Untersuchung prädiktiver molekularer Marker für die Wirksamkeit der Immunchemotherapie an vorderster Front bei fortgeschrittenem NSCLC

Einschlusskriterien:

1. Patienten, bei denen klinisch NSCLC im Stadium IV diagnostiziert wurde;
2. Patienten, die zu Studienbeginn Proben für molekulare Tests mit dem OncoScreen Plus-Panel und dem immunhistochemischen PD-L1 (22C3)-Test eingereicht haben;
3. Patienten mit negativen Ergebnissen für sensibilisierende Mutationen für 6 Gene, einschließlich EGFR, ALK, ROS1, BRAF, MET-Exon-14-Skipping und RET;
4. Patienten ohne Kontraindikationen für eine Immuntherapie;
5. Patienten, die zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung mindestens 18 Jahre alt sind;
6. Patienten mit einer Lebenserwartung von mindestens 12 Wochen;
7. Patienten mit einem ECOG-Score von 0 oder 1;

8. Patienten mit ausreichender Organfunktion, definiert durch die folgenden Kriterien:

   1. Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1,5109/l;
   2. Blutplättchen ≥ 90109/L;
   3. Hämoglobin ≥ 9,0 g/dl;
   4. Albuminspiegel ≥2,8 g/L;
   5. Gesamtserumbilirubin ≤ 1,5 der Obergrenze des Normalwerts (ULN); bei Patienten mit Lebermetastasen Gesamtbilirubin ≤ 2 ULN;
   6. Serum-Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST) ≤ 2,5 ULN; bei Patienten mit Lebermetastasen: ALT und AST ≤ 5ULN;
   7. Serumkreatinin ≤ 1,5 ULN;
   8. Internationales normalisiertes Verhältnis (INR) oder Plasma-Prothrombinzeit (PT) ≤1,5ULN.

Ausschlusskriterien:

1. Patienten mit anderen gleichzeitigen Tumoren;
2. Patienten mit anderen gleichzeitigen Erkrankungen, die ihre Nachsorge und ihr kurzfristiges Überleben beeinträchtigen können;
3. Patienten mit einer Immuntherapie in der Vorgeschichte;
4. Patienten mit Chemotherapie, Strahlentherapie oder anderen Antitumorbehandlungen in der Vorgeschichte;
5. Patienten mit einer Herzfunktion der Klasse III oder IV der New York Heart Association (NYHA);
6. Patienten mit peripherer Nervenerkrankung;
7. Patienten mit bestätigtem Hörverlust;
8. Patienten mit anderen Erkrankungen, die von den Forschern als ungeeignet für die Aufnahme erachtet werden.