- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03644485
Klinisk resultat af forsinket eller standard prograf sammen med induktionsterapi efterfulgt af konvertering til Advagraf ved donation efter hjerte- (eller kredsløbs-) død (DCD) nyretransplantationsmodtagere
Klinisk resultat af forsinket eller standard prograf sammen med induktionsterapi efterfulgt af konvertering til Advagraf i donation efter hjerte- (eller kredsløbs-) død (DCD) nyretransplantationsmodtagere: et randomiseret, åbent, multicenter klinisk forsøg
Formålet med denne undersøgelse er at bekræfte non-inferiority af forsinket Prograf-behandling i forhold til standard Prograf-behandling i forekomsten af forsinket graftfunktion (DGF) inden for 1 uge mellem de 2 immunsuppressive (IS) behandlingsgrupper: forsinket eller standard Prograf sammen med induktionsterapi , og derefter konvertere til Advagraf-brug i donation efter hjerte- (eller kredsløbs-) død (DCD) nyretransplantationsmodtagere.
Denne undersøgelse vil også sammenligne det kliniske resultat inden for 6 måneder efter transplantation mellem de 2 IS-behandlingsgrupper og sammenligne sikkerheden i hele undersøgelsesperioden mellem de 2 IS-behandlingsgrupper.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Site CN08608
-
Beijing, Kina
- Site CN08619
-
Changsha, Kina
- Site CN08609
-
Guangzhou, Kina
- Site CN08604
-
Hangzhou, Kina
- Site CN08614
-
Hangzhou, Kina
- Site CN08617
-
Nanjing, Kina
- Site CN08610
-
Nanjing, Kina
- Site CN08618
-
Shanghai, Kina
- Site CN08612
-
Tianjin, Kina
- Site CN08603
-
Wenzhou, Kina
- Site CN08621
-
Wuhan, Kina
- Site CN08602
-
Wuhan, Kina
- Site CN08613
-
Xi'an, Kina
- Site CN08605
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen har nyresygdom i slutstadiet, som er en egnet kandidat til primær DCD-nyretransplantation.
- Emnet er bosiddende i Kina.
- Forsøgspersonen er planlagt til at gennemgå DCD-nyre-allotransplantattransplantation med kompatibel ABO-blodtype.
- Forsøgspersonen har toppanelreaktive antistoffer (PRA) < 10 % eller "negativt" testresultat.
- Forsøgspersonen skal være modtager af en DCD-nyre og kun modtage det organ, der distribueres af China Organ Transplant Response System.
Kvindefag skal enten:
- Være i ikke-fertil alder: Postmenopausal (defineret som mindst 1 år uden menstruation, som der ikke er nogen anden åbenbar patologisk eller fysiologisk årsag til) før screening, eller dokumenteret kirurgisk steril
- Eller, hvis den er i den fødedygtige alder: Aftal ikke at forsøge at blive gravid i hele undersøgelsesperioden og få en negativ graviditetstest i blodet ved screeningen.
- En seksuelt aktiv mand eller kvinde bruger yderst effektive former for prævention, startende ved screening og i hele undersøgelsesperioden, hvis der er risiko for befrugtning.
- Forsøgspersonen indvilliger i ikke at deltage i en anden interventionsundersøgelse, mens han deltager i nærværende undersøgelse fra 1 måned før randomisering til 1 måned efter den sidste dosis af forsøgslægemiddel.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har tidligere modtaget eller modtager en anden organtransplantation end nyre.
- Forsøgspersonen får dobbeltnyretransplantation.
- Modtagere af Maastricht klasse I, II og V donororganer.
- Modtagere af Maastricht klasse III og IV donororganer uden et komplet supplement af intensivafdelinger og intraoperative journaler.
- Forsøgsperson har kold iskæmi tid af allograft > 24 timer før nyretransplantation operation.
- Personen har kendt kontraindikation for administration af tacrolimus (Prograf eller Advagraf) eller andre makrolider.
- Det er usandsynligt, at forsøgspersonen overholder de besøg, der er planlagt i protokollen, eller har en historie med manglende overholdelse.
- Forsøgspersonen har tegn på aktiv leversygdom eller tilstedeværelse af en kronisk aktiv hepatitis B eller C inden for 1 måned før nyretransplantation.
- Modtager eller donor er seropositiv for human immundefektvirus.
- Forsøgspersonen har en aktiv systemisk infektion, der kræver brug af antimikrobielle midler inden for 1 uge før nyretransplantation.
- Forsøgspersonen har aktuel malignitet eller en anamnese med malignitet (inden for de seneste 5 år), undtagen ikke-metastatisk basal- eller pladecellecarcinom i huden eller carcinom in situ i livmoderhalsen, som er blevet behandlet med succes.
- Forsøgspersonen har medicinske eller psykologiske tilstande, som vil udelukke overholdelse af studiekravene.
- Forsøgspersonen har en hvilken som helst tilstand, herunder enhver anden ukontrolleret sygdomstilstand end nyresygdom i slutstadiet, som udgør en uhensigtsmæssig risiko eller en kontraindikation for deltagelse i undersøgelsen, eller som kan forstyrre undersøgelsens mål, gennemførelse eller evaluering.
- Kvindelig forsøgsperson, der ammer eller donerer æg fra screeningen og gennem hele undersøgelsesperioden.
- Mandlig forsøgsperson, der donerer sæd fra og med screeningen og gennem hele undersøgelsesperioden.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Standard Prograf gruppe
Deltagerne modtog fra dag 1 tacrolimus formulering med øjeblikkelig frigivelse (Prograf) 0,1 - 0,15 milligram/kilogram/dag (mg/kg/dag) oralt med 12 timers interval (to gange dagligt 1 time før måltid eller 2 timer efter måltid) i ca. måned.
1 måned efter nyretransplantation blev Prograf konverteret til Advagraf på en 1:1 (mg: mg) total daglig dosisbasis.
Advagrafen blev indgivet oralt én gang dagligt om morgenen, 1 time før morgenmaden; måltrough-niveauet i fuldblod for Advagraf blev opretholdt som 6-12 nanogram/milliliter(ng/mL) inden for 2-3 måneder og 6-8 ng/ml inden for 4-6 måneder.
|
mundtlig
Andre navne:
mundtlig
Andre navne:
Alle deltagere vil modtage induktionsterapi.
Doseringen og administrationen af induktionsimmunterapi vil være en enkelt slags lægemiddel bestemt af investigator.
Alle deltagere vil modtage mycophenolsyrepræparater i kombination med kortikosteroider.
Doseringen og administrationen af mycophenolsyre vil blive bestemt af investigator.
Alle deltagere vil modtage kortikosteroider i kombination med mycophenolsyrepræparater.
Dosis og administration af kortikosteroider vil blive bestemt af investigator.
|
Eksperimentel: Forsinket Prograf gruppe
Deltagerne modtog fra dag 3 til 5 Prograf 0,1 - 0,15 mg/kg/dag oralt med 12-timers interval (to gange dagligt 1 time før måltid eller 2 timer efter måltid) i ca. 1 måned.
1 måned efter nyretransplantation blev Prograf konverteret til Advagraf på en 1:1 (mg: mg) total daglig dosisbasis.
Advagrafen blev indgivet oralt én gang dagligt om morgenen, 1 time før morgenmaden; måltrough-niveauet i fuldblod for Advagraf blev opretholdt på 6-12 ng/ml inden for 2-3 måneder og 6-8 ng/ml inden for 4-6 måneder.
|
mundtlig
Andre navne:
mundtlig
Andre navne:
Alle deltagere vil modtage induktionsterapi.
Doseringen og administrationen af induktionsimmunterapi vil være en enkelt slags lægemiddel bestemt af investigator.
Alle deltagere vil modtage mycophenolsyrepræparater i kombination med kortikosteroider.
Doseringen og administrationen af mycophenolsyre vil blive bestemt af investigator.
Alle deltagere vil modtage kortikosteroider i kombination med mycophenolsyrepræparater.
Dosis og administration af kortikosteroider vil blive bestemt af investigator.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af forsinket graftfunktion (DGF)
Tidsramme: Op til dag 7 efter transplantation
|
DGF er defineret som dialysebehov i den første uge efter transplantation (7 dage).
|
Op til dag 7 efter transplantation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af akut afstødning (AR)
Tidsramme: Op til måned 6 efter transplantation
|
Rapporteringen af AR inkluderer enhver biopsi-bevist eller klinisk mistænkt afvisning af et individ efter transplantation.
|
Op til måned 6 efter transplantation
|
Nyrefunktion vurderet ved estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR)
Tidsramme: Op til måned 6 efter transplantation
|
eGFR vil blive udledt ved hjælp af den forkortede Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) formel.
|
Op til måned 6 efter transplantation
|
Nyrefunktion vurderet ved serumkreatinin
Tidsramme: Op til måned 6 efter transplantation
|
Serumkreatinin vil blive målt fra serumprøven indsamlet.
|
Op til måned 6 efter transplantation
|
Nyrefunktion vurderet ved urea nitrogen
Tidsramme: Op til måned 6 efter transplantation
|
Urea nitrogen vil blive målt fra serumprøven indsamlet.
|
Op til måned 6 efter transplantation
|
Emnets overlevelse
Tidsramme: Op til måned 6 efter transplantation
|
Individets overlevelse er tiden fra transplantationsdatoen til dødsdatoen eller datoen for sidste opfølgning.
Forsøgsoverlevelse vil blive estimeret ved hjælp af Kaplan Meier-estimater og sammenlignet ved log-rangtest.
|
Op til måned 6 efter transplantation
|
Podeoverlevelse
Tidsramme: Op til måned 6 efter transplantation
|
Transplantatoverlevelse er et estimat af sandsynligheden for, at transplantatet fungerer på et begrænset tidspunkt efter transplantationen.
Transplantatoverlevelse vil blive beregnet fra transplantationsdatoen til datoen for irreversibelt transplantatsvigt eller datoen for sidste opfølgning i den periode, hvor transplantationen stadig fungerer, eller til dødsdatoen.
|
Op til måned 6 efter transplantation
|
Sikkerhed vurderet ud fra forekomst af behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er)
Tidsramme: Op til 7. måned efter transplantation
|
Bivirkninger (AE'er) vil blive kodet ved hjælp af den seneste version af MedDRA.
TEAE defineres som enhver AE efter transplantationen indtil afslutningen af undersøgelsen.
|
Op til 7. måned efter transplantation
|
Sikkerhed vurderet ud fra forekomst af alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Op til 7. måned efter transplantation
|
AE betragtes som "alvorlig", hvis investigator eller sponsor ser et af følgende udfald: Død, livstruende, vedvarende eller betydelig handicap/inhabilitet, medfødt anomali eller fødselsdefekt, hospitalsindlæggelse eller medicinsk vigtig begivenhed.
|
Op til 7. måned efter transplantation
|
Antal deltagere med laboratorietestabnormiteter og/eller AE'er
Tidsramme: Op til 7. måned efter transplantation
|
Antal deltagere med potentielt klinisk signifikante laboratorieværdier.
|
Op til 7. måned efter transplantation
|
Antal deltagere med vitale tegn abnormiteter og/eller AE'er
Tidsramme: Op til 7. måned efter transplantation
|
Antal deltagere med potentielt klinisk signifikante vitale tegnværdier.
|
Op til 7. måned efter transplantation
|
Antal deltagere med 12-aflednings elektrokardiogrammer (EKG) abnormiteter og/eller AE'er
Tidsramme: Op til 7. måned efter transplantation
|
EKG vil blive udført i liggende stilling, efter at forsøgspersonen har trukket vejret stille i 5 minutter.
Alle klinisk signifikante negative ændringer på EKG'et vil blive rapporteret som AE'er.
|
Op til 7. måned efter transplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Medical Director, Astellas Pharma China, Inc.
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hæmmere
- Tacrolimus
- Mycophenolsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- 506-MA-3186
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyretransplantation
-
University of OxfordUkendtPancreas Transplant AfvisningDet Forenede Kongerige
-
Rush University Medical CenterCareDxAfsluttetAfvisning af nyretransplantation | Pancreas Transplant AfvisningForenede Stater
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaTrukket tilbageKræftpatienter, der gennemgår stamcelletransplantation (RCT of ACP for Transplant)
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
Atara BiotherapeuticsRekrutteringLymfoproliferative lidelser | Stamcelletransplantationskomplikationer | Komplikationer ved transplantation af faste organer | Allogen hæmatopoietisk celletransplantation | Epstein-Barr Virus+ Associated Post-transplant lymfoproliferativ sygdom (EBV+ PTLD)Forenede Stater, Østrig, Australien, Belgien, Canada, Frankrig, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Tuberculosis Network European TrialsgroupUkendtAktiv tuberkulose | Overvågning, Immunologisk | Tuberkulose hos faste organtransplanterede modtagere | Tuberkulose hos Marrow Transplant Recipients | Tuberkulose ved reumatoid arthritis | Tuberkulose ved kronisk nyresvigt | Tuberkulose hos HIV-smittede individerDanmark, Tyskland, Italien, Moldova, Republikken, Norge, Polen, Portugal, Rumænien, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Atara BiotherapeuticsIkke længere tilgængeligLymfoproliferative lidelser | Stamcelletransplantationskomplikationer | Epstein-Barr Virus (EBV) infektioner | EBV+ Associeret lymfom | EBV+ Associated Post-transplant lymfoproliferativ sygdom (EBV+ PTLD) | Epstein-Barr Viremia | Lymfom, AIDS-relateret | Epstein-Barr-virus-associeret lymfoproliferativ... og andre forhold