PD-Ballet: Effektivitet og implementering ved Parkinsons sykdom

Parkinsons sykdom er en nevrodegenerativ tilstand som for tiden påvirker over 120 000 mennesker i Storbritannia, og dette tallet er satt til å dobles innen 2065. Dagens behandling er basert på symptomatisk farmakoterapi med levodopa som gullstandarden. For tiden er det noe bevis for ikke-farmakologiske behandlinger skissert av NICE-retningslinjene, uten anbefalinger til spesifikke adjuvante ikke-farmakaterapier for å hjelpe PD-symptomer, annet enn henvisning til fysioterapi. Fysisk trening har imidlertid vist seg å forbedre balanse, styrke, koordinasjon og gange, noe som fører til en betydelig forbedring av livskvaliteten.

Mens en klar fordel med fysisk trening på de motoriske symptomene er tydelig, har få studier hittil fokusert på effekten av gruppetimer og på ikke-motoriske effekter. Dans dukker opp som et terapeutisk alternativ med kognitive, funksjonelle og psykososiale fordeler, på grunn av at den er en flerdimensjonal aktivitet som tilbyr auditiv, visuell og sensorisk stimulering, musikalsk opplevelse, sosial interaksjon, hukommelse, motorisk læring og emosjonell persepsjon, uttrykk og interaksjon og som sådan stimulerer flere veier. Til dags dato har ingen forskning utforsket akutte og kroniske effekter av treningsbaserte intervensjoner (som danseterapi med ballett) sammenlignet med konvensjonell terapibasert behandling av Parkinsons.

Dette er en randomisert, kontrollert, enkeltblind studie som involverer 160 PwP på tvers av alle stadier av sykdommen. Deltakerne vil bli tildelt enten standardterapi pluss 12 ukentlige økter med ballettbasert dans etterfulgt av 'Te og kjeks'-økt eller standardterapi med 'Te og kjeks'-økter i forholdet 2:1. Ikke-motoriske symptomer, motoriske symptomer og livskvalitet vil bli målt ved hjelp av validerte skalaer, spørreskjemaer og bærbare sensoropptak (Parkinson's KinetiGraph, GaitSmart). Videre vil det bli utført elektrofysiologiske mål for å bestemme effektene på kortikal aktivitet i en undergruppe av deltakere. Vurderinger vil bli utført av en blindet vurderer ved baseline og ved slutten av intervensjonen. Prosjektet vil også undersøke muligheten for implementering av slik terapi i de nåværende veier.

På grunn av COVID-19-pandemien vil leveringen av øktene være en hybridmodell - virtuelle økter vil være den primære metoden, med en viss kapasitet for personlig levering når det er mulig og anses som trygt.