- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04268732
Akute undifferenzierte Fieber in Äthiopien
Ursachen von akutem undifferenziertem Fieber und die Nützlichkeit von Biomarkern zur Unterscheidung von bakterieller und viraler Infektion bei Patienten mit akutem Fieber im Nordwesten Äthiopiens
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Allgemeines Ziel:
Bewertung der Ursachen einer akuten undifferenzierten fieberhaften Erkrankung und Bewertung von Biomarkern zur Unterscheidung von bakteriellen und viralen Infektionen bei ambulanten Patienten am Krankenhaus der Universität von Gondar (UOG), Nordwestäthiopien
Bestimmte Ziele
- Bestimmung der Anzahl von Malariafällen, bakteriellen Infektionen (durch Blutkultur und Polymearase-Kettenreaktion (PCR) für Rickettsien und Borrelien) und arboviralen Infektionen (DENV, YFV, CHIKV) bei allen akuten Fieberpatienten
- Zur Bewertung der diagnostischen Leistung verschiedener Assays (RDT, RT-(reverse Transkriptase)PCR, ELISA) zur Diagnose von DENV
- Bewertung des qualitativen Nachweises von C-reaktivem Protein (CRP) und Myxovirus-Resistenzprotein (MxA) (durch FebriDx RDT) und des quantitativen CRP-Nachweises zur Unterscheidung von bakteriellen und viralen Infektionen
Studiendesign, Population, Materialien und Methoden: Eine Querschnitts-Kohortenstudie an fieberhaften Patienten, die sich von Juni bis August 2019 auf der Notaufnahme des UOG-Krankenhauses mit akutem Fieber vorstellten. Klinische und epidemiologische Daten werden pseudonymisiert erfasst und mit einem elektronischen Datenerfassungstool (KoBoToolbox) erhoben. Blut wird für RDT-Tests, Blutkultur, PCR und Serum für ELISA und RT-PCR gesammelt.
Stichprobengröße: 200 akute Fieberpatienten
Erwartete Ergebnisse und Relevanz: Die Bewertung der Ursachen akuter fieberhafter Erkrankungen und der Rolle von Biomarkern bei der Unterscheidung von viralen und bakteriellen Infektionen wird das Bewusstsein für zirkulierende Krankheitserreger schärfen und das Patientenmanagement verbessern. Diese Erkenntnisse werden zu einer rationelleren Verwendung von diagnostischen Labortests, Antibiotika und Malariabehandlungen beitragen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit akutem Fieber (Axillartemperatur ≥ 37,5 °C; Symptomdauer ≤ 7 Tage)
- ≥ 15 Jahre alt
- unterschriebene Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Schwangere & Kinder (<15 J.)
- Fieberpatient mit Verdacht auf Harnwegsinfektion oder akute Atemwegsinfektion
- Personen, die in den letzten 2 Wochen antimikrobielle und Malariamedikamente eingenommen hatten
- Patienten mit akuter Verletzung oder Trauma oder für die die Teilnahme an der Studie ein von den Ärzten festgestelltes unannehmbares Gesundheitsrisiko bedeutet
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Unterscheidung von bakteriellen Infektionen und Virusinfektionen bei akuten Fieberpatienten mit Biomarkern
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen nach Beginn des Fiebers
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CRP (bakterieller Biomarker) und MxA (viraler Biomarker) werden zur Differenzierung bestätigter bakterieller und viraler Infektionen ausgewertet.
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innerhalb von 7 Tagen nach Beginn des Fiebers
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die Zahl der Malariafälle, bakteriellen Infektionen, viralen Infektionen und unbekannter Ätiologien bei akuten Fieberpatienten in Gondar
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen nach Beginn des Fiebers
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Verschiedene diagnostische Instrumente werden für die Analyse von Patientenproben mit akutem Fieber verwendet, um Malaria (durch RDT), bakterielle Infektionen (durch Blutkultur und PCR für Rickettsien und Borrelien) und Virusinfektionen (durch RT-PCR für DENV, CHIKV, YFV) zu bestätigen. .
Proben, die für alle diese Tests negativ sind, werden als unbekannte Ätiologie definiert.
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innerhalb von 7 Tagen nach Beginn des Fiebers
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Der Vergleich verschiedener Assays zur Diagnose von DENV
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen nach Beginn des Fiebers
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Es werden verschiedene diagnostische Tests zum Nachweis einer akuten DENV-Infektion (NS1 RDT, RT-PCR, ELISA IgM) und einer zurückliegenden DENV-Infektion (ELISA IgG) bei akut fieberhaften Patienten evaluiert.
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innerhalb von 7 Tagen nach Beginn des Fiebers
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Der Vergleich des qualitativen und qualitativen Nachweises von CRP zur Unterscheidung von bakteriellen und viralen Infektionen
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen nach Beginn des Fiebers
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Qualitative CRP-Spiegel werden mit dem FebriDx-Test und quantitative CRP-Spiegel mit QuikReadGo gemessen.
Der Nachweis von > 20 mg/L CRP wird zur Bewertung der bestätigten bakteriellen Infektionen und zum Vergleich mit einer Antibiotikabehandlung herangezogen.
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innerhalb von 7 Tagen nach Beginn des Fiebers
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Johan van Griensven, PhD, MD, Institute of Tropical Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bhargava A, Ralph R, Chatterjee B, Bottieau E. Assessment and initial management of acute undifferentiated fever in tropical and subtropical regions. BMJ. 2018 Nov 29;363:k4766. doi: 10.1136/bmj.k4766. No abstract available.
- Mohammed Yusuf A, Abdurashid Ibrahim N. Knowledge, attitude and practice towards dengue fever prevention and associated factors among public health sector health-care professionals: in Dire Dawa, eastern Ethiopia. Risk Manag Healthc Policy. 2019 Jun 7;12:91-104. doi: 10.2147/RMHP.S195214. eCollection 2019.
- Ferede G, Tiruneh M, Abate E, Wondimeneh Y, Damtie D, Gadisa E, Howe R, Aseffa A, Tessema B. A serologic study of dengue in northwest Ethiopia: Suggesting preventive and control measures. PLoS Negl Trop Dis. 2018 May 31;12(5):e0006430. doi: 10.1371/journal.pntd.0006430. eCollection 2018 May.
- Lilay A, Asamene N, Bekele A, Mengesha M, Wendabeku M, Tareke I, Girmay A, Wuletaw Y, Adossa A, Ba Y, Sall A, Jima D, Mengesha D. Reemergence of yellow fever in Ethiopia after 50 years, 2013: epidemiological and entomological investigations. BMC Infect Dis. 2017 May 15;17(1):343. doi: 10.1186/s12879-017-2435-4.
- Animut A, Mekonnen Y, Shimelis D, Ephraim E. Febrile illnesses of different etiology among outpatients in four health centers in Northwestern Ethiopia. Jpn J Infect Dis. 2009 Mar;62(2):107-10.
- Kapasi AJ, Dittrich S, Gonzalez IJ, Rodwell TC. Host Biomarkers for Distinguishing Bacterial from Non-Bacterial Causes of Acute Febrile Illness: A Comprehensive Review. PLoS One. 2016 Aug 3;11(8):e0160278. doi: 10.1371/journal.pone.0160278. eCollection 2016.
- Self WH, Rosen J, Sharp SC, Filbin MR, Hou PC, Parekh AD, Kurz MC, Shapiro NI. Diagnostic Accuracy of FebriDx: A Rapid Test to Detect Immune Responses to Viral and Bacterial Upper Respiratory Infections. J Clin Med. 2017 Oct 7;6(10):94. doi: 10.3390/jcm6100094.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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