Zelluläre Immunität und Nierenzellkrebs

Nierenzellkrebs (RCC) ist aufgrund seiner hohen Sterblichkeit und steigenden Inzidenz einer der wichtigsten urogenitalen Tumore. RCC, das etwa 3 % aller bösartigen Tumore bei Erwachsenen ausmacht, ist der tödlichste Urogenitalkrebs. Die hohe Sterblichkeitsrate regt Forschergruppen dazu an, die RCC-Pathogenese einschließlich des immunologischen Teils zu untersuchen. Interessant ist, dass zunächst bei Patienten mit metastasiertem RCC eine Immuntherapie mit IL-2 und Interferon-gamma begonnen wurde. Die ersten Ergebnisse waren vielversprechend, aber der genaue Wirkmechanismus wurde nicht gefunden. Im RCC, wie in den anderen Tumoren, sind Immunzellen (T-Lymphozyten, NK- und NKT-Zellen) für die hauptsächliche Antitumorwirkung verantwortlich. Ihre Wirkung wurde durch zytotoxische Aktivität auf die Tumorzellen verursacht. In der Untersuchung werden die Forscher Aggregationsmuster von tumorinfiltrierenden Immunzellen im Blut, in gesunden Nieren und in karzinomatösem Gewebe bestimmen. Aber das Vorhandensein dieser Zellen impliziert nicht, dass diese Zellen aktiv sind. Ihre Aktivität wird durch Nachweis der Zytotoxizität verschiedener Untergruppen von Immunzellen bestimmt. Auf diese Weise werden die Forscher verschiedene Aggregationsmuster von tumorinfiltrierenden Immunzellen und ihre Zytotoxizität präsentieren, die darauf hinweisen, dass diese Zellen mit Antitumorwirkung aktiv sind. Die Korrelation der gesammelten Daten mit klassischen prognostischen Faktoren bei Patienten mit RCC wie Tumor-Staging, Tumor-Grading (Fuhrman) und histologischer Subtyp wird helfen, einige immunologische Faktoren als mögliche neue prognostische Faktoren zu bestimmen. Zusammenfassend werden die Ergebnisse dieser Studie ein besseres Verständnis der RCC-Pathogenese, insbesondere ihres immunologischen Teils, ermöglichen und eine Grundlage für zukünftige Untersuchungen bilden.