- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03890562
Vurdering af virkningerne af akupressur på nyfødte med NAS
Vurdering af virkningerne af øreakupressur på nyfødte adfærd og abstinenstegn hos nyfødte med neonatal abstinenssyndrom: en pilotundersøgelse
Denne undersøgelse vil bestemme gennemførligheden af at bruge aurikulær akupressur som en intervention hos nyfødte med neonatal abstinenssyndrom (NAS). Aurikulær akupunktur er blevet brugt som intervention hos voksne i abstinenser af National Acupuncture Detoxification Association med gode resultater. De samme punkter på øret, som bruges af National Acupuncture Detoxification Association (NADA), vil blive brugt i denne intervention ved hjælp af en fjederbelastet mikroprobe til at påføre minimalt tryk i stedet for nåle.
Formålet med denne undersøgelse er at identificere barrierer for rekruttering af nyfødte med NAS; at identificere nyfødte adfærd under interventionen, der bestemmer tolerance for interventionen, og at sammenligne resultater af vitale tegn og abstinensscore før intervention og post-intervention.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efter godkendelse af Institutional Review Board (IRB) vil den primære efterforsker (PI) foretage daglige opkald til enhederne for at konstatere, om nogen nyfødte er blevet indlagt med en positiv lægemiddelscreening. Forskeren vil gå til moderens private værelse efter fødslen for at forklare undersøgelsen. Samtykke og demografiske data vil blive indhentet. PI vil foretage daglige opkald til enhederne for at konstatere, om de godkendte nyfødte er startet i behandling for abstinenstegn. Før hvert interventionsbesøg vil PI ringe til afdelingen for at bekræfte de nyfødtes fodringsplan med den tildelte sygeplejerske og aftale et passende tidspunkt til at udføre interventionen. Interventionen vil begynde på dag 1 af farmakologisk behandling for abstinenstegn på NAS af det medicinske personale. Interventionen vil blive givet seks gange over en 2-ugers periode på dag 1, 3, 5, 7, 9 og 11 af behandlingen som anbefalet af den rådgivende akupunktør.
På dagen for indgrebet vil PI ankomme 45 minutter før fodring for at udføre følgende (1) skrubbe ind, (2) opsætte det afsondrede område til behandling, hvis spædbarnet ikke er i et privat rum, (3) transportere nyfødte til det private/afsondrede område i vuggestuen/Neonatal Intensiv Afdeling (NICU), hvis med moderen eller i en af vuggestuerne, (4) udføre vitale tegn (ca. 3 minutter) og vurdere ører for eventuelle tegn på rødme eller blå mærker , (5) implementer indgrebet (ca. 5 minutter), og (6) udfører vitale tegn 5 minutter efter indgreb med eftervurdering af ører for eventuelle tegn på rødme eller blå mærker.
Akupressur vil blive implementeret af PI ved hjælp af en fjederbelastet sonde i rustfrit stål til at påføre små mængder tryk på de 5 punkter på den nyfødtes indre øreflip. Den rustfri stålsonde rengøres grundigt med alkohol mellem hver nyfødt. Tryk gives over en periode på 30 sekunder for hvert sted på øret og gentages derefter på det modsatte øre. Den foreslåede undersøgelse vil omfatte en fast intervention, da den samme intervention vil blive givet til alle deltagere i behandlingsgruppen.
Den adfærd, som den nyfødte udviser under interventionen, vil blive registreret. Nødskiltene vil blive overvåget. Hvis de fortsætter i mere end et minut eller hindrer en vellykket gennemførelse af interventionen, vil interventionen blive stoppet. Den nyfødte vil blive beroliget og trøstet i ikke mere end ti minutter. Hvis du er rolig efter beroligende, vil interventionen fortsætte. Hvis de samme nødtegn udvises igen, stoppes indgrebet for dagen.
Fem minutter efter indgrebet vil PI revurdere vitale tegn. Den modificerede Finnegan-scoreskala (MFSS) vil blive taget fra diagrammet til vurderingen før interventionen og scores umiddelbart efter interventionen. Spædbørn, der blev fjernet fra mors værelse, vil blive returneret. Samlet tid til interventionsspædbørn bør være cirka 35-40 minutter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23222
- Virginia Commonwealth University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mere end 36 ugers svangerskab
- Nyfødte med positiv lægemiddelscreening og påbegyndelse af behandling for abstinenser
Ekskluderingskriterier:
- Præmaturitet (< 36 ugers graviditet)
- Enhver større sygdom/sygdom ved fødslen (f. sepsis, nekrotiserende enterocolitis, gastroenteritis, luftvejssygdom, hjerteanomalier, anatomiske misdannelser af ører), der potentielt kan forvirre abstinenssymptomerne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Auricular akupressur til NAS-børn
Aurikulær akupressur vil blive påført på fem specifikke akupressurpunkter ved hjælp af en akupressursonde af rustfrit stål.
De fem ørepunkter er: (1) Shen Men, 2) Sympatisk, (3) Nyre, (4) Lunge og (5) Lever.
(Tyme, 2001).
Disse steder er blevet identificeret af National Acupuncture Detoxification Association og brugt til behandling af abstinenser hos voksne.
|
Aurikulær akupressur vil blive påført på fem specifikke akupressurpunkter ved hjælp af en akupressursonde af rustfrit stål.
De fem ørepunkter er: (1) Shen Men, 2) Sympatisk, (3) Nyre, (4) Lunge og (5) Lever.
(Tyme, 2001).
Disse steder er blevet identificeret af National Acupuncture Detoxification Association og brugt til behandling af abstinenser hos voksne.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal rekrutterede deltagere i forhold til antal faktisk tilmeldte
Tidsramme: Begyndende med IRB-godkendelse og slutter, når den sidste kvalificerede nyfødte fuldfører interventionen. 6 måneder fra IRB-godkendelse
|
Undersøgelsen vil indsamle data om vanskeligheden eller mangelen på samme med at rekruttere deltagerne til den foreslåede undersøgelse.
Hvor mange mødre til nyfødte med abstinenssymptomer blev henvendt til at deltage, sagde ja til at deltage eller nægtede at lade deres nyfødte være en del af undersøgelsen?
Hvis moderen nægtede, hvorfor nægtede hun så.
|
Begyndende med IRB-godkendelse og slutter, når den sidste kvalificerede nyfødte fuldfører interventionen. 6 måneder fra IRB-godkendelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sats for deltagernes (nyfødte) undersøgelsesgennemførelse
Tidsramme: Begyndende med den første underskrevne samtykkeerklæring og slutter, når den sidste berettigede nyfødte fuldfører interventionen. 6 måneder fra første underskrevne samtykkeerklæring
|
Antal nyfødte, der gennemførte det sidste undersøgelsesbesøg sammenlignet med det samlede antal underskrevne samtykkeerklæringer, der signalerer, at nyfødte var tilmeldt undersøgelsen
|
Begyndende med den første underskrevne samtykkeerklæring og slutter, når den sidste berettigede nyfødte fuldfører interventionen. 6 måneder fra første underskrevne samtykkeerklæring
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Liste over adfærd udvist af nyfødte med NAS under aurikulær akupressurintervention
Tidsramme: Begyndende med første intervention og slutter, når den sidste kvalificerede nyfødte fuldfører interventionen. omkring 6 måneder fra første indgreb
|
Nyfødte adfærd vil blive registreret under hver af de 6 aurikulære interventioner.
Adfærd vil blive logget og noteret som tegn på nød eller tolerance.
Adfærd vil blive sammenlignet på tværs af alle nyfødte i undersøgelsen.
|
Begyndende med første intervention og slutter, når den sidste kvalificerede nyfødte fuldfører interventionen. omkring 6 måneder fra første indgreb
|
Tallene for den modificerede Finnegan-scoreskala vil falde efter intervention.
Tidsramme: ændringer fra baseline til dag 11
|
Den modificerede Finnegan er et papir- og blyantinstrument, der vurderer tre store nyfødte systemer: (1) centralnervesystemet, (2) metabolisk/respiratorisk/vasomotorisk system og (3) mave-tarmsystemet til at kvantificere abstinenssymptomer med en score på 8 eller større, hvilket indikerer betydelig tilbagetrækning.
|
ændringer fra baseline til dag 11
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lisa Brown, PhD, RN, Virginia Commonwealth University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Finnegan LP, Connaughton JF Jr, Kron RE, Emich JP. Neonatal abstinence syndrome: assessment and management. Addict Dis. 1975;2(1-2):141-58.
- Tyme, L. (2001). Student Manual on the Fundamentals of Traditional Oriental Medicine (4th edition). Living Earth Enterprises, CA.
- Warnock F, Sandrin D. Comprehensive description of newborn distress behavior in response to acute pain (newborn male circumcision). Pain. 2004 Feb;107(3):242-255. doi: 10.1016/j.pain.2003.11.006.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HM20006825
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neonatal abstinenssyndrom
-
University of AarhusAfsluttetUkompliceret neonatal hyperbilirubinæmiDanmark
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterRekrutteringNeonatal hyperbilirubinæmi | Neonatal gulsot | Hæmolyse neonatalKina
-
University College, LondonMinistry of Health and Child Welfare, Zimbabwe; Biomedical Research and... og andre samarbejdspartnereRekrutteringNeonatal encefalopati | Præmaturitet | Neonatal anfald | Neonatal gulsot | Neonatal sepsis | Neonatal død | Neonatal respirationssvigt | Neonatal hypoglykæmi | Neonatal lidelse | Neonatal hypotermiZimbabwe, Malawi
-
HonorHealth Research InstituteNeolightAfsluttetNeonatal hyperbilirubinæmi | Gulsot, neonatal | Neonatal lidelseForenede Stater
-
National Liver Institute, EgyptAfsluttet
-
Muhammad ZarkIkke rekrutterer endnuFysiologisk neonatal gulsot | Fysiologisk hyperbilirubinæmiPakistan
-
Tufts Medical CenterAfsluttetNeonatal abstinenssyndrom | Neonatal opioidabstinenserForenede Stater
-
Wollo UniversityJimma UniversityRekruttering
-
The Hospital for Sick ChildrenAga Khan University; Grand Challenges Canada; March of Dimes; UBS Optimus Foundation og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Jip GroenInBiomeRekrutteringMikrobiel kolonisering | Neonatal infektion | Neonatal sepsis, tidligt opstået | Mikrobiel sygdom | Klinisk sepsis | Kultur Negativ Neonatal Sepsis | Neonatal sepsis, sent opstået | Kultur Positiv Neonatal SepsisHolland
Kliniske forsøg med Aurikulær akupressur
-
University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh...AfsluttetTemperaturændring, kropVietnam
-
Johns Hopkins UniversityAfsluttetKemoterapi-induceret perifer neuropati (CIPN)Forenede Stater
-
University Hospital, GrenobleRekruttering
-
Anna HuguenardRekruttering
-
İSMAİL CEYLANAfsluttet
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetSmerte | Alzheimers sygdomForenede Stater
-
Jiani WuIkke rekrutterer endnuKronisk prostatitisKina
-
Longhua HospitalUkendtBrystkræft | Hot blinker | Hormonal terapi | AkupunkturKina
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityAfsluttet
-
Massachusetts General HospitalIkke rekrutterer endnuAutismespektrumforstyrrelse