PD-Ballett: Wirksamkeit und Umsetzung bei der Parkinson-Krankheit

Die Parkinson-Krankheit ist eine neurodegenerative Erkrankung, von der derzeit über 120.000 Menschen im Vereinigten Königreich betroffen sind, und diese Zahl soll sich bis 2065 verdoppeln. Die derzeitige Behandlung basiert auf einer symptomatischen Pharmakotherapie, wobei Levodopa der Goldstandard ist. Derzeit gibt es einige Hinweise auf nicht-pharmakologische Behandlungen, die in den NICE-Richtlinien beschrieben sind, ohne Empfehlungen zu spezifischen adjuvanten nicht-pharmakotherapeutischen Therapien zur Linderung von PD-Symptomen, außer der Überweisung zur Physiotherapie. Es hat sich jedoch gezeigt, dass körperliche Bewegung das Gleichgewicht, die Kraft, die Koordination und den Gang verbessert, was zu einer deutlichen Verbesserung der Lebensqualität führt.

Während ein klarer Nutzen körperlicher Bewegung auf die motorischen Symptome offensichtlich ist, konzentrierten sich bisher nur wenige Studien auf die Auswirkungen von Gruppenunterricht und auf nicht-motorische Effekte. Tanz entwickelt sich zu einer therapeutischen Option mit kognitiven, funktionellen und psychosozialen Vorteilen, da es sich um eine multidimensionale Aktivität handelt, die auditive, visuelle und sensorische Stimulation, musikalische Erfahrung, soziale Interaktion, Gedächtnis, motorisches Lernen und emotionale Wahrnehmung, Ausdruck und Interaktion bietet als solches stimuliert mehrere Wege. Bisher hat keine Forschung die akuten und chronischen Wirkungen von übungsbasierten Interventionen (wie Tanztherapie mit Ballett) im Vergleich zur konventionellen therapiebasierten Behandlung von Parkinson untersucht.

Dies ist eine randomisierte, kontrollierte, einfach verblindete Studie mit 160 PmP in allen Stadien der Krankheit. Die Teilnehmer werden entweder der Standardtherapie plus 12 wöchentliche Sitzungen mit ballettbasiertem Tanz gefolgt von einer „Tee-und-Kekse“-Sitzung oder einer Standardtherapie mit einer „Tee-und-Kekse“-Sitzung im Verhältnis 2:1 zugeteilt. Nicht-motorische Symptome, motorische Symptome und Lebensqualität werden mit validierten Skalen, Fragebögen und tragbaren Sensoraufzeichnungen (Parkinson's KinetiGraph, GaitSmart) gemessen. Darüber hinaus werden elektrophysiologische Messungen durchgeführt, um die Auswirkungen auf die kortikale Aktivität in einer Untergruppe von Teilnehmern zu bestimmen. Die Bewertungen werden von einem verblindeten Rater zu Studienbeginn und am Ende der Intervention durchgeführt. Das Projekt wird auch die Möglichkeit der Implementierung einer solchen Therapie in die aktuellen Wege untersuchen.

Aufgrund der COVID-19-Pandemie wird die Durchführung der Sitzungen ein Hybridmodell sein – virtuelle Sitzungen werden die primäre Methode sein, mit einer gewissen Kapazität für die persönliche Durchführung, wenn möglich und als sicher erachtet.