Chirurgie in Zeiten der COVID-19-Pandemie

Die anhaltende Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19), die in China begann, wurde am 11. März von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zur globalen Pandemie 2020 erklärt.

Regierungen auf der ganzen Welt haben seit Beginn der Pandemie unterschiedliche Formen von Sperren eingeführt, in denen die Bürger aufgefordert werden, sich auf ihre Häuser zu beschränken und nur bei Bedarf das Haus zu verlassen, um die Exposition gegenüber dem Virus zu minimieren. Die Reaktion wurde in den Notaufnahmen beobachtet und die Zahl der Patienten, die sich wegen nicht-Covid-Problemen vorstellten, ging drastisch zurück.

Krankenhäuser haben ihre Pläne für das Management von Massenunfällen aktiviert und ihre Kapazitäten neu organisiert und überlastet, um sowohl den Zustrom von Patienten mit dem Virus als auch von Patienten mit anderen Erkrankungen aufnehmen zu können.

Ein Teil dieser Reorganisation bestand darin, die chirurgische Tätigkeit zu reduzieren. Der Schwerpunkt wurde auf Patienten verlagert, die als dringend angesehen werden, und elektive Operationen wurden verschoben. Daher wurden nur chirurgische Notfälle aufrechterhalten. Viele erschienen nicht in der Notaufnahme aus Angst, sich mit dem Virus zu infizieren, und aus einem Gefühl nationaler und globaler Solidarität gegen diese Pandemie.

Während diese Maßnahmen unerlässlich sind, um die Ausbreitung des Virus zu verhindern, kann die Hypothese aufgestellt werden, dass Patienten bei nicht-Covid-Problemen, einschließlich chirurgischer Notfälle, zu spät in die Notaufnahme kommen, weil sie befürchten, sich im Krankenhaus mit der Infektion zu infizieren. Dies würde ihre Behandlung verzögern und zu einer Verschlechterung der Symptomatik bei der Präsentation führen, die einen komplexeren chirurgischen Eingriff mit einem erhöhten Komplikationsprofil erforderlich macht.

Die Ermittler stellen erste Daten aus vier großen Krankenhäusern in Belgien vor, die chirurgische Notfälle beschreiben, die seit Beginn der Pandemie behandelt wurden, und diskutieren die Auswirkungen der Pandemie auf die Behandlung dringend chirurgischer Patienten und die höchstwahrscheinliche Entwicklung der Chirurgie nach der Pandemie.