Exergames Balance Programm in der Neurorehabilitation

Exergames sind Spiele, die körperliche Bewegungen erfordern und zu therapeutischen Zwecken eingesetzt werden, z. um Kraft, Gleichgewicht oder Flexibilität zu verbessern. Exergames stützen sich auf Technologien, die Körperbewegungen und -reaktionen verfolgen, um Übungen in einer überzeugenden Umgebung durchzuführen. Exergames werden zunehmend in der Rehabilitation eingesetzt, um die Motorik und Selbständigkeit der Patienten zu verbessern. Im Rehabilitationszentrum Valens werden die Exergames von «MindMotion GO» (MMGO) zur Verbesserung des Gleichgewichts bei Patienten mit neurologischen Erkrankungen wie Multiple Sklerose und Schlaganfall eingesetzt. Die Bewegungen der Patienten werden von einer Kinect-Kamera erfasst. Patienten steuern mit ihren Körperbewegungen einen Avatar, der zielgerichtet bewegt werden muss. Es stehen mehrere Spiele zur Verfügung und während der Rehabilitation wählen die Therapeuten Spiele aus und passen das Übungsprogramm an den Fortschritt des Patienten an. So können Rumpfkontrolle und Gleichgewicht im Sitzen und Stehen trainiert werden.

Die Rehabilitation ist wirksam, um die Unabhängigkeit bei den Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) für Patienten mit Multipler Sklerose und Schlaganfall zu verbessern. Ein höheres Maß an Mobilität und Gleichgewicht ist mit besseren Ergebnissen in Bezug auf die ADL-Unabhängigkeit verbunden. Eine höhere Behandlungsdosis ist positiv mit ADL und einer Verbesserung des Gleichgewichts verbunden. Empfehlenswert ist ein selbstgesteuertes Training, bei dem der Patient vorgegebene Übungen selbstständig durchführt. Exergames werden zunehmend zur selbstregulierten Übung eingesetzt. Allerdings wird die Nutzbarkeit des MMGO dadurch eingeschränkt, dass 1) Therapeuten Übungen auswählen und 2) das Übungsprogramm je nach Leistungsstand des Patienten anpassen müssen und 3) die Motivation der Patienten nach etwa 5 Sitzungen sinkt, wenn die Übungen nicht angepasst werden und Variation der Übungen ist gering.

Die geplante Studie zielt darauf ab, die gegebenen Einschränkungen zu überwinden und damit die Usability zu verbessern. Unter Verwendung von Routinedaten von Patienten, die mit MMGO trainieren, und von klinischen Ergebnismessungen wird diese Studie die Beziehung zwischen den Werten des MMGO und den klinischen Ergebnismessungen untersuchen und untersuchen, wie sich diese Werte im Laufe der Zeit verändern. Darüber hinaus werden die Forscher die relativen Schwierigkeitsgrade jeder Übung und ihren Schwierigkeitsgrad in Bezug auf die Gleichgewichtsfähigkeit der Teilnehmer bestimmen.