Diagnostische Genauigkeit von Lungenultraschall im Taschenformat bei der Ätiologie und Komplikationen einer Lungenentzündung bei Kindern im Krankenhaus (POCUS-L)

1. Hintergrund und Studienziele Lungenentzündung ist weltweit die häufigste infektiöse Todesursache bei Kindern. Obwohl die Diagnose klinisch ist, ist häufig eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs (CXR) zur Klärung erforderlich, wodurch der Patient einer Strahlenbelastung ausgesetzt wird. Ultraschall wird zunehmend zur Beurteilung des Lungenparenchyms eingesetzt, ohne dass Patienten einer Strahlung ausgesetzt werden. Der Point-of-Care-Ultraschall (POCUS) im Taschenformat kann am Krankenbett des Patienten eingesetzt werden, was für Komfort sorgt und Zeit spart. Es gibt Hinweise darauf, dass Ultraschall CAP (ambulant erworbene Pneumonie) bei Kindern mit ähnlicher Genauigkeit und Zuverlässigkeit erkennen kann wie CXR. Allerdings untersuchten nur wenige Studien die Fähigkeit, die Ätiologie einer Lungenentzündung zu unterscheiden, und in keiner wurde ein POCUS-Gerät im Taschenformat verwendet. Ziel dieser Studie ist es, erstmals die diagnostische Genauigkeit eines POCUS-Geräts im Taschenformat für die ätiologische Diagnose von CAP vs. CXR im pädiatrischen Alter zu bewerten. Zweitens beabsichtigen die Forscher, die Korrelation zwischen CXR-Bild und Ultraschall, die Korrelation zwischen klinischem Verlauf und Ultraschallbildern sowie die diagnostische Genauigkeit zur Erkennung von Komplikationen.

2. Wer kann teilnehmen:

   Die Ermittler werden nacheinander alle Kinder im Alter von >12 Monaten und <18 Jahren einbeziehen, die bei Aufnahme in die Kinderabteilung mit der Diagnose CAP eingeliefert werden. Die Ermittler werden Kinder ausschließen, die mit nosokomialer Pneumonie, mit Mukoviszidose-Diagnose oder unter langfristiger häuslicher Beatmung ins Krankenhaus eingeliefert werden.

3. Was beinhaltet die Studie:

   Die diagnostische Genauigkeit zwischen POCUS und CXR bei der Unterscheidung der Art der Lungenentzündung wird bewertet. Alle Teilnehmer führen bei der Aufnahme, täglich während des Krankenhausaufenthalts, 15 Tage und 1 Monat nach der Entlassung einen POCUS durch. Alle Kinder werden bei der Aufnahme und bei Bedarf auch einer CXR unterzogen.

4. Was sind die möglichen Vorteile und Risiken einer Teilnahme:

   Bei Kindern wird die CAP häufiger und in regelmäßigen Abständen beurteilt, was keine Risiken mit sich bringt.

5. Von wo aus wird die Studie durchgeführt:

   Die Studie stammt vom Centro Materno Infantil do Norte – Centro Hospitalar Universitário de Santo António, einem tertiären pädiatrischen Überweisungszentrum.

6. Wann beginnt die Studie und wie lange wird sie voraussichtlich dauern:

Der Einstellungszeitraum beginnt voraussichtlich im Januar/2024 und endet im Januar 2025.