- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03673332
Ältere Krebspatienten, Sicherheit und Lebensqualität unter Immuntherapien (EPITOP-01)
Ältere Krebspatienten, die wegen fortgeschrittenem oder metastasiertem Melanom oder NSCLC behandelt werden, Sicherheit und Lebensqualität unter Immuntherapien: eine Phase-IV-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die vorrangigen Ziele werden die Beurteilung der Sicherheit und Lebensqualität während der Behandlung sein. Sekundäre Ziele werden die Auswertung geriatrischer Datenänderungen während der Behandlung, die Wirksamkeit (progressionsfreies Überleben und Gesamtüberleben), die Korrelation zwischen Toxizität und Wirksamkeit sowie der Vergleich der Sicherheitsprofile zwischen verschiedenen Immuntherapieschemata sein.
Ein weiteres sekundäres Ziel wird der Vergleich zwischen der Symptomberichterstattung von Patienten und Ärzten sein. Die Forscher werden auch eine pharmakokinetische Analyse von PD1-monoklonalen Antikörpern durchführen, um das Verständnis der Pharmakokinetik von PD-1-Inhibitoren für die ältere Bevölkerung zu verbessern.
Abschließend werden Toxizität und Wirksamkeit mit immunologischen Parametern wie der Beschreibung tumorinfiltrierender Lymphozyten, Markern für Immunoseneszenz und Entzündung verglichen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Margot BERLINE, MSc, MBA
- Telefonnummer: 33 (0)4 91 22 37 78
- E-Mail: DRCI.UP@ipc.unicancer.fr
Studienorte
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-
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Bordeaux, Frankreich
- Noch keine Rekrutierung
- Institut Bergonié
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Kontakt:
- Pierre SOUBEYRAN, Dr
- E-Mail: p.soubeyran@bordeaux.unicancer.fr
-
Caen, Frankreich
- Noch keine Rekrutierung
- Centre Francois Baclesse
-
Kontakt:
- Christelle Levy, Dr
-
Dijon, Frankreich, 21079
- Noch keine Rekrutierung
- Centre Georges François Leclerc
-
Kontakt:
- Leila BENGRINE-LEFEVRE
- E-Mail: lbengrine@cgfl.fr
-
Montpellier, Frankreich, 34298
- Noch keine Rekrutierung
- Institut Du Cancer de Montpellier
-
Kontakt:
- Laurence CRISTOL, MD
- E-Mail: laurence.cristol@icm.unicancer.fr
-
Paris, Frankreich
- Noch keine Rekrutierung
- Institut Curie
-
Kontakt:
- Michaël BRINGUIER, Dr
- E-Mail: michael.bringuier@curie.fr
-
Saint-Herblain, Frankreich
- Noch keine Rekrutierung
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Kontakt:
- Emmanuelle BOURBOULOUX, MD
- E-Mail: emmanuelle.bourbouloux@ico.unicancer.fr
-
Toulouse, Frankreich
- Noch keine Rekrutierung
- IUCT-Oncopole Institut Claudius Rigaud
-
Kontakt:
- Loïc MOUREY, Dr
- E-Mail: mourey.loic@iuct-oncopole.fr
-
-
Bouches Du Rhône
-
Marseille, Bouches Du Rhône, Frankreich, 13385
- Noch keine Rekrutierung
- Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille
-
Kontakt:
- Elodie Crétel
- E-Mail: elodie.cretel@ap-hm.fr
-
-
Bouches-du Rhône
-
Marseille, Bouches-du Rhône, Frankreich, 13009
- Rekrutierung
- Institut Paoli-Calmettes
-
Hauptermittler:
- Renaud SABATIER, MD
-
Kontakt:
- Margot BERLINE, MSc, MBA
- Telefonnummer: +33 4 91 22 33 14
- E-Mail: drci.up@ipc.unicancer.fr
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die berechtigt sind, eine Behandlung einschließlich Immun-Checkpoint-Inhibitoren (Nivolumab, Ipilimumab, Pembrolizumab usw.) zu beginnen.
- Diagnose eines fortgeschrittenen oder metastasierten Melanoms oder NSCLC (alle Behandlungslinien sind zulässig)
- Alter ≥ 70 Jahre
- Persönlich unterschriebene und datierte Einverständniserklärung
- Patient, der dem „Nationalen Sicherheits“-Regime angeschlossen ist oder Begünstigter dieses Regimes ist
Ausschlusskriterien:
- Die Therapie mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren wurde vor der Studieneinschreibung eingeleitet
- Gleichzeitige Teilnahme an anderen klinischen Prüfstudien mit einem Immun-Checkpoint-Inhibitor
- Behandlung mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren im Zusammenhang mit anderen soliden Tumoren
- Behandlung mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren im Zusammenhang mit hämatologischen Malignomen
- Nach Einschätzung des Prüfarztes nicht in der Lage oder nicht bereit sein, die Anforderungen des Protokolls einzuhalten
- Patient in Notsituation, Erwachsener unter Rechtsschutz oder nicht in der Lage, seine Einwilligung zu geben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Behandlung einschließlich Immun-Checkpoint-Inhibitoren
Alle in diese Studie einbezogenen Patienten erhalten zugelassene Immun-Checkpoint-Inhibitor-Therapien wie CTLA-4-, PD-1- und PD-L1-Inhibitoren.
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Alle in diese Studie einbezogenen Patienten erhalten zugelassene Immun-Checkpoint-Inhibitor-Therapien wie CTLA-4-, PD-1- und PD-L1-Inhibitoren.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der unerwünschten Ereignisse bei den Teilnehmern gemäß CTCAE v5.0
Zeitfenster: Vom Behandlungsbeginn bis 18 Wochen nach Behandlungsbeginn. (bis zu 24 Monate)
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Beschreibung der Art, Häufigkeit, Schwere (CTCAE v.5.0), Zeitpunkt, Schwere und Zusammenhang unerwünschter Ereignisse.
Dieser Endpunkt basiert auf der Rate unerwünschter Ereignisse vom Grad ≥ 3 18 Wochen nach Beginn der Behandlung, definiert als medizinische Beurteilung der Sicherheit, einschließlich Art, Inzidenz, Schweregrad unerwünschter Ereignisse (bewertet nach CTCAE] v. 5.0), Zeitpunkt, Schweregrad, und Verbundenheit.
Dazu gehören sowohl klinische als auch biologische Toxizitäten wie Leber- und endokrine Funktionsstörungen.
Alle hochgradigen unerwünschten Ereignisse werden berücksichtigt.
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Vom Behandlungsbeginn bis 18 Wochen nach Behandlungsbeginn. (bis zu 24 Monate)
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Kernfragebogen zur Lebensqualität der Europäischen Organisation für Forschung und Behandlung von Krebs (QLQ-C30) und Modul für ältere Krebspatienten (QLQ - ELD14), kombiniert zur Berechnung einer Gesamtpunktzahl (zwischen 44 und 128 Punkten)
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis 24 Wochen nach Behandlungsbeginn (bis zu 24 Monate)
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Die Lebensqualität wird anhand der EORTC-Fragebögen QLQ-C30 und QLQ-ELD14 bewertet, die bei der Aufnahme und in jedem Behandlungszyklus während der ersten 6 Wochen und dann alle 6 Wochen bis zum Absetzen der Behandlung erhoben wurden.
Der Anteil der Patienten mit einer Abnahme ihres Gesamtscores um mindestens 10 % zwischen dem Ausgangswert und 24 Wochen nach Behandlungsbeginn wird geschätzt.
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Von der Aufnahme bis 24 Wochen nach Behandlungsbeginn (bis zu 24 Monate)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Geriatrische Datenänderungen in Bearbeitung
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zum Abbruch der Behandlung (bis zu 24 Monate)
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Die Bewertung der geriatrischen Daten erfolgt bei der Aufnahme und alle 6 Wochen bis zum Absetzen der Behandlung.
Bei der Aufnahme werden umfassende Daten erhoben.
Die Forscher werden auch den G-CODE (Geriatric Core Dataset) bewerten, einen kürzlich beschriebenen geriatrischen Mindestdatensatz (siehe SOFOG-Richtlinien).
Die G-CODE-Bewertung wird während der Behandlung und bei Absetzen der Behandlung alle 6 Wochen wiederholt.
Diese Daten werden entweder vom Geriater oder von geschulten Krankenschwestern für klinische Forschung während der geriatrischen Konsultation im Rahmen der geriatrischen Nachsorge, einem integralen Bestandteil des Patientenmanagements, erhoben.
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Von der Aufnahme bis zum Abbruch der Behandlung (bis zu 24 Monate)
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Vergleichen Sie die Symptomberichte von Patienten und Ärzten
Zeitfenster: Vom Behandlungsbeginn bis 18 Wochen nach Behandlungsbeginn (bis zu 24 Monate)
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Die Erinnerung an CTCAE Version 5.0 wird von Ärzten vor jedem Behandlungszyklus ausgefüllt.
Die Patienten füllen außerdem eine sprachlich angepasste Version des PRO-CTCAE-Fragebogens zum vom Patienten berichteten Ergebnis aus.
Für alle Symptome messen die Forscher den Anteil der Paare, für die Ärzte und Patienten eine identische Note vergeben haben.
Die Forscher messen außerdem den Anteil der Paare, die bei jedem Symptom um einen Punkt nicht übereinstimmen (z. B. Patientenstufe 2 und Klinikerstufe 1), und den Anteil der Paare, die um zwei oder mehr Punkte nicht zustimmen (z. B. Patientenstufe 2 und Klinikerstufe). 4).
Die Ermittler werden auch die Anzahl der Symptome erfassen, für die sich jedes Paar einig war.
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Vom Behandlungsbeginn bis 18 Wochen nach Behandlungsbeginn (bis zu 24 Monate)
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum radiologischen oder klinischen Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod jeglicher Ursache. (bis zu 24 Monate)
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Die Bewertung des progressionsfreien Überlebens (PFS) wird definiert als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum radiologischen (gemäß den RECIST 1.1-Kriterien) oder klinischen Fortschreiten der Krankheit, wie von den Prüfärzten angegeben, oder zum Tod jeglicher Ursache.
Radiologische Untersuchungen werden alle 6 Wochen durchgeführt.
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Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum radiologischen oder klinischen Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod jeglicher Ursache. (bis zu 24 Monate)
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Tod jeglicher Ursache (bis zu 24 Monate)
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Das Gesamtüberleben (OS) wird als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Tod jeglicher Ursache definiert.
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Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Tod jeglicher Ursache (bis zu 24 Monate)
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Zusammenhang zwischen Toxizität und Wirksamkeit
Zeitfenster: Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum radiologischen oder klinischen Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod jeglicher Ursache. (bis zu 24 Monate)
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Korrelation zwischen dem Auftreten unerwünschter Autoimmunereignisse (mit einem Meilenstein in Woche 18) und der Wirksamkeit (PFS).
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Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum radiologischen oder klinischen Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod jeglicher Ursache. (bis zu 24 Monate)
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Rate unerwünschter Ereignisse 3. bis 5. Grades 18 Wochen nach Behandlungsbeginn
Zeitfenster: Vom Behandlungsbeginn bis 18 Wochen nach Behandlungsbeginn (bis zu 24 Monate)
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Der Vergleich der Sicherheitsprofile je nach Behandlungsschema (PD1-Inhibitor-Monotherapie vs. PD1-Inhibitor/CTLA4-Inhibitor-Kombination vs. CTLA-Inhibitor-Monotherapie vs. PDL1-Inhibitor, sofern zum Zeitpunkt des Versuchsbeginns verfügbar) wird anhand der Rate von Grad 3 bis durchgeführt 5 unerwünschte Ereignisse 18 Wochen nach Behandlungsbeginn für jede Therapie.
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Vom Behandlungsbeginn bis 18 Wochen nach Behandlungsbeginn (bis zu 24 Monate)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Renaud SABATIER, MD, Institut Paoli-Calmettes
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Motzer RJ, Escudier B, McDermott DF, George S, Hammers HJ, Srinivas S, Tykodi SS, Sosman JA, Procopio G, Plimack ER, Castellano D, Choueiri TK, Gurney H, Donskov F, Bono P, Wagstaff J, Gauler TC, Ueda T, Tomita Y, Schutz FA, Kollmannsberger C, Larkin J, Ravaud A, Simon JS, Xu LA, Waxman IM, Sharma P; CheckMate 025 Investigators. Nivolumab versus Everolimus in Advanced Renal-Cell Carcinoma. N Engl J Med. 2015 Nov 5;373(19):1803-13. doi: 10.1056/NEJMoa1510665. Epub 2015 Sep 25.
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- Robert C, Karaszewska B, Schachter J, Rutkowski P, Mackiewicz A, Stroiakovski D, Lichinitser M, Dummer R, Grange F, Mortier L, Chiarion-Sileni V, Drucis K, Krajsova I, Hauschild A, Lorigan P, Wolter P, Long GV, Flaherty K, Nathan P, Ribas A, Martin AM, Sun P, Crist W, Legos J, Rubin SD, Little SM, Schadendorf D. Improved overall survival in melanoma with combined dabrafenib and trametinib. N Engl J Med. 2015 Jan 1;372(1):30-9. doi: 10.1056/NEJMoa1412690. Epub 2014 Nov 16.
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Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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