- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03890562
Bewertung der Auswirkungen der Ohrakupressur auf Neugeborene mit NAS
Bewertung der Auswirkungen der Ohrakupressur auf das Verhalten und die Entzugserscheinungen von Neugeborenen bei Neugeborenen mit neonatalem Abstinenzsyndrom: Eine Pilotstudie
Diese Studie wird die Durchführbarkeit der Verwendung von Ohrakupressur als Intervention bei Neugeborenen mit neonatalem Abstinenzsyndrom (NAS) bestimmen. Ohrakupunktur wurde von der National Acupuncture Detoxification Association mit guten Ergebnissen als Intervention bei Erwachsenen im Entzug eingesetzt. Die gleichen Punkte am Ohr, die von der National Acupuncture Detoxification Association (NADA) verwendet werden, werden bei diesem Eingriff verwendet, wobei anstelle von Nadeln eine federbelastete Mikrosonde verwendet wird, um minimalen Druck auszuüben.
Der Zweck dieser Studie ist es, Hindernisse für die Rekrutierung von Neugeborenen mit NAS zu identifizieren; um Verhaltensweisen des Neugeborenen während des Eingriffs zu identifizieren, die die Toleranz des Eingriffs bestimmen, und um die Ergebnisse der Vitalzeichen und Entzugswerte vor dem Eingriff und nach dem Eingriff zu vergleichen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Nach der Genehmigung durch das Institutional Review Board (IRB) ruft der Primary Investigator (PI) täglich bei den Einheiten an, um festzustellen, ob Neugeborene mit einem positiven Drogenscreening aufgenommen wurden. Der Forscher wird nach der Geburt in das Privatzimmer der Mutter gehen, um die Studie zu erklären. Einwilligungen und demografische Daten werden eingeholt. Der PI wird die Einheiten täglich anrufen, um festzustellen, ob die zugelassenen Neugeborenen mit der Behandlung von Entzugserscheinungen begonnen haben. Vor jedem Eingriffsbesuch ruft der PI die Abteilung an, um den Fütterungsplan für Neugeborene mit der zugewiesenen Krankenschwester zu bestätigen und einen geeigneten Zeitpunkt für die Durchführung des Eingriffs zu vereinbaren. Die Intervention beginnt am Tag 1 der pharmakologischen Behandlung der NAS-Entzugserscheinungen durch das medizinische Personal. Die Intervention wird sechsmal über einen Zeitraum von 2 Wochen an den Tagen 1, 3, 5, 7, 9 und 11 der Behandlung durchgeführt, wie vom beratenden Akupunkteur empfohlen.
Am Tag des Eingriffs trifft der PI 45 Minuten vor der Fütterung ein, um Folgendes durchzuführen: (1) Peeling, (2) Einrichtung des abgelegenen Bereichs für die Behandlung, wenn sich das Kind nicht in einem privaten Raum befindet, (3) Transport des Babys Neugeborenes in den privaten/abgeschiedenen Bereich in der Säuglingsstation/Neugeborenen-Intensivstation (NICU), wenn bei der Mutter oder in einer der Säuglingsstationen, (4) Vitalfunktionen durchführen (ca. 3 Minuten) und die Ohren auf Anzeichen von Rötungen oder Blutergüssen untersuchen , (5) Durchführung des Eingriffs (ca. 5 Minuten) und (6) Durchführung der Vitalfunktionen 5 Minuten nach dem Eingriff mit Nachbeurteilung der Ohren auf Anzeichen von Rötungen oder Blutergüssen.
Akupressur wird vom PI durchgeführt, wobei eine federbelastete Edelstahlsonde verwendet wird, um kleinen Druck auf die 5 Punkte am inneren Ohrläppchen des Neugeborenen auszuüben. Die Edelstahlsonde wird zwischen jedem Neugeborenen gründlich mit Alkohol gereinigt. Druck wird über einen Zeitraum von 30 Sekunden für jede Stelle am Ohr ausgeübt und dann am anderen Ohr wiederholt. Die vorgeschlagene Studie wird eine feste Intervention beinhalten, da die gleiche Intervention allen Teilnehmern in der Behandlungsgruppe gegeben wird.
Die Verhaltensweisen des Neugeborenen während des Eingriffs werden aufgezeichnet. Notzeichen werden überwacht. Wenn sie länger als eine Minute andauern oder die erfolgreiche Durchführung des Eingriffs behindern, wird der Eingriff beendet. Das Neugeborene wird nicht länger als zehn Minuten beruhigt und getröstet. Wenn Sie sich nach der Beruhigung beruhigt haben, wird die Intervention fortgesetzt. Wenn die gleichen Notzeichen erneut auftreten, wird der Eingriff für den Tag eingestellt.
Fünf Minuten nach dem Eingriff wird der PI die Vitalfunktionen erneut bewerten. Die Modified Finnegan Scoring Scale (MFSS) wird aus dem Diagramm für die Bewertung vor dem Eingriff entnommen und unmittelbar nach dem Eingriff bewertet. Säuglinge, die aus dem Zimmer der Mutter entfernt wurden, werden zurückgegeben. Die Gesamtzeit für die Intervention bei Säuglingen sollte ungefähr 35-40 Minuten betragen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23222
- Virginia Commonwealth University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mehr als 36 Schwangerschaftswochen
- Neugeborene mit positivem Drogenscreening und Einleitung einer Entzugsbehandlung
Ausschlusskriterien:
- Frühgeburtlichkeit (< 36. Schwangerschaftswoche)
- Jede größere Krankheit/Erkrankung bei der Geburt (z. Sepsis, nekrotisierende Enterokolitis, Gastroenteritis, Atemwegserkrankungen, Herzanomalien, anatomische Fehlbildung der Ohren), die möglicherweise die Entzugserscheinungen verfälschen könnten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Ohrakupressur für NAS-Säuglinge
Ohrakupressur wird mit einer Akupressursonde aus Edelstahl an fünf spezifischen Akupressurpunkten angewendet.
Die fünf Ohrmuschelpunkte sind: (1) Shen Men, 2) Sympathikus, (3) Niere, (4) Lunge und (5) Leber.
(Tyme, 2001).
Diese Stellen wurden von der National Acupuncture Detoxification Association identifiziert und für die Behandlung von Entzugserscheinungen bei Erwachsenen verwendet.
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Ohrakupressur wird mit einer Akupressursonde aus Edelstahl an fünf spezifischen Akupressurpunkten angewendet.
Die fünf Ohrmuschelpunkte sind: (1) Shen Men, 2) Sympathikus, (3) Niere, (4) Lunge und (5) Leber.
(Tyme, 2001).
Diese Stellen wurden von der National Acupuncture Detoxification Association identifiziert und für die Behandlung von Entzugserscheinungen bei Erwachsenen verwendet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der rekrutierten Teilnehmer im Vergleich zur tatsächlich eingeschriebenen Anzahl
Zeitfenster: Beginnend mit der IRB-Genehmigung und endend, wenn das letzte in Frage kommende Neugeborene die Intervention abschließt. 6 Monate ab IRB-Zulassung
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Die Studie wird Daten über die Schwierigkeiten oder deren Fehlen bei der Rekrutierung der Teilnehmer für die vorgeschlagene Studie sammeln.
Wie viele Mütter von Neugeborenen mit Entzugserscheinungen wurden zur Teilnahme aufgefordert, stimmten der Teilnahme zu oder verweigerten die Teilnahme ihres Neugeborenen an der Studie?
Wenn die Mutter sich weigerte, warum weigerte sie sich?
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Beginnend mit der IRB-Genehmigung und endend, wenn das letzte in Frage kommende Neugeborene die Intervention abschließt. 6 Monate ab IRB-Zulassung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Abschlussrate der Studienteilnehmer (Neugeborene).
Zeitfenster: Beginnend mit der ersten unterschriebenen Einverständniserklärung und endend, wenn das letzte geeignete Neugeborene den Eingriff abgeschlossen hat. etwa 6 Monate ab der ersten unterschriebenen Einverständniserklärung
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Anzahl der Neugeborenen, die den letzten Studienbesuch abgeschlossen haben, im Vergleich zur Gesamtzahl der unterschriebenen Einverständniserklärungen, die signalisieren, dass Neugeborene in die Studie aufgenommen wurden
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Beginnend mit der ersten unterschriebenen Einverständniserklärung und endend, wenn das letzte geeignete Neugeborene den Eingriff abgeschlossen hat. etwa 6 Monate ab der ersten unterschriebenen Einverständniserklärung
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Liste der Verhaltensweisen von Neugeborenen mit NAS während einer Ohrakupressur-Intervention
Zeitfenster: Beginnend mit dem ersten Eingriff und endend, wenn das letzte in Frage kommende Neugeborene den Eingriff abgeschlossen hat. etwa 6 Monate nach dem ersten Eingriff
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Das Verhalten des Neugeborenen wird während jeder der 6 Ohrmuscheleingriffe aufgezeichnet.
Verhaltensweisen werden protokolliert und als Ausdruck von Stress oder Toleranz notiert.
Das Verhalten aller Neugeborenen in der Studie wird verglichen.
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Beginnend mit dem ersten Eingriff und endend, wenn das letzte in Frage kommende Neugeborene den Eingriff abgeschlossen hat. etwa 6 Monate nach dem ersten Eingriff
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Die Zahlen der modifizierten Finnegan-Score-Skala verringern sich nach dem Eingriff.
Zeitfenster: Änderungen von der Grundlinie bis zum 11. Tag
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Der modifizierte Finnegan ist ein Papier- und Bleistiftinstrument, das drei Hauptsysteme von Neugeborenen bewertet: (1) das zentrale Nervensystem, (2) das metabolische/respiratorische/vasomotorische System und (3) das Magen-Darm-System, um Entzugserscheinungen mit einer Punktzahl von 8 zu quantifizieren oder größer, was auf einen signifikanten Rückzug hinweist.
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Änderungen von der Grundlinie bis zum 11. Tag
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Lisa Brown, PhD, RN, Virginia Commonwealth University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Finnegan LP, Connaughton JF Jr, Kron RE, Emich JP. Neonatal abstinence syndrome: assessment and management. Addict Dis. 1975;2(1-2):141-58.
- Tyme, L. (2001). Student Manual on the Fundamentals of Traditional Oriental Medicine (4th edition). Living Earth Enterprises, CA.
- Warnock F, Sandrin D. Comprehensive description of newborn distress behavior in response to acute pain (newborn male circumcision). Pain. 2004 Feb;107(3):242-255. doi: 10.1016/j.pain.2003.11.006.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- HM20006825
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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