Hohe Dosen der Total End Range Time bieten bessere Ergebnisse als niedrige Dosen bei der Behandlung der Steifigkeit des proximalen Interphalangealgelenks

Frage: Bestehen bei Fingern mit Beugekontrakturen des proximalen Interphalangealgelenks signifikante Unterschiede zwischen der Verbesserung des passiven Bewegungsbereichs, die in Gelenken erreicht wird, die höhere Dosen der täglichen Gesamtendbereichszeit erhalten, im Vergleich zu denen, die niedrigere Dosen der täglichen Gesamtendbereichszeit erhalten?

Design: Randomisierte Parallelgruppenstudie mit verdeckter Zuordnung, Assessorenverblindung und Intention-to-treat

Teilnehmer: Siebenundfünfzig Finger von fünfzig Patienten, die an einer Beugekontraktur des proximalen Interphalangealgelenks litten

Intervention: Die Behandlung bestand aus einem Übungsprogramm in Verbindung mit der Verwendung einer digitalen Neoprenorthese mit elastischer Dehnungsspannung, um eine Dehnung zu erzeugen. Die Forscher wendeten zwei verschiedene Tagesenddosen an. Patienten der Gruppe A verwendeten die Orthese mit einer Dosis von zwanzig bis zweiundzwanzig Stunden täglicher Gesamtendbereichszeit, während Patienten der Gruppe B die digitale Neoprenorthese mit elastischer Spannung verwendeten, um eine tägliche Gesamtendbereichszeit zwischen elf und dreizehn Stunden zu erreichen. Das Übungsprogramm war für beide Gruppen gleich.

Ergebnismessungen: Die Forscher führten die goniometrischen Messungen manuell zweimal zu Beginn jeder Sitzung während des dreiwöchigen Zeitraums durch. Die erste Messung erfolgte bei Ankunft des Patienten nach einer Vorkonditionierung und die zweite nach zwanzig Minuten. Diese Messung bei der ersten Sitzung wurde als modifizierter Wochentest aufgenommen, während sie bei der zweiten, dritten und vierten Sitzung als Kontraktionstest aufgezeichnet wurde. Patientenbericht zur Orthesentragezeit u