- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03644485
Klinische uitkomst van vertraagde of standaard prograft samen met inductietherapie gevolgd door conversie naar advagraf in donatie na cardiale (of circulatoire) dood (DCD) ontvangers van niertransplantatie
Klinische uitkomst van vertraagde of standaard prograft samen met inductietherapie gevolgd door conversie naar advagraf in donatie na cardiale (of circulatoire) dood (DCD) ontvangers van niertransplantatie: een gerandomiseerde, open-label, multicenter klinische studie
Het doel van deze studie is om de non-inferioriteit van uitgestelde Prograf-behandeling ten opzichte van standaard Prograf-behandeling te bevestigen wat betreft de incidentie van vertraagde transplantaatfunctie (DGF) binnen 1 week tussen de 2 immunosuppressieve (IS) behandelingsgroepen: uitgestelde of standaard Prograf samen met inductietherapie en vervolgens converteren naar Advagraf-gebruik bij donatie na ontvangers van een niertransplantatie door hart- (of bloedsomloop-)dood (DCD).
Deze studie zal ook het klinische resultaat binnen 6 maanden na transplantatie vergelijken tussen de 2 IS-behandelingsgroepen en de veiligheid tijdens de studieperiode vergelijken tussen de 2 IS-behandelingsgroepen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Beijing, China
- Site CN08608
-
Beijing, China
- Site CN08619
-
Changsha, China
- Site CN08609
-
Guangzhou, China
- Site CN08604
-
Hangzhou, China
- Site CN08614
-
Hangzhou, China
- Site CN08617
-
Nanjing, China
- Site CN08610
-
Nanjing, China
- Site CN08618
-
Shanghai, China
- Site CN08612
-
Tianjin, China
- Site CN08603
-
Wenzhou, China
- Site CN08621
-
Wuhan, China
- Site CN08602
-
Wuhan, China
- Site CN08613
-
Xi'an, China
- Site CN08605
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersoon heeft nierziekte in het eindstadium en is een geschikte kandidaat voor primaire DCD-niertransplantatie.
- Onderwerp is een inwoner van China.
- Onderwerp is gepland om DCD-niertransplantaattransplantatie te ondergaan met compatibele ABO-bloedgroep.
- Proefpersoon heeft piek panel-reactieve antilichamen (PRA) < 10% of "Negatief" testresultaat.
- De proefpersoon moet een ontvanger zijn van een DCD-nier en het orgaan ontvangen dat uitsluitend wordt gedistribueerd door het China Organ Transplant Response System.
Vrouwelijk onderwerp moet ofwel:
- Niet vruchtbaar zijn: Postmenopauzaal (gedefinieerd als ten minste 1 jaar zonder enige menstruatie waarvoor geen andere duidelijke pathologische of fysiologische oorzaak is) voorafgaand aan de screening, of gedocumenteerd chirurgisch steriel
- Of, als u zwanger kunt worden: stem ermee in om niet te proberen zwanger te worden tijdens de onderzoeksperiode en een negatieve bloedzwangerschapstest te ondergaan bij de screening.
- Een seksueel actieve mannelijke of vrouwelijke proefpersoon gebruikt zeer effectieve vormen van anticonceptie vanaf de screening en gedurende de onderzoeksperiode als er een risico op conceptie bestaat.
- Proefpersoon stemt ermee in niet deel te nemen aan een andere interventionele studie terwijl hij deelneemt aan de huidige studie van 1 maand vóór randomisatie tot 1 maand na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersoon heeft eerder een ander orgaan dan een nier getransplanteerd of krijgt deze.
- Proefpersoon krijgt een dubbele niertransplantatie.
- Ontvangers van Maastricht Klasse I, II en V donororganen.
- Ontvangers van Maastricht Klasse III en IV donororganen zonder een volledige aanvulling van intensive care-afdeling en intraoperatieve dossiers.
- Proefpersoon heeft koude ischemie tijd van allograft > 24 uur voor niertransplantatie.
- Proefpersoon heeft een bekende contra-indicatie voor toediening van tacrolimus (Prograf of Advagraf) of andere macroliden.
- Het is onwaarschijnlijk dat de patiënt zich houdt aan de bezoeken die in het protocol zijn gepland of heeft een geschiedenis van niet-naleving.
- Proefpersoon heeft tekenen van actieve leverziekte of de aanwezigheid van een chronische actieve hepatitis B of C binnen 1 maand voorafgaand aan een niertransplantatie.
- Ontvanger of donor is seropositief voor het humaan immunodeficiëntievirus.
- Proefpersoon heeft een actieve systemische infectie die het gebruik van antimicrobiële middelen vereist binnen 1 week voorafgaand aan een niertransplantatie.
- Proefpersoon heeft huidige maligniteit of een voorgeschiedenis van maligniteit (in de afgelopen 5 jaar), behalve niet-gemetastaseerd basaal- of plaveiselcelcarcinoom van de huid of carcinoom in situ van de cervix dat met succes is behandeld.
- Proefpersoon heeft medische of psychische aandoeningen waardoor niet aan de studievereisten kan worden voldaan.
- De proefpersoon heeft een aandoening, inclusief een ongecontroleerde ziektetoestand anders dan nierziekte in het eindstadium, die een ongepast risico vormt of een contra-indicatie vormt voor deelname aan het onderzoek, of die de doelstellingen, uitvoering of evaluatie van het onderzoek zou kunnen verstoren.
- Vrouwelijke proefpersoon die borstvoeding geeft of eicellen doneert vanaf de screening en gedurende de onderzoeksperiode.
- Mannelijke proefpersoon die sperma doneert vanaf de screening en gedurende de onderzoeksperiode.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Standaard Prograf-groep
Deelnemers kregen vanaf dag 1 tacrolimus formulering met directe afgifte (Prograft) 0,1 - 0,15 milligram/kilogram/dag (mg/kg/dag) oraal met een interval van 12 uur (tweemaal daags 1 uur voor de maaltijd of 2 uur na de maaltijd) gedurende ongeveer 1 maand.
1 maand na de niertransplantatie werd Prograf omgezet in Advagraf in een totale dagelijkse dosering van 1:1 (mg:mg).
De Advagraf werd eenmaal daags 's ochtends oraal toegediend, 1 uur voor het ontbijt; de dalwaarde voor volbloed voor Advagraf werd gehandhaafd op 6 - 12 nanogram/milliliter (ng/ml) binnen maand 2 tot 3, en 6 - 8 ng/ml binnen maand 4 tot 6.
|
oraal
Andere namen:
oraal
Andere namen:
Alle deelnemers krijgen inductietherapie.
De dosering en toediening van inductie-immunotherapie zal een enkel soort medicijn zijn dat door de onderzoeker wordt bepaald.
Alle deelnemers krijgen mycofenolzuur in combinatie met corticosteroïden.
De dosering en toediening van mycofenolzuur wordt bepaald door de onderzoeker.
Alle deelnemers krijgen corticosteroïden in combinatie met mycofenolzuur medicijnen.
De dosering en toediening van corticosteroïden wordt bepaald door de onderzoeker.
|
Experimenteel: Delayed Prograf-groep
Deelnemers kregen van dag 3 tot 5 Prograf 0,1 - 0,15 mg/kg/dag oraal met een interval van 12 uur (tweemaal daags 1 uur voor de maaltijd of 2 uur na de maaltijd) gedurende ongeveer 1 maand.
1 maand na de niertransplantatie werd Prograf omgezet in Advagraf in een totale dagelijkse dosering van 1:1 (mg:mg).
De Advagraf werd eenmaal daags 's ochtends oraal toegediend, 1 uur voor het ontbijt; de dalwaarde voor volbloed voor Advagraf werd gehandhaafd op 6 - 12 ng/ml binnen maand 2 tot 3, en 6 - 8 ng/ml binnen maand 4 tot 6.
|
oraal
Andere namen:
oraal
Andere namen:
Alle deelnemers krijgen inductietherapie.
De dosering en toediening van inductie-immunotherapie zal een enkel soort medicijn zijn dat door de onderzoeker wordt bepaald.
Alle deelnemers krijgen mycofenolzuur in combinatie met corticosteroïden.
De dosering en toediening van mycofenolzuur wordt bepaald door de onderzoeker.
Alle deelnemers krijgen corticosteroïden in combinatie met mycofenolzuur medicijnen.
De dosering en toediening van corticosteroïden wordt bepaald door de onderzoeker.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Incidentie van vertraagde transplantaatfunctie (DGF)
Tijdsspanne: Tot dag 7 na transplantatie
|
DGF wordt gedefinieerd als dialysevereiste gedurende de eerste week na de transplantatie (7 dagen).
|
Tot dag 7 na transplantatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Incidentie van acute afstoting (AR)
Tijdsspanne: Tot maand 6 na transplantatie
|
De rapportage van AR omvat elke door biopsie bewezen of klinisch vermoede afstoting van een proefpersoon na transplantatie.
|
Tot maand 6 na transplantatie
|
Nierfunctie beoordeeld door geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR)
Tijdsspanne: Tot maand 6 na transplantatie
|
eGFR zal worden afgeleid met behulp van de verkorte formule Modification of Diet in Renal Disease (MDRD).
|
Tot maand 6 na transplantatie
|
Nierfunctie beoordeeld door serumcreatinine
Tijdsspanne: Tot maand 6 na transplantatie
|
Serumcreatinine wordt gemeten aan de hand van het verzamelde serummonster.
|
Tot maand 6 na transplantatie
|
Nierfunctie beoordeeld door ureumstikstof
Tijdsspanne: Tot maand 6 na transplantatie
|
Ureumstikstof wordt gemeten uit het verzamelde serummonster.
|
Tot maand 6 na transplantatie
|
Onderwerp overleven
Tijdsspanne: Tot maand 6 na transplantatie
|
De overleving van de proefpersoon is de tijd vanaf de datum van transplantatie tot de datum van overlijden of de datum van de laatste follow-up.
De overleving van het subject zal worden geschat met behulp van Kaplan Meier-schattingen en vergeleken door middel van een log-ranktest.
|
Tot maand 6 na transplantatie
|
Ent overleving
Tijdsspanne: Tot maand 6 na transplantatie
|
Transplantaatoverleving is een schatting van de waarschijnlijkheid dat het transplantaat functioneert op een eindig tijdstip na transplantatie.
Transplantaatoverleving wordt berekend vanaf de datum van transplantatie tot de datum van onomkeerbaar transplantaatfalen of de datum van de laatste follow-up gedurende de periode dat het transplantaat nog functioneert of tot de datum van overlijden.
|
Tot maand 6 na transplantatie
|
Veiligheid beoordeeld aan de hand van de incidentie van tijdens de behandeling optredende ongewenste voorvallen (TEAE's)
Tijdsspanne: Tot maand 7 na transplantatie
|
Bijwerkingen (AE's) zullen worden gecodeerd met behulp van de nieuwste versie van MedDRA.
TEAE wordt gedefinieerd als elke AE die volgt op de transplantatie tot het einde van het onderzoek.
|
Tot maand 7 na transplantatie
|
Veiligheid beoordeeld door incidentie van ernstige ongewenste voorvallen (SAE's)
Tijdsspanne: Tot maand 7 na transplantatie
|
AE wordt als "ernstig" beschouwd als de onderzoeker of sponsor een van de volgende uitkomsten ziet: overlijden, levensbedreigende, aanhoudende of significante invaliditeit/onbekwaamheid, aangeboren afwijking of geboorteafwijking, ziekenhuisopname of medisch belangrijke gebeurtenis.
|
Tot maand 7 na transplantatie
|
Aantal deelnemers met laboratoriumtestafwijkingen en/of AE's
Tijdsspanne: Tot maand 7 na transplantatie
|
Aantal deelnemers met potentieel klinisch significante laboratoriumwaarden.
|
Tot maand 7 na transplantatie
|
Aantal deelnemers met afwijkingen aan de vitale functies en/of bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot maand 7 na transplantatie
|
Aantal deelnemers met potentieel klinisch significante waarden voor vitale functies.
|
Tot maand 7 na transplantatie
|
Aantal deelnemers met 12-afleidingen elektrocardiogrammen (ECG) afwijkingen en/of AE's
Tijdsspanne: Tot maand 7 na transplantatie
|
ECG wordt in rugligging uitgevoerd nadat de proefpersoon gedurende 5 minuten rustig heeft ademgehaald.
Alle klinisch significante nadelige veranderingen op het ECG worden gerapporteerd als bijwerkingen.
|
Tot maand 7 na transplantatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Medical Director, Astellas Pharma China, Inc.
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antibacteriële middelen
- Antibiotica, antineoplastiek
- Antituberculeuze middelen
- Antibiotica, antituberculair
- Calcineurineremmers
- Tacrolimus
- Mycofenolzuur
Andere studie-ID-nummers
- 506-MA-3186
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Niertransplantatie
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendStadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumor | Volwassen Nier Wilms-tumor | Beckwith-Wiedemann-syndroom | Kidney Wilms-tumor | Diffuse hyperplastische perilobar nefroblastomatose | Rhabdoïde tumor van de nier | Stadium V Kidney...Verenigde Staten, Canada, Australië, Nieuw-Zeeland, Puerto Rico, Israël
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)VoltooidTerugkerend nierneoplasma bij kinderen | Stadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumorVerenigde Staten
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)WervingStadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumor | Terugkerende Nier Wilms-tumor | Anaplastische Nier Wilms-tumorVerenigde Staten, Canada, Puerto Rico, Australië, Nieuw-Zeeland, Saoedi-Arabië
-
CAMC Health SystemOnbekendAKI (Acute Kidney Injury) als gevolg van traumaVerenigde Staten
-
Ain Shams UniversityVoltooidAKI (Acute Kidney Injury) als gevolg van traumaEgypte
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendStadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumorVerenigde Staten, Canada, Australië, Nieuw-Zeeland, Puerto Rico, Israël, Zwitserland
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendStadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumorVerenigde Staten, Canada, Australië, Nieuw-Zeeland, Puerto Rico, Israël, Zwitserland