Virtual-Reality-gesteuerte Bilder für chronische Schmerzen (VRGI)

○ Über 100 Millionen Erwachsene in den USA sind von chronischen Schmerzen betroffen, was zu Behinderungen, Verlust der Arbeitsproduktivität und einer allgemeinen Beeinträchtigung der Gesundheit führt, was chronische Schmerzen zu einem großen Problem der öffentlichen Gesundheit mit einer wirtschaftlichen Belastung von schätzungsweise 560 bis 635 Milliarden US-Dollar pro Jahr macht. Für Opioide, die am häufigsten verschriebene Medikamentenklasse zur Schmerzbekämpfung, gibt es keine Belege für ihre Langzeitwirksamkeit und sie bergen bei Schmerzpatienten ein Missbrauchsrisiko von 15–26 %. Dies unterstreicht die dringende Notwendigkeit, wirksame nicht-pharmakologische Interventionen gegen Schmerzen zu entwickeln . Guided Imagery (GI), eine kognitiv-verhaltensbezogene Technik zur Anleitung von Patienten zur Schaffung multisensorischer, imaginärer Szenen zur Steigerung des Wohlbefindens, ist eine wirksame nicht-pharmakologische Intervention zur Schmerzlinderung. Seine Wirksamkeit wird jedoch durch die Bildgebungsfähigkeiten der Patienten begrenzt. Das langfristige Ziel dieses Projekts ist die Reduzierung chronischer Schmerzen und des Opioidkonsums durch die Entwicklung einer Virtual-Reality-(VR)-GI-Intervention für zu Hause, um die Behandlung chronischer Schmerzen mithilfe des Limbix VR-Kits zu verbessern. Angesichts der verbesserten Immersivität und Interaktivität von VR wird erwartet, dass VR-GI im Vergleich zu herkömmlicher reiner Audio-GI und üblicher Pflege Schmerzen und die Abhängigkeit von Opioiden reduziert sowie funktionelle Ergebnisse und Stimmung verbessert. Die spezifischen Ziele bestehen darin, die Machbarkeit und Verwendbarkeit einer VRGI-Intervention für zu Hause in einer zweiwöchigen klinischen Studie zu bewerten. Es werden zwei 15-minütige VR-GI-Erlebnisse ausgewertet, die Patienten durch Psychoedukation, Entspannungsübungen und interaktive virtuelle Welten führen, die es ihnen ermöglichen, ihr Schmerzempfinden zu kontrollieren. Um die Machbarkeit einer VR-GI-Intervention zu Hause zu beurteilen, werden 36 Patienten mit chronischen Schmerzen (18 mit chronischen Rückenschmerzen, CBP und 18 mit komplexem regionalem Schmerzsyndrom, CRPS) eine zweiwöchige Intervention mit täglicher Übung zu Hause absolvieren von VR-GI (n = 24) oder reinem Audio-GI (n = 12). Vor und nach der Behandlung werden Messungen der Schmerzintensität, des Opioidkonsums, der funktionellen Ergebnisse und der Stimmung erhoben. Durchführbarkeit der Intervention und Patientenzufriedenheit werden nach der Behandlung anhand eines Fragebogens und eines qualitativen Interviews bewertet. Diese Forschung befasst sich direkt mit der Notwendigkeit, die Schmerzbehandlung zu verbessern, um Opioidkonsumstörungen vorzubeugen.