- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03644485
Klinisches Ergebnis von verzögertem oder Standard-Prograf zusammen mit Induktionstherapie, gefolgt von Umstellung auf Advagraf bei Empfängern von Nierentransplantationen nach Herz- (oder Kreislauf-)Tod (DCD).
Klinisches Ergebnis von verzögertem oder Standard-Prograf zusammen mit Induktionstherapie, gefolgt von Umstellung auf Advagraf bei Empfängern von Nierentransplantationen nach Herz- (oder Kreislauf-)Tod (DCD): Eine randomisierte, offene, multizentrische klinische Studie
Der Zweck dieser Studie ist es, die Nichtunterlegenheit einer verzögerten Prograf-Behandlung gegenüber einer Standard-Prograf-Behandlung hinsichtlich des Auftretens einer verzögerten Transplantatfunktion (DGF) innerhalb von 1 Woche zwischen den 2 immunsuppressiven (IS) Behandlungsgruppen zu bestätigen: verzögert oder Standard-Prograf zusammen mit einer Induktionstherapie , und dann auf Advagraf-Nutzung bei Empfängern von Nierentransplantaten nach Herz- (oder Kreislauf-)Tod (DCD) umstellen.
Diese Studie wird auch das klinische Ergebnis innerhalb von 6 Monaten nach der Transplantation zwischen den 2 IS-Behandlungsgruppen vergleichen und die Sicherheit während des Studienzeitraums zwischen den 2 IS-Behandlungsgruppen vergleichen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Beijing, China
- Site CN08608
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Beijing, China
- Site CN08619
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Changsha, China
- Site CN08609
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Guangzhou, China
- Site CN08604
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Hangzhou, China
- Site CN08614
-
Hangzhou, China
- Site CN08617
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Nanjing, China
- Site CN08610
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Nanjing, China
- Site CN08618
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Shanghai, China
- Site CN08612
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Tianjin, China
- Site CN08603
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Wenzhou, China
- Site CN08621
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Wuhan, China
- Site CN08602
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Wuhan, China
- Site CN08613
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Xi'an, China
- Site CN08605
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Subjekt hat eine Nierenerkrankung im Endstadium, die ein geeigneter Kandidat für eine primäre DCD-Nierentransplantation ist.
- Subjekt ist in China ansässig.
- Das Subjekt soll sich einer DCD-Nierenallotransplantattransplantation mit kompatibler ABO-Blutgruppe unterziehen.
- Das Subjekt hat Peak Panel-reaktive Antikörper (PRA) < 10 % oder „Negatives“ Testergebnis.
- Das Subjekt muss ein Empfänger einer DCD-Niere sein und das Organ erhalten, das nur vom China Organ Transplant Response System verteilt wird.
Weibliche Versuchsperson muss entweder:
- Seien Sie nicht gebärfähig: Postmenopausal (definiert als mindestens 1 Jahr ohne Menstruation, für die es keine andere offensichtliche pathologische oder physiologische Ursache gibt) vor dem Screening oder dokumentiert chirurgisch steril
- Oder, wenn Sie gebärfähig sind: Stimmen Sie zu, während des gesamten Studienzeitraums nicht zu versuchen, schwanger zu werden, und haben Sie beim Screening einen negativen Blutschwangerschaftstest.
- Ein sexuell aktives männliches oder weibliches Subjekt verwendet ab dem Screening und während des gesamten Studienzeitraums hochwirksame Formen der Empfängnisverhütung, wenn das Risiko einer Empfängnis besteht.
- Der Proband erklärt sich damit einverstanden, nicht an einer anderen Interventionsstudie teilzunehmen, während er an der vorliegenden Studie von 1 Monat vor der Randomisierung bis 1 Monat nach der letzten Dosis des Prüfpräparats teilnimmt.
Ausschlusskriterien:
- Das Subjekt hat zuvor eine andere Organtransplantation als eine Niere erhalten oder erhält diese.
- Das Subjekt erhält eine Doppelnierentransplantation.
- Empfänger von Spenderorganen der Maastricht-Klassen I, II und V.
- Empfänger von Spenderorganen der Maastricht-Klassen III und IV ohne vollständige Aufzeichnungen der Intensivstation und intraoperativer Aufzeichnungen.
- Das Subjekt hat eine kalte Ischämiezeit des Allotransplantats > 24 Stunden vor der Nierentransplantation.
- Das Subjekt hat eine bekannte Kontraindikation für die Verabreichung von Tacrolimus (Prograf oder Advagraf) oder anderen Makroliden.
- Es ist unwahrscheinlich, dass das Subjekt die im Protokoll geplanten Besuche einhält oder in der Vergangenheit nicht eingehalten wurde.
- Das Subjekt hat innerhalb von 1 Monat vor der Nierentransplantation Hinweise auf eine aktive Lebererkrankung oder das Vorhandensein einer chronisch aktiven Hepatitis B oder C.
- Der Empfänger oder Spender ist seropositiv für das humane Immundefizienzvirus.
- Das Subjekt hat eine aktive systemische Infektion, die die Verwendung von antimikrobiellen Mitteln innerhalb von 1 Woche vor der Nierentransplantation erfordert.
- Das Subjekt hat eine aktuelle Malignität oder eine Vorgeschichte von Malignität (innerhalb der letzten 5 Jahre), mit Ausnahme eines nicht metastasierten Basal- oder Plattenepithelkarzinoms der Haut oder eines Karzinoms in situ des Gebärmutterhalses, das erfolgreich behandelt wurde.
- Der Proband hat medizinische oder psychische Bedingungen, die die Erfüllung der Studienanforderungen ausschließen würden.
- Der Proband hat einen Zustand, einschließlich eines unkontrollierten Krankheitszustands außer einer Nierenerkrankung im Endstadium, der ein unangemessenes Risiko oder eine Kontraindikation für die Teilnahme an der Studie darstellt oder die die Studienziele, die Durchführung oder die Bewertung beeinträchtigen könnte.
- Weibliche Probandin, die ab dem Screening und während des gesamten Studienzeitraums stillt oder Eizellen spendet.
- Männliche Probanden, die ab dem Screening und während des gesamten Studienzeitraums Sperma spenden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Standard-Prograf-Gruppe
Die Teilnehmer erhielten vom ersten Tag an Tacrolimus-Formulierung mit sofortiger Freisetzung (Prograf) 0,1–0,15 Milligramm/Kilogramm/Tag (mg/kg/Tag) oral im Abstand von 12 Stunden (zweimal täglich 1 Stunde vor der Mahlzeit oder 2 Stunden nach der Mahlzeit) für etwa 1 Monat.
Einen Monat nach der Nierentransplantation wurde Prograf im Verhältnis 1:1 (mg:mg) Gesamttagesdosis auf Advagraf umgestellt.
Das Advagraf wurde einmal täglich morgens, 1 Stunde vor dem Frühstück, oral verabreicht; Der Ziel-Talspiegel im Vollblut für Advagraf wurde innerhalb der Monate 2 bis 3 bei 6–12 Nanogramm/Milliliter (ng/ml) und innerhalb der Monate 4 bis 6 bei 6–8 ng/ml gehalten.
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Oral
Andere Namen:
Oral
Andere Namen:
Alle Teilnehmer erhalten eine Induktionstherapie.
Die Dosierung und Verabreichung der Induktions-Immuntherapie wird eine einzige Art von Medikament sein, die vom Prüfarzt bestimmt wird.
Alle Teilnehmer erhalten Mycophenolsäure-Medikamente in Kombination mit Kortikosteroiden.
Die Dosierung und Verabreichung von Mycophenolsäure wird vom Prüfarzt festgelegt.
Alle Teilnehmer erhalten Kortikosteroide in Kombination mit Mycophenolsäure-Medikamenten.
Die Dosierung und Verabreichung von Kortikosteroiden wird vom Prüfarzt festgelegt.
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Experimental: Verzögerte Prograf-Gruppe
Die Teilnehmer erhielten vom 3. bis 5. Tag etwa 1 Monat lang Prograf 0,1–0,15 mg/kg/Tag oral im Abstand von 12 Stunden (zweimal täglich 1 Stunde vor der Mahlzeit oder 2 Stunden nach der Mahlzeit).
Einen Monat nach der Nierentransplantation wurde Prograf im Verhältnis 1:1 (mg:mg) Gesamttagesdosis auf Advagraf umgestellt.
Das Advagraf wurde einmal täglich morgens, 1 Stunde vor dem Frühstück, oral verabreicht; Der Ziel-Talspiegel im Vollblut für Advagraf wurde innerhalb der Monate 2 bis 3 bei 6–12 ng/ml und innerhalb der Monate 4 bis 6 bei 6–8 ng/ml gehalten.
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Oral
Andere Namen:
Oral
Andere Namen:
Alle Teilnehmer erhalten eine Induktionstherapie.
Die Dosierung und Verabreichung der Induktions-Immuntherapie wird eine einzige Art von Medikament sein, die vom Prüfarzt bestimmt wird.
Alle Teilnehmer erhalten Mycophenolsäure-Medikamente in Kombination mit Kortikosteroiden.
Die Dosierung und Verabreichung von Mycophenolsäure wird vom Prüfarzt festgelegt.
Alle Teilnehmer erhalten Kortikosteroide in Kombination mit Mycophenolsäure-Medikamenten.
Die Dosierung und Verabreichung von Kortikosteroiden wird vom Prüfarzt festgelegt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz einer verzögerten Transplantatfunktion (DGF)
Zeitfenster: Bis Tag 7 nach Transplantation
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DGF ist definiert als Dialysebedarf während der ersten Woche nach der Transplantation (7 Tage).
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Bis Tag 7 nach Transplantation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz einer akuten Abstoßung (AR)
Zeitfenster: Bis zum 6. Monat nach der Transplantation
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Die Meldung von AR schließt jede durch Biopsie nachgewiesene oder klinisch vermutete Abstoßung eines Probanden nach einer Transplantation ein.
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Bis zum 6. Monat nach der Transplantation
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Beurteilung der Nierenfunktion anhand der geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR)
Zeitfenster: Bis zum 6. Monat nach der Transplantation
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Die eGFR wird unter Verwendung der abgekürzten Formel Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) abgeleitet.
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Bis zum 6. Monat nach der Transplantation
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Nierenfunktion bestimmt durch Serum-Kreatinin
Zeitfenster: Bis zum 6. Monat nach der Transplantation
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Das Serumkreatinin wird anhand der entnommenen Serumprobe gemessen.
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Bis zum 6. Monat nach der Transplantation
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Nierenfunktion bestimmt durch Harnstoff-Stickstoff
Zeitfenster: Bis zum 6. Monat nach der Transplantation
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Der Harnstoffstickstoff wird aus der entnommenen Serumprobe gemessen.
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Bis zum 6. Monat nach der Transplantation
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Überleben des Subjekts
Zeitfenster: Bis zum 6. Monat nach der Transplantation
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Das Überleben des Probanden ist die Zeit vom Datum der Transplantation bis zum Todesdatum oder dem Datum der letzten Nachsorge.
Das Überleben der Probanden wird unter Verwendung von Kaplan-Meier-Schätzungen geschätzt und durch einen Log-Rank-Test verglichen.
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Bis zum 6. Monat nach der Transplantation
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Transplantatüberleben
Zeitfenster: Bis zum 6. Monat nach der Transplantation
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Das Transplantatüberleben ist eine Schätzung der Wahrscheinlichkeit, dass das Transplantat zu einem endlichen Zeitpunkt nach der Transplantation funktioniert.
Das Transplantatüberleben wird vom Datum der Transplantation bis zum Datum des irreversiblen Transplantatversagens oder dem Datum der letzten Nachuntersuchung während der Zeit, in der das Transplantat noch funktioniert, oder bis zum Todesdatum berechnet.
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Bis zum 6. Monat nach der Transplantation
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Sicherheit bewertet durch Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (TEAEs)
Zeitfenster: Bis zum 7. Monat nach der Transplantation
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Unerwünschte Ereignisse (AEs) werden unter Verwendung der neuesten Version von MedDRA kodiert.
TEAE ist definiert als jedes AE nach der Transplantation bis zum Ende der Studie.
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Bis zum 7. Monat nach der Transplantation
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Sicherheit bewertet durch das Auftreten schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAEs)
Zeitfenster: Bis zum 7. Monat nach der Transplantation
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AE wird als „ernsthaft“ angesehen, wenn der Prüfer oder Sponsor eines der folgenden Ergebnisse sieht: Tod, lebensbedrohliche, anhaltende oder erhebliche Behinderung/Unfähigkeit, angeborene Anomalie oder Geburtsfehler, Krankenhausaufenthalt oder medizinisch wichtiges Ereignis.
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Bis zum 7. Monat nach der Transplantation
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Anzahl der Teilnehmer mit Labortest-Anomalien und/oder UEs
Zeitfenster: Bis zum 7. Monat nach der Transplantation
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Anzahl der Teilnehmer mit potenziell klinisch signifikanten Laborwerten.
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Bis zum 7. Monat nach der Transplantation
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Anzahl der Teilnehmer mit Anomalien der Vitalfunktionen und/oder UEs
Zeitfenster: Bis zum 7. Monat nach der Transplantation
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Anzahl der Teilnehmer mit potenziell klinisch signifikanten Vitalzeichenwerten.
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Bis zum 7. Monat nach der Transplantation
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Anzahl der Teilnehmer mit Anomalien im 12-Kanal-Elektrokardiogramm (EKG) und/oder unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Bis zum 7. Monat nach der Transplantation
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Das EKG wird in Rückenlage durchgeführt, nachdem das Subjekt 5 Minuten lang ruhig geatmet hat.
Alle klinisch signifikanten unerwünschten Veränderungen im EKG werden als UE gemeldet.
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Bis zum 7. Monat nach der Transplantation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Medical Director, Astellas Pharma China, Inc.
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antibakterielle Mittel
- Antibiotika, antineoplastische
- Antituberkulöse Mittel
- Antibiotika, Antituberkulose
- Calcineurin-Inhibitoren
- Tacrolimus
- Mycophenolsäure
Andere Studien-ID-Nummern
- 506-MA-3186
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Nierentransplantation
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