- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04136704
Langzeitergebnisse von LSG bei pädiatrischen Patienten
Langzeitergebnisse der Schlauchmagenoperation bei Kindern und Jugendlichen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Fettleibigkeit betrifft Kinder und Erwachsene aller Altersgruppen. Mehr als 30 % der Kinder und Jugendlichen in den Vereinigten Staaten sind derzeit übergewichtig oder fettleibig, während die Prävalenz von Fettleibigkeit bei kleinen Kindern bis zu 21,4 % beträgt. Dieser Anstieg der Prävalenz ist mit erheblichen kurz- und langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen verbunden erfordert wirksame Interventionen, die einen erheblichen Gewichtsverlust bewirken und die damit verbundenen Beschwerden lindern.
Die Ergebnisse von chirurgischen Eingriffen zur Gewichtsreduktion bei Kindern und Jugendlichen sind immer noch dürftig, obwohl neuere Studien auf günstige kurz- und mittelfristige Ergebnisse hinweisen, die mit denen bei Erwachsenen vergleichbar sind. Obwohl es immer wieder Beweise dafür gibt, bleibt diese Lösung kleinen Kindern immer noch verwehrt.
Die bariatrische Chirurgie hat sich als sicher und wirksam erwiesen, indem sie bei Kindern und Jugendlichen einen signifikanten Gewichtsverlust und eine Lösung der Komorbidität herbeiführt. Allerdings liegen für diese Altersgruppe noch keine Langzeitnachweise vor. Dieses Projekt zielt darauf ab, den langfristigen Gewichtsverlust, kardiovaskuläre Risikofaktoren, Wachstum und Morbidität bei stark adipösen Kindern und Jugendlichen (im Alter von 5 bis 21 Jahren) zu untersuchen, die sich einer laparoskopischen Schlauchmagenoperation (LSG) unterziehen.
Ziel dieser Studie ist es, die aktuelle Evidenzlücke zu schließen, indem die Langzeiteffekte der bariatrischen Chirurgie bei Kindern und Jugendlichen mit schwerer Fettleibigkeit untersucht werden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Riyadh, Saudi-Arabien
- King Saud University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kinder und Jugendliche im Alter von 5 bis 21 Jahren
- BMI höher als 140 % des 95. Perzentils für Alter und Geschlecht
- Es gelingt Ihnen nicht, über einen Zeitraum von mindestens 6 Monaten ausreichend Gewicht zu verlieren
- Unterstützende psychologische Beurteilung
- Anwesenheit eines engagierten Betreuers aus der Familie des Patienten
- Motivation, realistische Erwartungen
- Einverständniserklärung oder Einwilligung mit gleichzeitiger Einwilligung der Eltern für Patienten unter 17 Jahren
- Fehlen medizinischer und chirurgischer Kontraindikationen
Ausschlusskriterien:
- Herzversagen
- Atemstillstand
- Immunschwäche
- Magen-Darm-Erkrankung
- Alter größer als 21 Jahre
- Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung/Einverständniserklärung zu unterzeichnen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Sonstiges
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Hülsengastrektomie bei pädiatrischen Patienten
Die laparoskopische Hülsengastrektomie wird als Ergänzung zu einem multidisziplinären familienbasierten Programm angeboten, das sich auf Ernährung, körperliche Aktivität und Verhaltensberatung konzentriert.
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Laparoskopische Hülsengastrektomie
Andere Namen:
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Schlauchmagen bei erwachsenen Patienten
Diese Vergleichsgruppe besteht aus erwachsenen Patienten, die sich einer Schlauchmagenoperation unterziehen
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Laparoskopische Hülsengastrektomie
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gewichtsänderung
Zeitfenster: Berechnet bei jedem Folgemeilenstein bis zu 10 Jahren
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Gewichtsänderung gemäß % Übergewichtsverlust (% EWL), % BMI-Änderung, % Gesamtgewichtsverlust (% TWL), BMI-Änderung, BMI-Z-Score-Änderung
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Berechnet bei jedem Folgemeilenstein bis zu 10 Jahren
|
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Wachstum
Zeitfenster: Berechnet bei jedem Folgemeilenstein bis zu 10 Jahren
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Messung der Änderung der Wachstumsgeschwindigkeit (Änderung des Höhen-Z-Scores)
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Berechnet bei jedem Folgemeilenstein bis zu 10 Jahren
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Remission von Typ-2-Diabetes
Zeitfenster: Vorgegebene Nachbeobachtungsintervalle bis zu 10 Jahre, d. h. kurzfristig: 1-3 Jahre; mittelfristig: 4-6 Jahre; langfristig: 7-10 Jahre
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Die Remission von Typ-2-Diabetes wird gemäß den Outcomes Reporting Standards der American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) beurteilt
|
Vorgegebene Nachbeobachtungsintervalle bis zu 10 Jahre, d. h. kurzfristig: 1-3 Jahre; mittelfristig: 4-6 Jahre; langfristig: 7-10 Jahre
|
|
% Veränderung des 30-Jahres-Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) in Framingham
Zeitfenster: Vorgegebene Nachbeobachtungsintervalle bis zu 10 Jahre, d. h. kurzfristig: 1-3 Jahre; mittelfristig: 4-6 Jahre; langfristig: 7-10 Jahre
|
Anteil der Patienten mit einem Risiko für ein vollständiges CVD-Ereignis gemäß dem 30-Jahres-Risikoscore von Framingham für CVD zu Studienbeginn und bei der Nachuntersuchung
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Vorgegebene Nachbeobachtungsintervalle bis zu 10 Jahre, d. h. kurzfristig: 1-3 Jahre; mittelfristig: 4-6 Jahre; langfristig: 7-10 Jahre
|
|
Anteil der Teilnehmer, die unerwünschte Ereignisse melden
Zeitfenster: 30-Tage-Morbidität und Mortalität sowie Ereignisse, die während vorgegebener Nachbeobachtungsintervalle von bis zu 10 Jahren gemeldet wurden, d. h. kurzfristig: 1–3 Jahre; mittelfristig: 4-6 Jahre; langfristig: 7-10 Jahre
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Anzahl der Teilnehmer mit Komplikationen 2. Grades oder höher gemäß Clavien-Dindo-Klassifikation
|
30-Tage-Morbidität und Mortalität sowie Ereignisse, die während vorgegebener Nachbeobachtungsintervalle von bis zu 10 Jahren gemeldet wurden, d. h. kurzfristig: 1–3 Jahre; mittelfristig: 4-6 Jahre; langfristig: 7-10 Jahre
|
|
Anzahl der Teilnehmer, die sich einem reoperativen oder revisionären chirurgischen oder endoskopischen Eingriff unterziehen
Zeitfenster: Vorgegebene Nachbeobachtungsintervalle bis zu 10 Jahre, d. h. kurzfristig: 1-3 Jahre; mittelfristig: 4-6 Jahre; langfristig: 7-10 Jahre
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Anzahl der Teilnehmer, die sich einer erneuten Operation unterzogen, d. h. einer anschließenden Bauchoperation wegen Komplikationen im Zusammenhang mit einer Schlauchmagenoperation, und einer Revision, d. h. einer anschließenden bariatrischen oder endobariatrischen Operation zur erneuten Gewichtsabnahme
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Vorgegebene Nachbeobachtungsintervalle bis zu 10 Jahre, d. h. kurzfristig: 1-3 Jahre; mittelfristig: 4-6 Jahre; langfristig: 7-10 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Aayed R Alqahtani, MD, King Saud University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Elahmedi MO, Alqahtani AR. Evidence Base for Multidisciplinary Care of Pediatric/Adolescent Bariatric Surgery Patients. Curr Obes Rep. 2017 Sep;6(3):266-277. doi: 10.1007/s13679-017-0278-3.
- Alqahtani AR, Elahmedi M, Alqahtani YA. Bariatric surgery in monogenic and syndromic forms of obesity. Semin Pediatr Surg. 2014 Feb;23(1):37-42. doi: 10.1053/j.sempedsurg.2013.10.013. Epub 2013 Nov 15.
- Alqahtani A, Elahmedi M, Alswat K, Arafah M, Fagih M, Lee J. Features of nonalcoholic steatohepatitis in severely obese children and adolescents undergoing sleeve gastrectomy. Surg Obes Relat Dis. 2017 Sep;13(9):1599-1609. doi: 10.1016/j.soard.2017.04.005. Epub 2017 Apr 7.
- Alqahtani A, Elahmedi M, Qahtani AR. Laparoscopic Sleeve Gastrectomy in Children Younger Than 14 Years: Refuting the Concerns. Ann Surg. 2016 Feb;263(2):312-9. doi: 10.1097/SLA.0000000000001278.
- Alqahtani AR, Elahmedi MO. Pediatric bariatric surgery: the clinical pathway. Obes Surg. 2015 May;25(5):910-21. doi: 10.1007/s11695-015-1586-x.
- Alqahtani A, Alamri H, Elahmedi M, Mohammed R. Laparoscopic sleeve gastrectomy in adult and pediatric obese patients: a comparative study. Surg Endosc. 2012 Nov;26(11):3094-100. doi: 10.1007/s00464-012-2345-x. Epub 2012 May 31.
- Alqahtani AR, Antonisamy B, Alamri H, Elahmedi M, Zimmerman VA. Laparoscopic sleeve gastrectomy in 108 obese children and adolescents aged 5 to 21 years. Ann Surg. 2012 Aug;256(2):266-73. doi: 10.1097/SLA.0b013e318251e92b.
- Alqahtani AR, Elahmedi MO, Al Qahtani AR, Lee J, Butler MG. Laparoscopic sleeve gastrectomy in children and adolescents with Prader-Willi syndrome: a matched-control study. Surg Obes Relat Dis. 2016 Jan;12(1):100-10. doi: 10.1016/j.soard.2015.07.014. Epub 2015 Jul 22.
- Alqahtani AR, Elahmedi M, Abdurabu HY, Alqahtani S. Ten-Year Outcomes of Children and Adolescents Who Underwent Sleeve Gastrectomy: Weight Loss, Comorbidity Resolution, Adverse Events, and Growth Velocity. J Am Coll Surg. 2021 Dec;233(6):657-664. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2021.08.678. Epub 2021 Sep 23.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- LSGKids10
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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