Eine mittel- und osteuropäische Studie zur PEEP-Titration und alveolären Rekrutierungsmanövern während der Operation

Lungenprotektive mechanische Beatmung (LPV) ist mit einer geringeren Inzidenz postoperativer pulmonaler Komplikationen (PPC) verbunden. Die Pathophysiologie der beatmungsinduzierten Lungenschädigung und die Risikofaktoren von PPCs wurden weitgehend identifiziert und ein perioperatives Lungenschutzkonzept wurde in den letzten Jahrzehnten ausgearbeitet. Die drei wichtigsten Grundelemente von LPV sind die Anwendung niedriger Tidalvolumina (TV < 6 ml/kg), die Verwendung optimaler PEEP-Werte und regelmäßige Manöver zur Rekrutierung der Alveolen. Trotz zunehmender Evidenz deuten neuere Studien darauf hin, dass das gesamte intraoperative LPV-Konzept in der aktuellen Anästhesiepraxis selbst bei chirurgischen Hochrisikopatienten immer noch nicht weit verbreitet ist. Obwohl die Verwendung von niedrigem TV üblich ist, werden entweder PEEP-Individualisierung oder normale ARM normalerweise ignoriert, außerdem wurden diese Elemente als unnötig oder sogar schädlich angesehen und ihr Grund wird von Zeit zu Zeit in Frage gestellt.

Das Ziel dieser fragebogenbasierten Umfrage (unter Verwendung von Google Forms) ist es, die routinemäßige Verwendung von individuellem PEEP und regulärem ARM von mittel- und osteuropäischen Anästhesisten während der Allgemeinanästhesie zu bewerten, und wird etwa 10 Minuten in Anspruch nehmen.

Der Fragebogen besteht aus 29 verpflichtend zu beantwortenden Multiple- und Single-Choice-Fragen. Der erste Teil des Formulars enthält Fragen zu demografischen Merkmalen und Merkmalen des Krankenhauses. Der zweite Teil enthält Fragen zur Anwendung einzelner PEEP-Titrationsverfahren und der dritte Teil enthält Fragen zur Anwendung von alveolären Recruitment-Manövern während der Allgemeinanästhesie.

Ein Einladungsschreiben wird an die nationalen Anästhesieverbände Kroatiens, der Tschechischen Republik, Ungarns, Polens, Rumäniens, Serbiens und der Slowakei verschickt. Die Antworten werden in Google Forms-Tabellen gesammelt und mit der MedCalc Statistical Software (MedCalc Software bvba, Ostende, Belgien) analysiert.

Die Teilnahme an dieser Studie ist völlig freiwillig und anonym. Während der Recherche werden weder sensible personenbezogene Daten noch Kontaktinformationen erhoben. Es gibt keine bekannten Risiken im Zusammenhang mit dieser Forschungsstudie; Wie bei allen Online-Aktivitäten besteht jedoch immer das Risiko eines Verstoßes.

Diese Forschung erhält keine spezifische Förderung von Fördereinrichtungen des öffentlichen, kommerziellen oder gemeinnützigen Sektors, und die Forscher erklären, dass sie in keinem Interessenkonflikt mit der Arbeit stehen.

Diese internationale Übersichtsstudie und der Fragebogen wurden vom Ungarischen Medizinischen Forschungsrat genehmigt (Genehmigungs-Nr. 30155-2/2019/EKU, Datum 01.07.2019).