- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06560463
Kontinuierliche Glukoseüberwachung und OGTT-Screening für Mukoviszidose-bedingten Diabetes bei Mukoviszidose
Vergleich von kontinuierlichem Glukosemonitor und OGTT als Screening für Mukoviszidose-bedingten Diabetes und beeinträchtigte Glukosetoleranz
Zystischer Fibrose (CF)-bedingter Diabetes (CFRD) ist eine einzigartige Form von Diabetes mellitus, die sich von Typ-1-Diabetes und Typ-2-Diabetes unterscheidet. Die Diagnose CFRD ist mit einer Verschlechterung der Lungenfunktion, einem verminderten Ernährungszustand und einer erhöhten Mortalität verbunden. CFRD ist bei Menschen mit CF äußerst häufig und tritt bei etwa 40–50 % der Erwachsenen mit CF auf. Auch eine gestörte Glukosetoleranz oder Dysglykämie kommt bei CF sehr häufig vor. Ab dem 10. Lebensjahr erfolgt standardmäßig ein jährliches Screening auf CFRD mit einem zweistündigen oralen Glukosetoleranztest (OGTT) mit 75 g Dextrose. Das Goldstandard-Screening für CFRD ist das OGTT, das problematisch ist, da es für Patienten und Personal zeitaufwändig ist und die Einhaltung jährlicher Screenings in CF-Zentren gering ist.
Die Überlebenschancen haben sich mit dem Aufkommen von CFTR-Modulatoren dramatisch verbessert und es wird angenommen, dass die Inzidenz von CFRD mit zunehmender Lebenserwartung zunehmen wird. Die Cystic Fibrosis Foundation (CFF) hat das älteste krankheitsspezifische Patientenregister entwickelt, das etwa 35.000 Patienten umfasst. Daher stehen umfangreiche historische Informationen zu einzelnen Patienten und größere Datensätze zur CF-Community als Ganzes zur Verfügung. Basierend auf den Daten des CFF-Patientenregisters 2021 beträgt die aktuelle Lebenserwartung für CF-Patienten, die zwischen 2017 und 2021 geboren wurden, 53 Jahre – ein Anstieg um 15 Jahre im Vergleich zu vor einem Jahrzehnt.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Forschungsdesign und -methoden
- Die Klinik wird weiterhin den CFF-Standards für die Pflege folgen. Die Probanden absolvieren das jährliche OGTT und ein jährliches HgbA1c.
- Den Probanden werden während eines routinemäßigen CF-Kliniktermins Muster-Dexcom-G7-Sensoren zum 10-tägigen Tragen zur Verfügung gestellt.
- Die RD der Klinik bietet Schulungen zur Sensoranwendung an und unterstützt die Probanden bei der Anwendung der Sensoren während des Besuchs in der CF-Klinik.
- Die RD der Klinik unterstützt Probanden bei der Installation von Telefonanwendungen (Dexcom G7 und Dexcom Clarity), um Daten zu verfolgen und Berichte zu erstellen. Die Interpretation der Berichte wird mit den Probanden besprochen.
- Die RD der Klinik wird die Kohlenhydratquellen in der Nahrung überprüfen und die Patienten auffordern, Notizen mit der Schätzung der Kohlenhydrataufnahme (g) in der Dexcom G7-App für die 10 Tage hinzuzufügen
- Die RD der Klinik wird Konten für die Probanden einrichten, um Daten auf der Online-Plattform Dexcom Clarity auszutauschen.
- Nach 10 Tagen CGM-Tragen überprüfen die Ärzte die Berichte auf Time-in-Range (TIR), Inzidenz von Hypoglykämie, prozentuale Hyperglykämiewerte und glykämische Variabilität.
- Clinic RD zeichnet auch die Körpergewichtsentwicklung des Probanden auf und ob ein CFTR-Modulator verschrieben wird.
- Die Daten werden in RedCap eingegeben, um CGM-Daten, HGbA1c- und OGTT-Ergebnisse direkt vergleichen zu können.
Relevante CF-Standardversorgungsdaten, die in redcap eingegeben werden:
- CF-Genmutationen
- Status der Pankreasinsuffizienz
- BMI-Trends
- Anzahl und Schweregrad der CF-Exazerbationen
- FEV1-Trends
- Glykohämoglobinspiegel
- Lipidspiegel
- 2-stündige Hypoglykämie bei CF-Standard-OGTT
- Blutdrucktrends
- Patientenalter Statistische Begründung für die Anzahl der Probanden: Das Forschungsteam kann maximal 30 Patienten für die Studie rekrutieren, die für die Dauer des Studienzeitraums die kontinuierliche Glukoseüberwachung (CGM) anwenden. Da davon auszugehen ist, dass etwa 40 % der CF-Patienten CFRD entwickeln, wird es eine ausreichende Variabilität der Daten und eine ausreichende Stichprobengröße geben, um die Leistung diagnostischer Tests in dieser Gruppe zu beurteilen.
Datenanalyse: Beschreibende Statistiken der Merkmale von Patientenproben werden mit Mittelwert, Standardabweichung für kontinuierliche Variablen und Zählungen sowie Prozentsätzen für kategoriale Variablen durchgeführt. In der Studie werden verschiedene Leistungsmaße für Diagnose- und Screening-Tests wie Sensitivität, Spezifität, Betriebskennlinien des Empfängers, Fläche unter der Kurve, positiver Vorhersagewert und negativer Vorhersagewert angewendet. Der orale Glukosetoleranztest (OGTT) wird als Goldstandard verwendet und mit der kontinuierlichen Glukoseüberwachung (CGM) (I.E.) verglichen. B. Glukosespiegel, Time-in-Range (TIR) usw.) und wird verwendet, um zu bestimmen, ob CGM effektiv auf Mukoviszidose-bedingten Diabetes untersucht
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: julie A. Biller, MD
- Telefonnummer: 414-955-7040
- E-Mail: jbiller@mcw.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Patricia Pfahler, RN
- Telefonnummer: 414-805-6765
- E-Mail: patricia.pfahler@froedtert.com
Studienorte
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
- Rekrutierung
- The Medical College of Wisconsin
-
Hauptermittler:
- Julie Biller, MD
-
Kontakt:
- Julie Biller, MD
- Telefonnummer: 414-456-7043
- E-Mail: jbiller@mcw.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ein erwachsener Patient, bei dem CF diagnostiziert wurde, wurde in der multidisziplinären CF-Klinik Froedtert eingerichtet.
- Normale Glukosetoleranz oder beeinträchtigte Glukosetoleranz gemäß OGTT, abgeschlossen im Jahr 2024.
- Bei gesundem Ausgangszustand zum Zeitpunkt des CGM-Tragens und des OGTT.
Ausschlusskriterien:
- Diagnose CFRD und Behandlung mit diabetogenen Medikamenten.
- S/P-Transplantation
- Schwangerschaft
- Versäumnis, CGM 10 Tage lang zu tragen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Mukoviszidose
|
Geeignete Patienten werden einer kontinuierlichen Glukoseüberwachung mit dem Dexcom G7 unterzogen
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Blutzuckermessung
Zeitfenster: 10 Tage
|
Der Blutzuckerspiegel wird über einen Zeitraum von zehn Tagen kontinuierlich mit einem Dexcom G7 kontinuierlichen Glukosemonitor (CGM) überwacht.
|
10 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- PRO00051083
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Mukoviszidose
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Abgeschlossen
Klinische Studien zur Zugriff auf Dexcom G7 CGM-Daten
-
University of NebraskaNoch keine Rekrutierung
-
Woman'sDexCom, Inc.BeendetPostpartaler Schwangerschaftsdiabetes mellitusVereinigte Staaten
-
DexCom, Inc.Rekrutierung
-
Nemours Children's ClinicRekrutierungEingeschränkt Glukose verträglich | PrädiabetesVereinigte Staaten
-
Christian S. MeyhoffZealand University Hospital; Rigshospitalet, Denmark; Steno Diabetes Center CopenhagenAbgeschlossenDiabetes Mellitus | Dysglykämie | Perioperative KomplikationenDänemark
-
University Hospital Bispebjerg and FrederiksbergZealand University Hospital; Rigshospitalet, Denmark; Steno Diabetes Center CopenhagenAbgeschlossenDiabetes Mellitus | Dysglykämie | Perioperative Komplikationen | Kreislauf; KomplikationenDänemark
-
The Cleveland ClinicDexCom, Inc.AbgeschlossenKontinuierliche GlukoseüberwachungVereinigte Staaten
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Institut de Recherches Cliniques de Montreal; Insel Gruppe AG, University Hospital... und andere MitarbeiterRekrutierungDiabetes Typ 1 | Diabetes mellitus Typ 1 | T1DM | T1D | T1DM – Diabetes mellitus Typ 1Kanada, Schweiz