Verwendung eines modernen Atemprobenentnahmesystems (das Pneumopipe® in Kombination mit einer Reihe von E-Nasen-Sensoren) zur Vorhersage des Behandlungsansprechens bei Kindern mit persistierendem Asthma (Pneumo-Pred)

Aufgrund der großen Krankheitsheterogenität kann die richtige Behandlung von Asthma im Kindesalter eine herausfordernde Aufgabe sein. Obwohl das Screening der Lungenfunktion ein grundlegendes Instrument ist, ermöglicht die Spirometrie allein möglicherweise keine zuverlässige Vorhersage der Krankheitsprognose, wie z. B. Ansprechen auf die Behandlung und Exazerbationen von Asthma.

Kürzlich wurde gezeigt, dass der Nachweis flüchtiger organischer Verbindungen (VOCs) in der Ausatemluft (Breathomics) in der Lage ist, Asthmaexazerbationen vorherzusagen und Kinder mit anhaltend kontrolliertem Asthma von solchen mit unkontrolliertem Asthma zu unterscheiden. Diese Studien wurden durch Gaschromatographie-/Massenspektroskopie-Techniken realisiert, die auch Informationen über spezifische Verbindungen liefern, die für die pathophysiologische Forschung nützlich sind; sie sind jedoch teuer und zeitaufwändig.

Ein alternativer, bisher kaum genutzter Ansatz basiert auf kreuzreaktiven unspezifischen Sensorarrays (E-Nasen), die durch Mustererkennungsalgorithmen oder Diskriminanzanalysen des globalen Sensorreaktionsmusters (Atem-Fingerabdruck) wertvolle Informationen zum Krankheitsstatus liefern können. . Insbesondere das Pneumopipe® (Europäisches Patent 12425057.2, Rom, Italien) ist ein neues und innovatives Gerät, das die direkte Absorption von VOCs auf einer Kartusche ermöglicht, nachdem eine Person normalerweise 3 Minuten lang darin eingeatmet hat. Es ist ein sehr einfaches und kostengünstiges Verfahren, das für nicht kooperative Populationen geeignet ist. Darüber hinaus können Kartuschen im Hinblick auf Konservierung und Transportfähigkeit gegenüber Probenahmebeuteln vorzuziehen sein. Dieses moderne Atemprobenahmesystem bietet wiederholbare Messungen, und es wurde eine vernachlässigbare Überlappung mit Informationen beobachtet, die durch Spirometrie bereitgestellt werden.

Das Hauptziel der vorliegenden Studie besteht darin, zu beurteilen, ob Spirometrie und E-Nose-Messungen zu Studienbeginn (vor der Behandlung) die Asthmaprognose bei Kindern mit anhaltendem Asthma im Hinblick auf das Ansprechen auf die vorgeschriebene Behandlung mit inhalativen Steroiden (ICS) vorhersagen und bereitstellen können einfache Regeln zur Unterscheidung von Respondern und Non-Respondern. Das sekundäre Ziel ist die Bewertung der E-Nose-Fähigkeit zur Vorhersage von Asthma-Exazerbationen, Krankheitskontrolle und Adhärenz.