Zusammenhang zwischen dem Triglycerid-Glukose-Verhältnis und HOMA-IR als Indikatoren der Insulinresistenz bei adipösen Erwachsenen

Fettleibigkeit ist eine chronische Krankheit, die sowohl in Industrie- als auch in Entwicklungsländern eine zunehmende Prävalenz aufweist und Erwachsene und Kinder betrifft.[1] Fettleibigkeit ist ein wichtiger Risikofaktor für die Entwicklung einiger chronischer Krankheiten wie Insulinresistenz, Bluthochdruck und Typ-2-Diabetes [2]. ]

. Die Insulinsensitivität steht im umgekehrten Verhältnis zum Body-Mass-Index und zum Körperfett. Insulinresistenz kann als Beeinträchtigung der normalen biologischen Reaktion auf endogenes und exogenes Insulin definiert werden. Es wird angenommen, dass einer der Hauptfehler, der der Entwicklung von Typ-2-Diabetes zugrunde liegt, die Insulinresistenz ist. Somit ist es bei 85 % dieser Patienten mit Typ-2-DM vorhanden. Es hängt auch mit der Pathogenese vieler Krankheiten zusammen, darunter koronare Herzkrankheit und Bluthochdruck.[3] Die frühzeitige Erkennung einer Insulinresistenz (IR) ist wichtig, um die Entwicklung kardiometabolischer Erkrankungen wie Typ-2-Diabetes mellitus, metabolisches Syndrom und Koronarerkrankungen zu verhindern Herzkrankheit. Der HOMA-IR-Index (Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance), der eine hohe Sensitivität und Spezifität aufweist, hat sich bei der Abschätzung des Risikos einer Insulinresistenz als nützlicher erwiesen als invasivere, komplexere und teurere direkte Tests wie Pankreastests Suppressionstest und hyperinsulinämisch-euglykämische Glucose-Clamp-Technik [4] HOMA-IR ist eine zugelassene Methode zur Bewertung der Insulinresistenz anhand von Nüchternglukose- und Insulinspiegeln und wird in der klinischen Praxis häufig eingesetzt [5].

Der Triglyceridglukoseindex (TyG) ist ein neuartiger Marker, der nachweislich eine hohe Sensitivität und Spezifität bei der Identifizierung von Insulinresistenz aufweist [6].

Neuerdings ist die Verwendung des Triglycerid-Glukose-Index (TyG), ein Produkt aus Nüchternglukose und Triglycerid, sowohl in Ambulanzen als auch auf Gemeindeebene leichter zugängliche Bewertungsinstrumente und kostengünstiger [7].