- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03644485
Viivästyneen tai normaalin Prografin kliininen tulos yhdessä induktioterapian kanssa ja sen jälkeen siirtymisen Advagraf-hoitoon sydämen (tai verenkiertoelimistön) kuoleman (DCD) jälkeen munuaissiirron saajien
Viivästyneen tai normaalin Prografin kliininen tulos yhdessä induktioterapian kanssa ja sen jälkeen siirtymisen Advagraf-hoitoon sydämen (tai verenkiertoelimistön) kuoleman (DCD) munuaissiirteen saajien jälkeen: satunnaistettu, avoin, monikeskuskliininen tutkimus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on varmistaa, että viivästetty Prograf-hoito ei ole huonompi verrattuna tavanomaiseen Prograf-hoitoon viivästyneen siirteen toiminnan (DGF) ilmaantuvuuden osalta 1 viikon sisällä kahden immunosuppressiivisen (IS) hoitoryhmän välillä: viivästetty tai standardi Prograf yhdessä induktiohoidon kanssa. ja siirry sitten Advagraf-käyttöön munuaisensiirron saajien sydämen (tai verenkiertoelimistön) kuoleman (DCD) jälkeen.
Tässä tutkimuksessa verrataan myös kliinisiä tuloksia 6 kuukauden kuluessa siirrosta kahden IS-hoitoryhmän välillä ja turvallisuutta koko tutkimusjakson aikana kahden IS-hoitoryhmän välillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina
- Site CN08608
-
Beijing, Kiina
- Site CN08619
-
Changsha, Kiina
- Site CN08609
-
Guangzhou, Kiina
- Site CN08604
-
Hangzhou, Kiina
- Site CN08614
-
Hangzhou, Kiina
- Site CN08617
-
Nanjing, Kiina
- Site CN08610
-
Nanjing, Kiina
- Site CN08618
-
Shanghai, Kiina
- Site CN08612
-
Tianjin, Kiina
- Site CN08603
-
Wenzhou, Kiina
- Site CN08621
-
Wuhan, Kiina
- Site CN08602
-
Wuhan, Kiina
- Site CN08613
-
Xi'an, Kiina
- Site CN08605
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaalla on loppuvaiheen munuaissairaus, joka on sopiva ehdokas primaariseen DCD-munuaisensiirtoon.
- Kohde on Kiinan asukas.
- Kohdehenkilölle on määrä tehdä DCD-munuaissiirteensiirto yhteensopivalla ABO-veriryhmällä.
- Koehenkilöllä on huippupaneelireaktiivisten vasta-aineiden (PRA) < 10 % tai "negatiivinen" testitulos.
- Tutkittavan on oltava DCD-munuaisen vastaanottaja, ja hänen on saatava vain China Organ Transplant Response Systemin jakama elin.
Naispuolisen kohteen tulee joko:
- Olla ei-hedelmöitysikäinen: Postmenopausaalinen (määritelty vähintään 1 vuoden ilman kuukautisia, joille ei ole muuta ilmeistä patologista tai fysiologista syytä) ennen seulontaa tai dokumentoitu kirurgisesti steriiliksi
- Tai jos olet hedelmällisessä iässä: Sovi, ettet yritä tulla raskaaksi koko tutkimusjakson ajan ja anna negatiivinen veriraskaustesti seulonnassa.
- Seksuaalisesti aktiivinen mies tai nainen käyttää erittäin tehokkaita ehkäisykeinoja seulonnasta alkaen ja koko tutkimusjakson ajan, mikäli hedelmöittymisriski on olemassa.
- Tutkittava suostuu olemaan osallistumatta toiseen interventiotutkimukseen osallistuessaan tähän tutkimukseen 1 kuukauden ajan ennen satunnaistamista ja 1 kuukauden kuluttua viimeisestä tutkimuslääkkeen annoksesta.
Poissulkemiskriteerit:
- Kohde on aiemmin saanut tai saa muun elinsiirron kuin munuaisen.
- Kohde saa kaksoismunuaisensiirtoa.
- Maastrichtin luokan I, II ja V luovuttajaelinten vastaanottajat.
- Maastrichtin luokan III ja IV luovuttajaelinten vastaanottajat, joilla ei ole täydellistä tehohoito- ja intraoperatiivisia tietoja.
- Potilaalla on allograftin kylmäiskemia-aika > 24 tuntia ennen munuaisensiirtoleikkausta.
- Potilaalla tiedetään olevan vasta-aihe takrolimuusin (Prograf tai Advagraf) tai muiden makrolidien antamiselle.
- Tutkittava ei todennäköisesti noudata pöytäkirjassa suunniteltuja käyntejä tai hänellä on aiemmin ollut noudattamatta jättämistä.
- Potilaalla on näyttöä aktiivisesta maksasairaudesta tai kroonisesta aktiivisesta B- tai C-hepatiittista kuukauden sisällä ennen munuaisensiirtoleikkausta.
- Vastaanottaja tai luovuttaja on seropositiivinen ihmisen immuunikatovirukselle.
- Potilaalla on aktiivinen systeeminen infektio, joka vaatii antimikrobisten aineiden käyttöä 1 viikon sisällä ennen munuaisensiirtoleikkausta.
- Potilaalla on tällä hetkellä pahanlaatuinen kasvain tai hänellä on ollut pahanlaatuinen kasvain (viimeisten 5 vuoden aikana), paitsi ei-etastaattinen ihon tyvi- tai levyepiteelisyöpä tai kohdunkaulan in situ -syöpä, joka on hoidettu onnistuneesti.
- Tutkittavalla on lääketieteellisiä tai psykologisia sairauksia, jotka estävät opiskeluvaatimusten täyttymisen.
- Tutkittavalla on mikä tahansa sairaus, mukaan lukien mikä tahansa hallitsematon sairaustila, muu kuin loppuvaiheen munuaissairaus, joka muodostaa sopimattoman riskin tai vasta-aiheen tutkimukseen osallistumiselle tai joka voi häiritä tutkimuksen tavoitteita, suorittamista tai arviointia.
- Naishenkilö, joka imettää tai luovuttaa munasoluja seulonnasta alkaen ja koko tutkimusjakson ajan.
- Mieshenkilö, joka luovuttaa siittiöitä seulonnasta alkaen ja koko tutkimusjakson ajan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Normaali Prograf-ryhmä
Osallistujat saivat päivästä 1 alkaen takrolimuusin välittömästi vapautuvaa formulaatiota (Prograf) 0,1-0,15 milligrammaa/kg/vrk (mg/kg/vrk) suun kautta 12 tunnin välein (kahdesti päivässä 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen) noin 1 kuukausi.
1 kuukausi munuaisensiirron jälkeen Prograf muutettiin Advagrafiksi 1:1 (mg: mg) kokonaisvuorokausiannoksella.
Advagraf annettiin suun kautta kerran päivässä aamulla, 1 tunti ennen aamiaista; Advagrafin kokoveren alhainen tavoitetaso pidettiin välillä 6-12 nanogrammaa/millilitra (ng/ml) 2-3 kuukauden aikana ja 6-8 ng/ml 4-6 kuukauden aikana.
|
oraalinen
Muut nimet:
oraalinen
Muut nimet:
Kaikki osallistujat saavat induktioterapiaa.
Induktioimmunoterapian annostus ja anto on tutkijan määräämä yksittäinen lääke.
Kaikki osallistujat saavat mykofenolihappolääkkeitä yhdessä kortikosteroidien kanssa.
Tutkija määrittää mykofenolihapon annoksen ja annon.
Kaikki osallistujat saavat kortikosteroideja yhdessä mykofenolihappolääkkeiden kanssa.
Tutkija määrittää kortikosteroidien annoksen ja annon.
|
Kokeellinen: Viivästynyt Prograf-ryhmä
Osallistujat saivat päivinä 3-5 Prografia 0,1 - 0,15 mg/kg/vrk suun kautta 12 tunnin välein (kahdesti päivässä 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen) noin 1 kuukauden ajan.
1 kuukausi munuaisensiirron jälkeen Prograf muutettiin Advagrafiksi 1:1 (mg: mg) kokonaisvuorokausiannoksella.
Advagraf annettiin suun kautta kerran päivässä aamulla, 1 tunti ennen aamiaista; Advagrafin kokoveren vähimmäistavoite pidettiin välillä 6-12 ng/ml 2-3 kuukauden aikana ja 6-8 ng/ml 4-6 kuukauden aikana.
|
oraalinen
Muut nimet:
oraalinen
Muut nimet:
Kaikki osallistujat saavat induktioterapiaa.
Induktioimmunoterapian annostus ja anto on tutkijan määräämä yksittäinen lääke.
Kaikki osallistujat saavat mykofenolihappolääkkeitä yhdessä kortikosteroidien kanssa.
Tutkija määrittää mykofenolihapon annoksen ja annon.
Kaikki osallistujat saavat kortikosteroideja yhdessä mykofenolihappolääkkeiden kanssa.
Tutkija määrittää kortikosteroidien annoksen ja annon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Viivästyneen siirteen toiminnan ilmaantuvuus (DGF)
Aikaikkuna: 7. päivään siirron jälkeen
|
DGF määritellään dialyysitarpeeksi ensimmäisen elinsiirron jälkeisen viikon aikana (7 päivää).
|
7. päivään siirron jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Akuutin hyljintäreaktion ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
AR:n raportointi sisältää kaikki biopsialla todistetut tai kliinisesti epäillyt potilaan hylkimisreaktiot transplantaation jälkeen.
|
Jopa 6 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Munuaisten toiminta arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR)
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
eGFR johdetaan käyttämällä lyhennettyä ruokavalion modifikaatiota munuaissairaudessa (MDRD).
|
Jopa 6 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Munuaisten toiminta seerumin kreatiniinin perusteella arvioituna
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Seerumin kreatiniini mitataan kerätystä seeruminäytteestä.
|
Jopa 6 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Munuaisten toiminta arvioituna ureatypellä
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Ureatyppi mitataan kerätystä seeruminäytteestä.
|
Jopa 6 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Aiheen selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Potilaiden eloonjäämisaika on aika elinsiirtopäivästä kuolemaan tai viimeiseen seurantaan.
Tutkittavien eloonjääminen arvioidaan Kaplan Meier -estimaateilla ja sitä verrataan log rank -testillä.
|
Jopa 6 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Siirteen selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Siirteen eloonjääminen on arvio siirteen toiminnan todennäköisyydestä rajallisena aikana siirron jälkeen.
Siirteen eloonjäämisaika lasketaan siirtopäivästä peruuttamattoman siirteen vajaatoiminnan päivämäärään tai viimeiseen seurantaan siirtojakson aikana tai kuolemaan saakka.
|
Jopa 6 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Turvallisuus arvioituna hoidon aiheuttamien haittatapahtumien (TEAE) ilmaantuvuuden perusteella
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Haitalliset tapahtumat (AE) koodataan käyttämällä MedDRA:n uusinta versiota.
TEAE määritellään mille tahansa AE:ksi transplantaation jälkeen tutkimuksen loppuun asti.
|
Enintään 7 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Turvallisuus arvioituna vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuuden perusteella
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
AE katsotaan "vakavaksi", jos tutkija tai toimeksiantaja näkee jonkin seuraavista tuloksista: Kuolema, hengenvaarallinen, jatkuva tai merkittävä vamma/kyvyttömyys, synnynnäinen poikkeavuus tai syntymävika, sairaalahoito tai lääketieteellisesti tärkeä tapahtuma.
|
Enintään 7 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on poikkeavuuksia laboratoriotesteissä ja/tai haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on mahdollisesti kliinisesti merkittäviä laboratorioarvoja.
|
Enintään 7 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Osallistujien määrä, joilla on elintoimintojen poikkeavuuksia ja/tai AE
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on mahdollisesti kliinisesti merkittäviä elintoimintoarvoja.
|
Enintään 7 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Osallistujien määrä, joilla on 12-kytkentäisen EKG:n poikkeavuuksia ja/tai haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
EKG suoritetaan makuuasennossa sen jälkeen, kun kohde on hengittänyt hiljaa 5 minuuttia.
Kaikki kliinisesti merkittävät haitalliset muutokset EKG:ssä raportoidaan haittavaikutuksina.
|
Enintään 7 kuukautta elinsiirron jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Medical Director, Astellas Pharma China, Inc.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Tuberkulaariset aineet
- Antibiootit, antituberkulaariset
- Kalsineuriinin estäjät
- Takrolimuusi
- Mykofenolihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- 506-MA-3186
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Munuaissiirto
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaPeruutettuSyöpäpotilaat, joille tehdään kantasolusiirto (RCT of ACP for Transplant)
-
Providence Health & ServicesUniversity of Washington; Ochsner Health System; The Heart Institute of SpokaneValmisTransplant Bone DiseaseYhdysvallat
-
University of ChicagoLopetettuKrooninen hyljintä keuhkosiirrossa | Sytokiinien tuotanto Bosissa Post Lung TransplantYhdysvallat
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityRekrytointiMunuaissolukarsinooma | Eturauhassyöpä | Virtsarakon syöpä | Virtsaputken kivi | Munuaiskivi | Peniksen syöpä | Lantion kasvain | Lisämunuaisen kasvain | Toimimaton munuainen | Munuaisten kysta | Ureteropelvic liitoksen tukos | Munuaislantion karsinooma | Virtsaputken kasvain | Duplex KidneyKiina