- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04818034
Die Wirkung von Inhibitoren des Natrium-Glukose-Cotransporters (SGLT) 2 auf die Bildung von Cystinsteinen: Eine vorläufige Studie
Cystinurie ist eine autosomal-rezessiv vererbte Nierenerkrankung, die das Ergebnis einer Unfähigkeit ist, Cystin aus dem Urin zu resorbieren. Eine Übersättigung von Cystin im Urin erzeugt Kristalle, die ausfallen und Steine in der Niere bilden, was eine Ursache für Obstruktion, Infektion und chronische Nierenerkrankung sein kann. Cystinsteine stellen eine große gesundheitliche Herausforderung für betroffene Personen mit Cystinurie dar, da schmerzhafte Symptome häufig wiederkehren und derzeit keine wirksame, patientenakzeptable Behandlung verfügbar ist.
Ein Hauptpfeiler der Therapie ist das Aufbrechen oder Verhindern der Cystinbindung auf molekularer Ebene, sodass Cystin (das aus der Verbindung von zwei Cysteinaminosäuren und ihren entsprechenden Schwefelatomen gebildet wird) nicht im Urin ausfallen kann. Es wird angenommen, dass ein Glukosemolekül dazu in der Lage sein könnte, wenn es in den Urin eingeführt wird. SGLT-2-Inhibitoren sind eine Klasse von Arzneimitteln, die von der FDA zur Behandlung von Diabetes mellitus (DM) und Herzinsuffizienz zugelassen sind, indem sie ein Enzym in der Niere hemmen, das die Reabsorption von Glukose aus dem Urin ermöglicht. Dies erhöht effektiv die Konzentration von Glukose im Urin. Unsere Hypothese legt nahe, dass die Verabreichung dieses Medikaments an Patienten mit Cystin ausreichend Glukose in den Urin einführt, um die Bildung von Cystinsteinen zu verhindern. Bisher wurden keine Daten zur Wirksamkeit dieser Therapie für diese Indikation veröffentlicht, obwohl die Dosierung und Verabreichung identisch mit der bereits von der FDA für die Behandlung von DM und Herzinsuffizienz zugelassenen wäre.
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine prospektive Kohortenstudie zum Nachweis des Konzepts an einem einzigen Zentrum, die darauf ausgelegt ist, die Wirkung der täglichen oralen Verabreichung von Dapagliflozin auf die Cystinbildung in frisch entleertem Urin zu bewerten. Fünf Probanden sind geplant, jeder mit zuvor diagnostizierter Cystinurie und ohne aktuelle Behandlung, außer mit Kaliumcitrat-Medikamenten.
Gesamtdauer der Fachteilnahme kann bis zu vier Wochen betragen. Die Gesamtdauer der Studie wird voraussichtlich 6 Monate betragen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen ab 18 Jahren
- dokumentierte Cystinurie bei vorheriger 24-Stunden-Urinsammlung und/oder Steinanalyse
- Geschichte früherer Cystin-Nierensteine
- einwilligen können und wollen
Ausschlusskriterien:
- vorherige Diagnose von Diabetes mellitus (Typ I oder Typ II)
- aktuelle SGLT-2-Inhibitor-Verabreichung zum Zeitpunkt des Screenings
- SGLT-2-Inhibitor-Verabreichung innerhalb des letzten Jahres vor dem Screening
- gefährdete Bevölkerungsgruppen, einschließlich Inhaftierungsstatus
- Erwartung einer Schwangerschaft während der Studiendauer
- nicht in der Lage, eine informierte Zustimmung zu geben
- nicht-englische Hauptsprache
- Schwangerschaft, Stillzeit oder gebärfähiges Alter ohne Verhütungsmittel
- schwere Krankheit, die wahrscheinlich innerhalb der nächsten 5 Jahre zum Tode führt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: 10 mg Dapagliflozin werden 4 Wochen lang einmal täglich oral eingenommen
10 mg des Studienmedikaments Dapagliflozin werden 4 Wochen lang einmal täglich oral eingenommen
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Dapagliflozin soll den Blutzuckerspiegel bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes senken.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
24-Stunden-Urinmessungen der Wirkung der SGLT-2-Inhibitor-Therapie auf die Cystinproduktion im Urin bei Patienten mit Cystinurie
Zeitfenster: 1 Monat
|
Der primäre Wirksamkeitsendpunkt wird durch den Vergleich früherer 24-Stunden-Urin-Cystin-Konzentrationsdaten, die vor der Teilnahme an der Studie erhoben wurden, und 24-Stunden-Urin-Konzentrationsdaten, die nach der Einnahme des Studienmedikaments erhoben wurden, bewertet, wobei insbesondere, aber nicht ausschließlich, der Cystingehalt im Urin untersucht wird.
|
1 Monat
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Marshall Stoller, University of California, San Francisco
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Renaler tubulärer Transport, angeborene Fehler
- Renale Aminoazidurien
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Cystinurie
- Hypoglykämische Mittel
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Natrium-Glucose-Transporter 2-Inhibitoren
- Dapagliflozin
Andere Studien-ID-Nummern
- SGLT2
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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