Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinische uitkomst van vertraagde of standaard prograft samen met inductietherapie gevolgd door conversie naar advagraf in donatie na cardiale (of circulatoire) dood (DCD) ontvangers van niertransplantatie

2 januari 2024 bijgewerkt door: Astellas Pharma China, Inc.

Klinische uitkomst van vertraagde of standaard prograft samen met inductietherapie gevolgd door conversie naar advagraf in donatie na cardiale (of circulatoire) dood (DCD) ontvangers van niertransplantatie: een gerandomiseerde, open-label, multicenter klinische studie

Het doel van deze studie is om de non-inferioriteit van uitgestelde Prograf-behandeling ten opzichte van standaard Prograf-behandeling te bevestigen wat betreft de incidentie van vertraagde transplantaatfunctie (DGF) binnen 1 week tussen de 2 immunosuppressieve (IS) behandelingsgroepen: uitgestelde of standaard Prograf samen met inductietherapie en vervolgens converteren naar Advagraf-gebruik bij donatie na ontvangers van een niertransplantatie door hart- (of bloedsomloop-)dood (DCD).

Deze studie zal ook het klinische resultaat binnen 6 maanden na transplantatie vergelijken tussen de 2 IS-behandelingsgroepen en de veiligheid tijdens de studieperiode vergelijken tussen de 2 IS-behandelingsgroepen.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

284

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Beijing, China
        • Site CN08608
      • Beijing, China
        • Site CN08619
      • Changsha, China
        • Site CN08609
      • Guangzhou, China
        • Site CN08604
      • Hangzhou, China
        • Site CN08614
      • Hangzhou, China
        • Site CN08617
      • Nanjing, China
        • Site CN08610
      • Nanjing, China
        • Site CN08618
      • Shanghai, China
        • Site CN08612
      • Tianjin, China
        • Site CN08603
      • Wenzhou, China
        • Site CN08621
      • Wuhan, China
        • Site CN08602
      • Wuhan, China
        • Site CN08613
      • Xi'an, China
        • Site CN08605

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Proefpersoon heeft nierziekte in het eindstadium en is een geschikte kandidaat voor primaire DCD-niertransplantatie.
  • Onderwerp is een inwoner van China.
  • Onderwerp is gepland om DCD-niertransplantaattransplantatie te ondergaan met compatibele ABO-bloedgroep.
  • Proefpersoon heeft piek panel-reactieve antilichamen (PRA) < 10% of "Negatief" testresultaat.
  • De proefpersoon moet een ontvanger zijn van een DCD-nier en het orgaan ontvangen dat uitsluitend wordt gedistribueerd door het China Organ Transplant Response System.
  • Vrouwelijk onderwerp moet ofwel:

    • Niet vruchtbaar zijn: Postmenopauzaal (gedefinieerd als ten minste 1 jaar zonder enige menstruatie waarvoor geen andere duidelijke pathologische of fysiologische oorzaak is) voorafgaand aan de screening, of gedocumenteerd chirurgisch steriel
    • Of, als u zwanger kunt worden: stem ermee in om niet te proberen zwanger te worden tijdens de onderzoeksperiode en een negatieve bloedzwangerschapstest te ondergaan bij de screening.
  • Een seksueel actieve mannelijke of vrouwelijke proefpersoon gebruikt zeer effectieve vormen van anticonceptie vanaf de screening en gedurende de onderzoeksperiode als er een risico op conceptie bestaat.
  • Proefpersoon stemt ermee in niet deel te nemen aan een andere interventionele studie terwijl hij deelneemt aan de huidige studie van 1 maand vóór randomisatie tot 1 maand na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersoon heeft eerder een ander orgaan dan een nier getransplanteerd of krijgt deze.
  • Proefpersoon krijgt een dubbele niertransplantatie.
  • Ontvangers van Maastricht Klasse I, II en V donororganen.
  • Ontvangers van Maastricht Klasse III en IV donororganen zonder een volledige aanvulling van intensive care-afdeling en intraoperatieve dossiers.
  • Proefpersoon heeft koude ischemie tijd van allograft > 24 uur voor niertransplantatie.
  • Proefpersoon heeft een bekende contra-indicatie voor toediening van tacrolimus (Prograf of Advagraf) of andere macroliden.
  • Het is onwaarschijnlijk dat de patiënt zich houdt aan de bezoeken die in het protocol zijn gepland of heeft een geschiedenis van niet-naleving.
  • Proefpersoon heeft tekenen van actieve leverziekte of de aanwezigheid van een chronische actieve hepatitis B of C binnen 1 maand voorafgaand aan een niertransplantatie.
  • Ontvanger of donor is seropositief voor het humaan immunodeficiëntievirus.
  • Proefpersoon heeft een actieve systemische infectie die het gebruik van antimicrobiële middelen vereist binnen 1 week voorafgaand aan een niertransplantatie.
  • Proefpersoon heeft huidige maligniteit of een voorgeschiedenis van maligniteit (in de afgelopen 5 jaar), behalve niet-gemetastaseerd basaal- of plaveiselcelcarcinoom van de huid of carcinoom in situ van de cervix dat met succes is behandeld.
  • Proefpersoon heeft medische of psychische aandoeningen waardoor niet aan de studievereisten kan worden voldaan.
  • De proefpersoon heeft een aandoening, inclusief een ongecontroleerde ziektetoestand anders dan nierziekte in het eindstadium, die een ongepast risico vormt of een contra-indicatie vormt voor deelname aan het onderzoek, of die de doelstellingen, uitvoering of evaluatie van het onderzoek zou kunnen verstoren.
  • Vrouwelijke proefpersoon die borstvoeding geeft of eicellen doneert vanaf de screening en gedurende de onderzoeksperiode.
  • Mannelijke proefpersoon die sperma doneert vanaf de screening en gedurende de onderzoeksperiode.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Standaard Prograf-groep
Deelnemers kregen vanaf dag 1 tacrolimus formulering met directe afgifte (Prograft) 0,1 - 0,15 milligram/kilogram/dag (mg/kg/dag) oraal met een interval van 12 uur (tweemaal daags 1 uur voor de maaltijd of 2 uur na de maaltijd) gedurende ongeveer 1 maand. 1 maand na de niertransplantatie werd Prograf omgezet in Advagraf in een totale dagelijkse dosering van 1:1 (mg:mg). De Advagraf werd eenmaal daags 's ochtends oraal toegediend, 1 uur voor het ontbijt; de dalwaarde voor volbloed voor Advagraf werd gehandhaafd op 6 - 12 nanogram/milliliter (ng/ml) binnen maand 2 tot 3, en 6 - 8 ng/ml binnen maand 4 tot 6.
oraal
Andere namen:
  • Progr
  • FK506
oraal
Andere namen:
  • FK506
  • Advagraf
Alle deelnemers krijgen inductietherapie. De dosering en toediening van inductie-immunotherapie zal een enkel soort medicijn zijn dat door de onderzoeker wordt bepaald.
Alle deelnemers krijgen mycofenolzuur in combinatie met corticosteroïden. De dosering en toediening van mycofenolzuur wordt bepaald door de onderzoeker.
Alle deelnemers krijgen corticosteroïden in combinatie met mycofenolzuur medicijnen. De dosering en toediening van corticosteroïden wordt bepaald door de onderzoeker.
Experimenteel: Delayed Prograf-groep
Deelnemers kregen van dag 3 tot 5 Prograf 0,1 - 0,15 mg/kg/dag oraal met een interval van 12 uur (tweemaal daags 1 uur voor de maaltijd of 2 uur na de maaltijd) gedurende ongeveer 1 maand. 1 maand na de niertransplantatie werd Prograf omgezet in Advagraf in een totale dagelijkse dosering van 1:1 (mg:mg). De Advagraf werd eenmaal daags 's ochtends oraal toegediend, 1 uur voor het ontbijt; de dalwaarde voor volbloed voor Advagraf werd gehandhaafd op 6 - 12 ng/ml binnen maand 2 tot 3, en 6 - 8 ng/ml binnen maand 4 tot 6.
oraal
Andere namen:
  • Progr
  • FK506
oraal
Andere namen:
  • FK506
  • Advagraf
Alle deelnemers krijgen inductietherapie. De dosering en toediening van inductie-immunotherapie zal een enkel soort medicijn zijn dat door de onderzoeker wordt bepaald.
Alle deelnemers krijgen mycofenolzuur in combinatie met corticosteroïden. De dosering en toediening van mycofenolzuur wordt bepaald door de onderzoeker.
Alle deelnemers krijgen corticosteroïden in combinatie met mycofenolzuur medicijnen. De dosering en toediening van corticosteroïden wordt bepaald door de onderzoeker.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van vertraagde transplantaatfunctie (DGF)
Tijdsspanne: Tot dag 7 na transplantatie
DGF wordt gedefinieerd als dialysevereiste gedurende de eerste week na de transplantatie (7 dagen).
Tot dag 7 na transplantatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van acute afstoting (AR)
Tijdsspanne: Tot maand 6 na transplantatie
De rapportage van AR omvat elke door biopsie bewezen of klinisch vermoede afstoting van een proefpersoon na transplantatie.
Tot maand 6 na transplantatie
Nierfunctie beoordeeld door geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR)
Tijdsspanne: Tot maand 6 na transplantatie
eGFR zal worden afgeleid met behulp van de verkorte formule Modification of Diet in Renal Disease (MDRD).
Tot maand 6 na transplantatie
Nierfunctie beoordeeld door serumcreatinine
Tijdsspanne: Tot maand 6 na transplantatie
Serumcreatinine wordt gemeten aan de hand van het verzamelde serummonster.
Tot maand 6 na transplantatie
Nierfunctie beoordeeld door ureumstikstof
Tijdsspanne: Tot maand 6 na transplantatie
Ureumstikstof wordt gemeten uit het verzamelde serummonster.
Tot maand 6 na transplantatie
Onderwerp overleven
Tijdsspanne: Tot maand 6 na transplantatie
De overleving van de proefpersoon is de tijd vanaf de datum van transplantatie tot de datum van overlijden of de datum van de laatste follow-up. De overleving van het subject zal worden geschat met behulp van Kaplan Meier-schattingen en vergeleken door middel van een log-ranktest.
Tot maand 6 na transplantatie
Ent overleving
Tijdsspanne: Tot maand 6 na transplantatie
Transplantaatoverleving is een schatting van de waarschijnlijkheid dat het transplantaat functioneert op een eindig tijdstip na transplantatie. Transplantaatoverleving wordt berekend vanaf de datum van transplantatie tot de datum van onomkeerbaar transplantaatfalen of de datum van de laatste follow-up gedurende de periode dat het transplantaat nog functioneert of tot de datum van overlijden.
Tot maand 6 na transplantatie
Veiligheid beoordeeld aan de hand van de incidentie van tijdens de behandeling optredende ongewenste voorvallen (TEAE's)
Tijdsspanne: Tot maand 7 na transplantatie
Bijwerkingen (AE's) zullen worden gecodeerd met behulp van de nieuwste versie van MedDRA. TEAE wordt gedefinieerd als elke AE die volgt op de transplantatie tot het einde van het onderzoek.
Tot maand 7 na transplantatie
Veiligheid beoordeeld door incidentie van ernstige ongewenste voorvallen (SAE's)
Tijdsspanne: Tot maand 7 na transplantatie
AE wordt als "ernstig" beschouwd als de onderzoeker of sponsor een van de volgende uitkomsten ziet: overlijden, levensbedreigende, aanhoudende of significante invaliditeit/onbekwaamheid, aangeboren afwijking of geboorteafwijking, ziekenhuisopname of medisch belangrijke gebeurtenis.
Tot maand 7 na transplantatie
Aantal deelnemers met laboratoriumtestafwijkingen en/of AE's
Tijdsspanne: Tot maand 7 na transplantatie
Aantal deelnemers met potentieel klinisch significante laboratoriumwaarden.
Tot maand 7 na transplantatie
Aantal deelnemers met afwijkingen aan de vitale functies en/of bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot maand 7 na transplantatie
Aantal deelnemers met potentieel klinisch significante waarden voor vitale functies.
Tot maand 7 na transplantatie
Aantal deelnemers met 12-afleidingen elektrocardiogrammen (ECG) afwijkingen en/of AE's
Tijdsspanne: Tot maand 7 na transplantatie
ECG wordt in rugligging uitgevoerd nadat de proefpersoon gedurende 5 minuten rustig heeft ademgehaald. Alle klinisch significante nadelige veranderingen op het ECG worden gerapporteerd als bijwerkingen.
Tot maand 7 na transplantatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Medical Director, Astellas Pharma China, Inc.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

21 oktober 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 juli 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 juli 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 augustus 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 augustus 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

23 augustus 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

3 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 december 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Toegang tot geanonimiseerde gegevens op individueel deelnemersniveau die tijdens het onderzoek zijn verzameld, naast onderzoeksgerelateerde ondersteunende documentatie, is gepland voor onderzoeken die worden uitgevoerd met goedgekeurde productindicaties en -formuleringen, evenals verbindingen die tijdens de ontwikkeling zijn beëindigd. Voorwaarden en uitzonderingen worden beschreven onder de Sponsorspecifieke details voor Astellas op https://www.clinicalstudydatarequest.com/

IPD-tijdsbestek voor delen

Toegang tot gegevens op deelnemerniveau wordt aan onderzoekers aangeboden na publicatie van het primaire manuscript (indien van toepassing) en is beschikbaar zolang Astellas wettelijk bevoegd is om de gegevens te verstrekken.

IPD-toegangscriteria voor delen

Onderzoekers dienen een voorstel in om een ​​wetenschappelijk relevante analyse van de onderzoeksgegevens uit te voeren. Het onderzoeksvoorstel wordt beoordeeld door een onafhankelijk onderzoekspanel. Als het voorstel wordt goedgekeurd, wordt toegang tot de onderzoeksgegevens verleend in een beveiligde omgeving voor het delen van gegevens na ontvangst van een ondertekende overeenkomst voor het delen van gegevens.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Niertransplantatie

3
Abonneren