rTMS als Sonde für episodische Gedächtnis-Neuroschaltkreise bei Schizophrenie (rTMS-EM)

Einschlusskriterien:

1. Zwischen 18 und 40 Jahren
2. Innerhalb von 10 Jahren nach Krankheitsbeginn, definiert durch den Beginn der Behandlung psychotischer Symptome
3. Kann eine Einverständniserklärung abgeben
4. Bereit und in der Lage, den Studienplan einzuhalten
5. Strukturiertes klinisches Interview zur DSM-5 (SCID-5)-Diagnose von Schizophrenie

6. Klinische Stabilität definiert durch:

   1. Die Probanden dürfen innerhalb von 4 Wochen vor der Randomisierung keine Verschlimmerung ihrer Krankheit erlebt haben, was nach Ansicht des Prüfarztes zu einer Intensivierung der psychiatrischen Versorgung führen würde. Beispiele für eine Intensivierung der Pflege sind unter anderem: stationärer Krankenhausaufenthalt, Tages-/Teilhospitalisierung, ambulante Krisenbewältigung oder psychiatrische Behandlung in einer Notaufnahme UND
   2. Stabilität der antipsychotischen Behandlung für mindestens 4 Wochen vor der Randomisierung (keine Änderung der antipsychotischen Dosierung oder Hinzufügung neuer antipsychotischer Medikamente)

Ausschlusskriterien:

1. Lebenslange Vorgeschichte eines Anfalls, ausgenommen Fieberkrämpfe und solche, die durch Substanzentzug hervorgerufen werden
2. Verwandter ersten Grades mit idiopathischer Epilepsie oder einer anderen Anfallserkrankung
3. Vorgeschichte einer schwerwiegenden neurologischen Erkrankung
4. Vorgeschichte eines Kopftraumas, definiert durch einen Bewusstseinsverlust oder ein postkonkussives Syndrom
5. Schwanger oder stillend
6. Bekannter IQ < 70 basierend auf dem Bericht des Probanden
7. Aktuelle akute, schwerwiegende oder instabile Erkrankungen
8. Im oder in der Nähe des Kopfes implantierte Metallgegenstände, einschließlich implantierter Herzschrittmacher, Medikamentenpumpen, Vagusstimulatoren, Tiefenhirnstimulatoren, TENS-Geräte, ventrikuloperitonealer Shunts oder Cochleaimplantate
9. Kontraindikationen für eine MRT oder anderweitige Unverträglichkeit von MRT-Verfahren
10. Geschichte der Elektrokrampftherapie
11. Probanden, die Clozapin einnehmen
12. Probanden, die an einer klinischen Studie mit einer pharmakologischen Behandlungsintervention teilgenommen haben, für die sie in den 4 Wochen vor der Randomisierung studienbezogene Medikamente erhalten haben
13. Die Probanden schätzten ein hohes Risiko für suizidale Handlungen ein – aktive Suizidgedanken gemäß klinischer Befragung ODER jeglicher Suizidversuch in den 90 Tagen vor dem Screening
14. Aktuelle DSM-5-Diagnose einer Alkohol- oder Drogenkonsumstörung (ausgenommen Nikotin oder Koffein)
15. Personen, die eine gleichzeitige Behandlung mit verbotenen Medikamenten benötigen, wie in Anhang 2 angegeben