- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06099665
Bekämpfung von Unterbehandlung und gesundheitlicher Chancengleichheit bei Aortenstenose mithilfe einer integrierten EHR-Plattform (ALERT)
Bekämpfung von Unterbehandlung und gesundheitlicher Chancengleichheit bei Aortenstenose mithilfe einer integrierten EHR
In dieser multizentrischen, prospektiven, Cluster-randomisierten, kontrollierten Studie werden die automatisierten Benachrichtigungen von Mpirik als Intervention zur Unterstützung der Identifizierung und Bewertung von Patienten evaluiert, bei denen möglicherweise ein Aortenklappenersatz (Aortenklappenersatz, AVR) indiziert ist. In dieser Studie werden die Auswirkungen automatisierter Mpirik-Benachrichtigungen auf Folgendes bewertet: (1) AVR-Nutzung (einschließlich Zeit bis AVR); und (2) multidisziplinäre Herzteam-Klinikbewertung (einschließlich der Zeit bis zur Bewertung) für Patienten mit definitiver oder möglicherweise schwerer AS im Echokardiogramm. Diese Endpunkte werden auch innerhalb und zwischen zugewiesenen Gruppen nach Rasse, ethnischer Zugehörigkeit, Geschlecht und Geografie untersucht.
Die primäre Frage, die beantwortet wird:
Reduzieren automatisierte Warnmeldungen an klinische Anbieter die Unterbehandlung schwerer Aortenstenose?
In der Studie wird die Rate klinischer Nachsorgeuntersuchungen und Aortenklappenoperationen in einer Kontrollgruppe (keine Benachrichtigungen gesendet) mit einer Behandlungsgruppe (Benachrichtigungen werden an einen entsprechenden Leistungserbringer gesendet) verglichen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64111
- Saint Luke's Health System
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43202
- OhioHealth
-
Lima, Ohio, Vereinigte Staaten, 45801
- Bon Secours Mercy Health - Lima Market
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37235
- Vanderbilt
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23223
- Bon Secours Mercy Health - Richmond Market
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien: ein Echokardiogramm innerhalb des Zeitrahmens, der auf eine schwere Aortenstenose gemäß Definition der AHA-Richtlinien hinweist und eine der folgenden Bedingungen erfüllt:
- AVA ≤ 1,0 cm2
- Dimensionsloser Index ≤ 0,25
- Mittlerer Gradient ≥ 40 mmHg
- Spitzengradient ≥ 64 mmHg
- Spitzengeschwindigkeit ≥ 4,0 m/s
Ausschlusskriterien (die eines der folgenden Kriterien erfüllen):
- Alter < 18 Jahre
- Der Patient hat eine nicht-native Aortenklappe (bioprothetisch oder mechanisch)
- Das qualifizierende Echokardiogramm wurde von einem Kardiologen am MHT oder einem Herzchirurgen angeordnet
- Der Patient hat bereits einen geplanten Klinikbesuch beim multidisziplinären Herzteam oder einen kürzlichen (innerhalb eines Jahres) Klinikbesuch beim multidisziplinären Herzteam
- Für den Patienten ist in den nächsten 90 Tagen ein Belastungstest oder eine Herz-CT geplant
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Automatisierte Benachrichtigung
Anbieter, die eine automatisierte Benachrichtigung über das EHR erhalten.
|
Erhalt einer automatischen Warnung über die elektronische Patientenakte, um hervorzuheben, dass der betreffende Patient an einer schweren Aortenstenose oder einer schweren Mitralinsuffizienz gemäß den AHA-Richtlinien leidet und dass er ein guter Kandidat für einen Klappeneingriff ist.
In der Warnung wird kein Gerät eines bestimmten Herstellers aufgeführt.
|
|
Kein Eingriff: Kontrolle
Pflegekräfte im Kontrollarm erhalten keine automatische Warnung.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Ermitteln Sie die Auswirkungen automatisierter Warnungen auf den hierarchisch zusammengesetzten Endpunkt der Klappenintervention (VI) oder des Nachuntersuchungsbesuchs mit einem multidisziplinären Herzteam (MHT).
Zeitfenster: 90 Tage nach einem qualifizierten Echokardiogramm, das auf eine schwere Aortenstenose oder Mitralinsuffizienz hinweist
|
Bestimmung, ob eine automatisierte Warnung die Erkennung und Behandlung von schwerer AS und schwerer MR verbessert, indem sie sich auf die Nutzung von VI oder Nachuntersuchungen mit MHT auswirkt, was als der Anteil der Patienten mit einer klinischen Indikation für schwere AS oder schwere MR definiert ist Unterziehen Sie sich einer VI oder machen Sie einen Nachuntersuchungsbesuch bei MHT.
Wir werden eine automatisierte Warnung verwenden, um TTE-Ergebnisse hervorzuheben, die mit schwerer AS und schwerer MR bei Patienten übereinstimmen oder übereinstimmen können, für die keine Nachuntersuchung mit dem MHT- oder AVR-Verfahren geplant ist.
|
90 Tage nach einem qualifizierten Echokardiogramm, das auf eine schwere Aortenstenose oder Mitralinsuffizienz hinweist
|
Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- TMPS-Cardio-01
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Aortenklappenstenose
-
University of ZurichAktiv, nicht rekrutierendBecken- und Para-Aortic-LymphknotenmetastasenSchweiz
-
Samsun UniversityAktiv, nicht rekrutierendKoronararterien-Bypass-Operation (CABG) | Aufsteigendes Aortenaneurysma | Aortic Adventitial Pathology | Borderline AortendilatationTruthahn
-
Qun ZhaoFirst Hospital of Shijiazhuang City; Baoding First Central Hospital; Hengshui...Anmeldung auf EinladungMagenkrebs | Lymphatische Metastasierung | Künstliche Intelligenz | Radiomics | Para-Aortic-Lymphknotenmetastasierung | Präoperative BildgebungsbewertungChina
Klinische Studien zur Automatisierte Benachrichtigung
-
Datascope Patient MonitoringAbgeschlossenHerzereignisVereinigte Staaten
-
University of California, San DiegoUniversity of California, Los Angeles; University of Southern California; California... und andere MitarbeiterAbgeschlossenPatiententreue | HIV-positivVereinigte Staaten
-
RANDUniversity of Southern CaliforniaRekrutierung
-
University of WashingtonNational Multiple Sclerosis SocietyAbgeschlossenMultiple SkleroseVereinigte Staaten
-
Indiana UniversityAbgeschlossenDiabetes Mellitus | Hypoglykämie
-
National Defense Medical Center, TaiwanRekrutierungVorhofflimmern (AF) | Elektrokardiogramm | Vorzeitige atriale Komplexe | Atriale Arrhythmien | Künstliche Intelligenz (KI)Taiwan
-
Poitiers University HospitalNoch keine Rekrutierung
-
Turning PointMonash University; Eastern Health; BreastScreen Victoria; Lifepool; Shades of PinkAbgeschlossenAlkohol trinken | Gesundheitswissen, Einstellungen, PraxisAustralien
-
Duke UniversityZurückgezogenAntikoagulations- und Thrombose-Point-of-Care-Test (AT-POCT)Vereinigte Staaten