- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05937698
Die CATALYST-Studie
Die CATALYST-Studie: Katalysieren des Zugangs zu neuen Präventionsprodukten, um HIV zu stoppen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Das übergeordnete Ziel der Studie besteht darin, die Umsetzung eines erweiterten Dienstleistungspakets zu charakterisieren und zu bewerten, das eine fundierte Auswahl von Produkten zur Präexpositionsprophylaxe (PrEP) bei Frauen im Rahmen des U.S. President's Plan for AIDS Relief/U.S. bietet. Lieferstandorte der Agentur für internationale Entwicklung (PEPFAR/USAID) in Kenia, Lesotho, Südafrika, Uganda und Simbabwe. Die Studie wird in zwei Phasen durchgeführt: In Phase I werden derzeit zugelassene orale PrEP und PrEP-Ringe angeboten, in Phase II wird CAB PrEP hinzugefügt, nachdem es von der Regulierungsbehörde in jedem Land genehmigt wurde. Das Studienziel wird durch die Durchführung einer Implementierungsstudie mit gemischten Methoden erreicht, die mehrere Komponenten umfasst:
Komponente 1: Prospektive Kohortenstudie mit Frauen an PEPFAR/USAID-Abgabestellen, die HIV-PrEP verabreichen, einschließlich täglicher oraler PrEP, monatlicher PrEP-Ringe und zweimonatlicher CAB-PrEP
- Beschreibende verschachtelte Kohortenstudie zur Bewertung der Leistungsmerkmale verschiedener HIV-Teststrategien bei Teilnehmern, die CAB PrEP initiieren
- Beschreibende verschachtelte Kohortenstudie zur Bewertung der Machbarkeit und Gültigkeit einer Maßnahme zur präventionswirksamen Nutzung (PEU) bei einer Untergruppe von PrEP-Anwendern
Komponente 2: Prozessbewertung mit gemischten Methoden unter Einbeziehung von Umsetzern und wichtigen Stakeholdern
- Verschachtelte Kostenstudie an den Studienstandorten Lesotho, Uganda und Simbabwe
- Verschachtelte qualitative Studie zum Verständnis der Akzeptanz von PrEP in der Gemeinschaft und der fundierten Auswahl von PrEP-Produkten
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Kisumu, Kenia
- Chulaimbo sub-country hospital
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Kisumu, Kenia
- Migosi Health
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Mombasa, Kenia
- Likoni Sub-country hospital
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Mombasa, Kenia
- Tudor sub-country hospital
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Nairobi, Kenia
- Bar Hostess Empowerment & Support Programme (BHESP) Drop-In Centre
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Nairobi, Kenia
- Mukuru Public Health Centre
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Maseru, Lesotho
- Sefika
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Morija, Lesotho
- Scott Hospital
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Teyateyaneng, Lesotho
- Berea
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Hennenman, Südafrika
- Phomolong Clinic
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Johannesburg, Südafrika
- FSW Esselen Street
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Johannesburg, Südafrika
- TG Esselen Street
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Welkom, Südafrika
- Hani Park Clinic
-
Welkom, Südafrika
- Matjhabeng Clinic
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Welkom, Südafrika
- Welkom Clinic
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Gulu, Uganda
- Gulu RRH
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Ibanda, Uganda
- Bufunda HC III
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Kitgum, Uganda
- Kitgum Hospital
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Mbale, Uganda
- Namakwekwe HC III
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Mbarara, Uganda
- Mbarara HC IV
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Tororo, Uganda
- Bison HCCIII
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Tororo, Uganda
- Malaba HC III
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Beitbridge, Zimbabwe
- Beitbridge Wellness Clinic
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Bulawayo, Zimbabwe
- Cowdray Park Clinic
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Bulawayo, Zimbabwe
- Plumtree District Hospital
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Chitungwiza, Zimbabwe
- SHAZ! Hub (Citimed Hopstial)
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Masvingo, Zimbabwe
- Runyararo Clinic
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Ngundu, Zimbabwe
- Ngundu Rural Health Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
HIV-negative Frauen*, die von PEPFAR/USAID unterstützte Einrichtungen besuchen, die daran interessiert sind, mehr über HIV-Prävention zu erfahren und ansonsten zur Teilnahme an der Studie berechtigt sind
*Vermutlich HIV-negativ basierend auf den Ergebnissen des nationalen Testalgorithmus. Für diese Studie umfasst der Begriff „Frauen“ Personen, denen bei der Geburt eine Geschlechtsidentität zugewiesen wurde, oder Personen, denen bei der Geburt ein Mann zugewiesen wurde und die sich als Frauen identifizieren, obwohl diese Definition den lokalen Richtlinien des Landes unterliegt.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Am selben Tag wie die Einschreibung an einem CATALYST-Standort gemäß dem nationalen HIV-Testalgorithmus als HIV-negativ getestet
Identifizieren Sie sich mit mindestens einer der folgenden Bevölkerungsgruppen:
- Heranwachsendes Mädchen oder junge Frauen (AGYW) im Alter von 15–24 Jahren
- Sexarbeiterinnen (FSW) ab 18 Jahren
- Schwangere und stillende Bevölkerungsgruppen (PBFP) im Alter von 15 Jahren und älter
- Bei der Geburt als weiblich eingestufte Personen jeglicher Geschlechtsidentität im Alter von 15 Jahren und älter
- Personen, die bei der Geburt als männlich eingestuft wurden und sich als Frauen im Alter von 15 Jahren und älter identifizieren
- Andere Frauen im Alter von 25 Jahren und älter
- Interessiert daran, mehr über HIV-Prävention zu erfahren
- Bereit, zur Nachsorge telefonisch oder auf andere Weise kontaktiert zu werden (z. B. durch einen Gemeindegesundheitsmitarbeiter)
- Bereit und in der Lage, eine informierte schriftliche Einwilligung zur Teilnahme abzugeben
Ausschlusskriterien:
- Bei Teilnehmern im Alter von 15 bis 17 Jahren können potenzielle Teilnehmer unter 18 Jahren aufgrund der Länderrichtlinien und des Einwilligungsalters von der Studienteilnahme ausgeschlossen werden. Diese Bestimmung variiert je nach Land, einschließlich der Definitionen der Länder für emanzipierte Minderjährige. In länderspezifischen Einverständniserklärungen werden die länderspezifischen Einschlusskriterien in Bezug auf das Alter dargelegt.
- Bestimmte Unterkategorien von Teilnehmern können aufgrund länderspezifischer Richtlinien ausgeschlossen werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Allgemeine und methodenspezifische Einführung der PrEP-Methode
Zeitfenster: 24 Monate
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Anteil der Kohortenmitglieder, die eine orale PrEP, den PrEP-Ring oder CAB-PrEP initiieren oder alle PrEP ablehnen oder für PrEP nicht in Frage kommen
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24 Monate
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Muster der PrEP-Nutzung
Zeitfenster: 24 Monate
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Personenbezogene Zeit der fortgesetzten Anwendung einer bestimmten PrEP-Methode, bis zum Wechsel zu einer anderen Methode oder zum Versäumnis der Nachlieferung; Personenbezogene Pausenzeit zwischen verpasster Nachlieferung und Neuinitiierung oder Umstellung (Teilmenge).
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24 Monate
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Qualitative Bewertung der Machbarkeit des Gesundheitssystems
Zeitfenster: 24 Monate
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Das Ausmaß, in dem die PrEP-Auswahl und das erweiterte Servicebereitstellungspaket in Einrichtungen innerhalb der an CATALYST beteiligten Gesundheitssysteme erfolgreich durchgeführt werden können.
Diese Maßnahme wird anhand qualitativer Daten bewertet, die im Rahmen regelmäßiger ausführlicher Interviews mit PrEP-Anbietern, Community-Stakeholdern und wichtigen Informanten an ausgewählten Standorten gesammelt werden.
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24 Monate
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|
Lieferakzeptanz bei Anbietern gemessen anhand einer angepassten Version des Acceptability of Intervention Measure (AIM)
Zeitfenster: 24 Monate
|
Die Wahrnehmung, dass das Anbieten einer informierten Auswahl an PrEP-Produkten und die Bereitstellung des erweiterten Servicebereitstellungspakets in diesem Umfeld angenehm oder zufriedenstellend sind, gemessen anhand einer angepassten Version der Maßnahme „Akzeptanz der Intervention“ (Weiner et al. 2017), einer 5-Punkte-Skala mit Höhere Werte bedeuten eine größere Akzeptanz (Bereich: 5–25).
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24 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Lieferkosten an einer Untergruppe von Studienorten
Zeitfenster: 24 Monate
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Die Kosten des Implementierungsaufwands, einschließlich durchschnittlicher Einheitskostenschätzungen für orale PrEP, den PrEP-Ring und CAB-PrEP in Lesotho, Uganda und Simbabwe sowie die inkrementellen Einheitskosten für die Hinzufügung von PrEP-Ring und CAB-PrEP an Standorten, die bereits orale PrEP anbieten
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24 Monate
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Qualitative Bewertung der gesellschaftlichen Akzeptanz von PrEP und der PrEP-Auswahl
Zeitfenster: 24 Monate
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Wahrnehmung, dass PrEP (und die PrEP-Auswahl) angenehm, zufriedenstellend und in der Gemeinschaft willkommen sind, insbesondere bei primären PrEP-Influencern (Partner und Eltern/Betreuer).
Diese Maßnahme wird durch qualitative Tiefeninterviews bewertet, die unter primären PrEP-Influencern in ausgewählten CATALYST-Gemeinschaften durchgeführt werden, darunter Eltern/Betreuer bestehender und potenzieller PrEP-Benutzer und Partner bestehender und potenzieller PreP-Benutzer.
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24 Monate
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Produktakzeptanz bei Benutzern, bewertet durch einen theoriegeleiteten Fragebogen, der sich auf verschiedene Aspekte der Akzeptanz bezieht (Sekhon et al., 2022)
Zeitfenster: 24 Monate
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Wahrnehmung, dass das PrEP-Produkt angenehm oder zufriedenstellend ist.
Diese Maßnahme wird durch die Verabreichung einer angepassten Version des theoriegeleiteten Fragebogens bewertet, der von Sekhon et al., 2022, entwickelt wurde.
Die Item-Scores werden für jedes Akzeptanzkonstrukt separat gemeldet.
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24 Monate
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Präventionswirksamer Einsatz von PrEP-Produkten
Zeitfenster: 24 Monate
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Prozentsatz der Risikotage (Tage mit kondomlosem Sex), an denen die Teilnehmer durch die Einnahme von PrEP vor einer HIV-Ansteckung geschützt waren, basierend auf dem gemeldeten täglichen Vorkommen innerhalb bestimmter Zeiträume.
Beachten Sie, dass diese Maßnahme nur gemeldet wird, wenn die Maßnahme die zu Beginn des Implementierungszeitraums durchgeführte Validierungsbewertung besteht.
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24 Monate
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HIV-Infektionsraten unter den Teilnehmern
Zeitfenster: 24 Monate
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Anzahl der Mitglieder der Studienkohorte, die sich zu irgendeinem Zeitpunkt während der Studie mit HIV infizieren, aufgeschlüsselt nach PrEP-Nutzungsstatus nach der Einschreibung (jedoch ohne Einschreibungsbesuch).
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24 Monate
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Raten der HIV-Arzneimittelresistenz bei PrEP-Anwendern, die sich während der Studienteilnahme HIV anstecken
Zeitfenster: 24 Monate
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Anzahl und Art der mit HIV-Arzneimittelresistenz verbundenen Polymorphismen und/oder Mutationen, die bei Teilnehmern festgestellt wurden, die sich mit HIV infizierten und PrEP ausgesetzt waren
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24 Monate
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Schwangerschaft und ausgewählte Säuglingsergebnisse bei schwangeren und stillenden Bevölkerungsgruppen für Ergebnisse, die während des Studienzeitraums auftreten.
Zeitfenster: 24 Monate
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Unter den schwangeren Teilnehmerinnen, die über eine PrEP-Exposition während der Schwangerschaft berichteten: Art und Häufigkeit der Schwangerschaftsausgänge (termingerechte Lebendgeburt [≥37 Wochen], Frühgeburt bei Lebendgeburten [<37 Wochen], Frühgeburt, Totgeburt, Geburtsgewicht und -geschlecht, Spontanabort, angeborene Anomalien, Gestationsalter, Neugeborenentod) unter den Ergebnissen, die während des Studienzeitraums auftraten
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24 Monate
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Häufigkeit der gemeldeten Nebenwirkungen des PrEP-Produkts
Zeitfenster: 24 Monate
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Die Art, Anzahl und wahrgenommene Schwere der von Patienten gemeldeten Nebenwirkungen bei der Verwendung von PrEP-Produkten
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24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Elizabeth Irungu, Jphiego
- Hauptermittler: Nicolette Naidoo, Wits RHI
- Hauptermittler: Carolyne Akello, FHI 360 Uganda
- Hauptermittler: Kevin K'Orimba, LVCT Health
- Studienstuhl: Virginia Fonner, FHI 360
- Hauptermittler: Emily Gwavava, Pangaea Zimbabwe Aids Trust
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- FHI 360 CATALYST
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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