Studie über die Eigenschaften von nicht zielgerichteter Metabolomik und EEG der verzögerten neurokognitiven Erholung bei älteren Patienten

Perioperative neurokognitive Störung (PND) bezieht sich auf ein breites Spektrum postoperativer kognitiver Komplikationen, darunter präoperativ diagnostizierter kognitiver Rückgang, postoperatives Delirium (POD), verzögerte neurokognitive Erholung (dNCR) und neurokognitive Störungen . Darunter bezieht sich dNCR auf einen Rückgang der kognitiven Funktion, der etwa 1-4 Wochen nach der Anästhesie/Operation bei älteren Patienten auftritt. Sie ist mit einem erhöhten Risiko postoperativer Komplikationen und einer längeren Krankenhausverweildauer verbunden.

Die Identifizierung potenzieller prädiktiver Biomarker wäre für die Bestimmung des individuellen Risikos der Entwicklung von dNCR und für das postoperative Management älterer Patienten von Vorteil. Obwohl einige prädiktive Marker für PNDs, wie z. B. Entzündungsfaktoren, Tau-Protein, S100B-Protein, neuronenspezifische Enolase und aus dem Gehirn stammender neurotropher Faktor, weithin bekannt sind, handelt es sich bei den meisten von ihnen um postoperative prädiktive Marker. Die Marker, die zur Vorhersage von PNDs vor Anästhesie/Operation verwendet werden können, sind noch weitgehend unbekannt.

Präoperative Marker ermöglichen es uns, Personen zu identifizieren, die für dNCR anfällig sind, und frühzeitig einzugreifen. Es ist unklar, ob der Stoffwechselstatus präoperativer Patienten mit dem Auftreten einer postoperativen kognitiven Dysfunktion (POCD) zusammenhängt. Im Rahmen der auf Genom, Transkriptom, Proteom und Metabolom basierenden Systembiologie ist die Metabolomik den biologischen Phänotypen am nächsten, da sie biologische Ereignisse widerspiegelt, die in lebenden Organismen aufgetreten sind. In Anbetracht der Tatsache, dass das Metabolom die Metaboliten aller biochemischen Reaktionen widerspiegelt, die bereits in einem Organismus stattgefunden haben, und eine große Menge an Informationen über die Gesundheit eines Organismus enthält, können präoperative Metaboliten von Patienten ein nützlicher prädiktiver Biomarker sein. In dieser Studie haben wir Serum-Metabolomics verwendet, um nicht-invasive, leicht nachweisbare und kostengünstige präoperative Biomarker aus Patientenblut zu entwickeln, um das individuelle Risiko von dNCR und die Beziehung zwischen Anomalien des Stoffwechselsystems und der Pathogenese von dNCR zu bestimmen.