Eine digitale Behandlung für Jugendliche mit Essstörungen

Essstörungen sind mit einem hohen Maß an Stress, erheblichen somatischen Problemen und einer hohen Sterblichkeit verbunden. Die Schwierigkeiten haben erhebliche Folgen für den Einzelnen, die Familienmitglieder und die Gesellschaft insgesamt. Eine frühzeitige Behandlung führt zu einer besseren Prognose, doch die Erkennung und Behandlung von Essstörungen stellt im Gesundheitssystem eine Herausforderung dar. Die Wirkung digitaler Behandlungen für Patienten mit Essstörungen erscheint vielversprechend.

In dieser Studie werden wir die Machbarkeit und vorläufige Auswirkungen einer therapeutengeleiteten digitalen Behandlung für Jugendliche mit Essstörungen mithilfe qualitativer und quantitativer Methoden untersuchen. Als methodischen Rahmen nutzt das Projekt den personenbasierten Ansatz (PBA), eine evidenzbasierte Methode zur Entwicklung nutzerzentrierter und wirksamer Interventionen zur Verhaltensänderung.

Die Studie möchte die Intervention innerhalb von sechs Machbarkeitsbereichen untersuchen, die die folgenden Forschungsfragen umfassen:

Machbarkeitsbereich 1. Beispielverteilung der allgemeinen Psychopathologie von Essstörungssymptomen:

A. Wird ein angemessen breites Spektrum an Personen mit unterschiedlichen Formen von Essstörungen Interesse zeigen und teilnahmeberechtigt sein? B. Werden 60 Jugendliche im Laufe eines Jahres anspruchsberechtigt sein? C. Was zeichnet die teilnehmende Gruppe aus (Prädiktor)?

Machbarkeitsbereich 2. Einhaltung des Behandlungsprotokolls:

A. Schließen 50 % der Jugendlichen die gesamte Intervention ab? B, Was zeichnet diejenigen aus, die die Behandlung durchführen (Prädiktor)? C. Was zeichnet diejenigen aus, die aussteigen (Prädiktor)?

Machbarkeitsbereich 3. Glaubwürdigkeit der Behandlung:

A. Werden 70 % der Teilnehmer die Behandlung als akzeptabel bewerten/sie einem Freund empfehlen?

Machbarkeitsbereich 4. Akzeptanz der Behandlung:

A. Welche Erfahrungen machen die Jugendlichen mit einer personalisierten digitalen Behandlung von Essstörungen?

Machbarkeitsbereich 5. Verwendung und Nutzen der Behandlung:

A. Wird ein moderater gruppeninterner Effekt, etwa d=0,50, auf die allgemeine Psychopathologie der Essstörung beobachtet? B. Werden mehr als 40 % der Stichprobe eine signifikante, zuverlässige Änderung des primären Ergebnisses erzielen? C. Wird es bei weniger als 10 % der Stichprobe zu negativen Auswirkungen und/oder einer Verschlechterung kommen, die als negative, signifikante und zuverlässige Änderung definiert wird?

Machbarkeitsbereich 6. Wirtschaftlichkeit der Behandlung:

A. Wie hoch ist die Kosteneffizienz einer personalisierten digitalen Behandlung für Jugendliche mit Essstörungen in der Routineversorgung?

Jugendliche im Alter zwischen 16 und 18 Jahren mit einer Essstörung werden zur Teilnahme an dieser Interventionsstudie eingeladen. Die Rekrutierung der Teilnehmer erfolgt über kinder- und jugendpsychiatrische Ambulanzen sowie soziale und Medien. Berechtigte Teilnehmer erhalten Zugang zu einem Online-Einwilligungsformular, das mit dem norwegischen elektronischen Identifikationssystem BankID digital signiert wird.

Die Daten werden mithilfe von Selbstberichtsfragebögen gesammelt, die online vor, während, nach der Nachuntersuchung sowie nach 3 und 6 Monaten verwaltet werden. Alle Maßnahmen sind bereits validiert und wurden bei Jugendlichen mit Essstörungen eingesetzt. Basierend auf der Literatur werden potenzielle Prädiktoren in das Studienprotokoll aufgenommen. Die Variablen der Symptome vor der Behandlung sind mit externen klinischen Merkmalen verbunden, die eine Essstörung aufrechterhalten. Die Prädiktorvariablen werden vor der Behandlung erfasst.

Wir werden halbstrukturierte Telefoninterviews durchführen, um die detaillierten Erfahrungen der Patienten mit der digitalen Behandlung zu untersuchen. Die Interviews mit ca. 16 Jugendlichen werden 2–4 Wochen nach Abschluss der Behandlung durchgeführt. Wir werden uns bemühen, zwei Gruppen zu haben, eine mit Teilnehmern, die die Behandlung abgeschlossen haben, und eine mit Abbrechern.