- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06642818
Bewertung der Wirksamkeit von PREVENIR-Plattformen (PREVention ENvIronnement Reproduktion). (PREVENIR-G)
Bewertung der Wirksamkeit von PREVENIR-Plattformen (PREVention ENvIronnement Reproduktion) auf Urinmarker chemischer Expositionen – nicht verblindete randomisierte klinische Studie. PREVENIR-G
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Mittlerweile ist bekannt, dass ein Zusammenhang zwischen bestimmten Umweltbelastungen (beruflich und außerberuflich) und Fortpflanzungskrankheiten besteht. Während der Schwangerschaft sind Umwelteinflüsse mit einem erhöhten Risiko für spontane Fehlgeburten, angeborene Missbildungen und bestimmte unerwünschte Folgen (Tod des Fötus in der Gebärmutter, Verzögerung des intrauterinen Wachstums, Frühgeburt) verbunden und könnten auch das Risiko chronischer Krankheiten im Kindes- und Erwachsenenalter erhöhen (Entwicklungshypothese). (Ursprünge von Gesundheit und Krankheit) und haben generationsübergreifende Auswirkungen. Interventionsstudien haben eine Wirksamkeit bei der Reduzierung der Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien gezeigt, insbesondere durch die Reduzierung der Exposition gegenüber Kosmetika. In der wissenschaftlichen Literatur wird ein Besuch vor der Empfängnis empfohlen, um Umweltbelastungen zu ermitteln. In Frankreich widmen sich Plattformen der Bewertung von Umweltexpositionen bei Patienten mit Fruchtbarkeitsstörungen und schwangerschaftsbedingten Pathologien und bieten Unterstützung bei der Umsetzung gezielter Präventionsmaßnahmen.
Die Intervention wird von den PREVENIR-Plattformen übernommen. Diese Betreuung besteht aus einer Beratung durch einen Umweltgesundheitsexperten (Hebamme, Umweltgesundheitsingenieur) der PREVENIR-Plattformen. Diese Konsultation wird anhand eines bereits entwickelten protokollierten Interviews durchgeführt, das die Ermittlung der Exposition gegenüber Risikofaktoren für die Fortpflanzung ermöglicht. Während des Interviews werden Präventionsbotschaften übermittelt, die auf die während des Interviews identifizierten Expositionen abzielen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Fleur DELVA, MD
- Telefonnummer: 33 0557821684
- E-Mail: fleur.delva@chu-bordeaux.fr
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle schwangeren Frauen unter 24 SA überwiesen sich zur Behandlung an die an der Studie teilnehmenden PREVENIR-Plattformen.
- Es werden nur Frauen eingeschlossen, die weniger als 24 SA-Monate schwanger sind, um die Anzahl der Frauen zu begrenzen, die während der Studie ein Kind zur Welt brachten.
- Mehr als 18 Jahre alt
Für qualitative Studien:
- Professionelles Arbeiten innerhalb der PREVENIR-Plattformen
- Frauen, die zur Interventionsgruppe gehörten und mit der Teilnahme einverstanden waren
Ausschlusskriterien:
- Bei Frauen, die unter Gerichtsschutz stehen, unter Vormundschaft oder Kuratorium stehen, ist der körperliche und/oder psychische Gesundheitszustand stark verändert, was nach Ansicht des Prüfarztes die Einhaltung der Studie durch die Teilnehmerin beeinträchtigen kann.
- Frauen mit einem veränderten Gesundheitszustand im Zusammenhang mit der Schwangerschaft, der nach Ansicht des Umweltexperten möglicherweise einen therapeutischen Schwangerschaftsabbruch erforderlich machen könnte
- Nicht-Französischsprachige
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Interventionsgruppe
Während des Einschlussbesuchs werden dem Patienten Urinsammelgefäße zur Sammlung bei Einschluss und nach 3 Monaten ausgehändigt.
Innerhalb der Woche nach dem Aufnahmebesuch: Die Urinsammlung wird 3 Tage lang zweimal täglich beim Patienten zu Hause durchgeführt und im Kühlschrank bei den Teilnehmern zu Hause aufbewahrt.
In der Woche nach dieser Sammlung werden die PREVENIR-Plattformen genutzt.
Nach drei Monaten wird der klinische Forschungsbeauftragte die Patientin kontaktieren, um sie an die Notwendigkeit zu erinnern, drei Tage lang zweimal täglich Urin zu sammeln.
Diese Urinsammlung wird mit derselben Organisation wie bei der Aufnahme durchgeführt.
Anschließend werden nach dieser Urinsammlung alle teilnehmenden Frauen mit einem Fragebogen befragt, der mit dem für die persönliche Einbeziehung verwendeten Fragebogen identisch ist, um die Messung des ausgeatmeten Kohlenmonoxids (CO) zu ermöglichen.
Innerhalb von 3 bis 5 Monaten nach der Aufnahme werden ausschließlich teilnehmende Frauen der Interventionsgruppe zur Teilnahme an der qualitativen Studie eingeladen.
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Diese Betreuung besteht aus einer Beratung durch einen Umweltgesundheitsexperten (Hebamme, Umweltgesundheitsingenieur) der PREVENIR-Plattformen.
Diese Konsultation wird anhand eines bereits entwickelten protokollierten Interviews durchgeführt, das die Ermittlung der Exposition gegenüber Risikofaktoren für die Fortpflanzung ermöglicht.
Während des Interviews werden Präventionsbotschaften übermittelt, die auf die während des Interviews identifizierten Expositionen abzielen.
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Kein Eingriff: Nichteinmischungsgruppe
Während des Einschlussbesuchs werden dem Patienten Urinsammelgefäße zur Sammlung bei Einschluss und nach 3 Monaten ausgehändigt.
Innerhalb der Woche nach dem Aufnahmebesuch: Die Urinsammlung wird 3 Tage lang zweimal täglich beim Patienten zu Hause durchgeführt und im Kühlschrank bei den Teilnehmern zu Hause aufbewahrt.
Nach drei Monaten wird der klinische Forschungsbeauftragte die Patientin kontaktieren, um sie an die Notwendigkeit zu erinnern, drei Tage lang zweimal täglich Urin zu sammeln.
Diese Urinsammlung wird mit derselben Organisation wie bei der Aufnahme durchgeführt.
Anschließend werden nach dieser Urinsammlung alle teilnehmenden Frauen mit einem Fragebogen befragt, der mit dem für die persönliche Einbeziehung verwendeten Fragebogen identisch ist, um die Messung des ausgeatmeten CO zu ermöglichen.
In der Nicht-Interventionsgruppe findet zu diesem Zeitpunkt die vollständige Intervention statt.
Die Kontrollgruppe ist eine Kontrollgruppe vom Typ Warteliste.
Der Eingriff wird am Ende der Studie durchgeführt, also drei Monate nach der Aufnahme.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Phenoxyessigsäurekonzentration im Urin
Zeitfenster: 3 Monate
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Unterschied in der Phenoxyessigsäurekonzentration im Urin zwischen der Aufnahme und 3 Monaten nach dem Eingriff.
Dieser Unterschied wird zwischen der Gruppe, die die Intervention erhalten hat, und der Gruppe, die dies nicht getan hat, verglichen.
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3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Harnspiegel an Pyrethroiden
Zeitfenster: 3 Monate
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Unterschied in den Harnspiegeln von Pyrethroiden zwischen der Intervention und Nicht-Interventionsgruppen zwischen Ausgangswert und 3 Monaten nach der Intervention
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3 Monate
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Berufsbekämpfung
Zeitfenster: 3 Monate
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Während des Patienteninterviews werden die Teilnehmer nach ihrem Beruf, dem Sektor der Aktivität ihres Arbeitgebers, der Größe und dem Standort des Unternehmens sowie deren Aufgaben und Aufgaben der nahegelegenen Kollegen gefragt.
Die Antworten werden vom Umweltgesundheitsexperten analysiert, der das Interview durchführt, um die Bewertung der beruflichen Exposition gegenüber Fortpflanzungsrisikofaktoren in Bezug auf Wahrscheinlichkeit, Häufigkeit und Intensität zu ermöglichen.
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3 Monate
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|
Chemische Exposom
Zeitfenster: 3 Monate
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Die Konzentrationsunterschiede im Urin von Chemikalien, die durch einen nicht zielgerichteten analytischen Ansatz identifiziert wurden (Analyseverfahren ohne Vorkenntnis der zu identifizierten Substanzen)
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3 Monate
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Endogenes Metabolom
Zeitfenster: 3 Monate
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Unterschied in der Konzentration im Urin von Metaboliten, identifiziert durch einen nicht zielgerichteten analytischen Ansatz (Analysemethode ohne vorherige Kenntnis der zu identifizierten Substanzen)
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3 Monate
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Ausatmung CO -Konzentration
Zeitfenster: 3 Monate
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Ausatmung der CO-Konzentration in der Luft zwischen Interventions- und Nicht-Interventionsgruppen nach 3 Monaten nach der Intervention
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3 Monate
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Phenoxyessigsäurekonzentration im Urin
Zeitfenster: 3 Monate
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Die nach sozio-professionellen Kategorien beschrieben
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3 Monate
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Übertragbarkeit der Intervention
Zeitfenster: 5 Monate
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Es wird bewertet, indem die Dimensionen von Reichweite, Wirksamkeit, Einführung, Umsetzung und Nachhaltigkeit untersucht werden.
Es wird anhand eines qualitativen Ansatzes durch Interviews von Fachleuten und Patienten gemessen.
Um die Übertragbarkeit auf der Grundlage validierter Kriterien zu bewerten, werden wir auf etablierte Rahmenbedingungen wie REAM, Parihs und Tidier zurückgreifen, die mehrere Faktoren berücksichtigen: Relevanz für andere Kontexte, lokale Durchführbarkeit, soziale Akzeptanz und Anpassungsfähigkeit ohne Effektivitätsverlust.
Ziel ist es, evidenzbasierte Empfehlungen bezüglich der für die Implementierung in alternativen Umgebungen erforderlichen Anpassungen zu generieren, die minimalen Ermöglichungsbedingungen für eine erfolgreiche Übertragung zu identifizieren und kritische Faktoren hervorzuheben, die wahrscheinlich für Kontextvariationen empfindlich sind.
Durch die Durchführung der qualitativen Studie über verschiedene Plattformen und territoriale Umgebungen hinweg werden die Implementierungsprozesse und -ergebnisse differenziert sein.
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5 Monate
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Wahrnehmungen der Profis
Zeitfenster: 5 Monate
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Professionelle Wahrnehmungen und Praktiken hinsichtlich der Prävention von Umweltbelastungen werden durch semi-strukturierte Interviews mit Fachleuten untersucht, die innerhalb der Prevenir-Plattformen arbeiten.
Der Interviewleitfaden wird in mehreren thematischen Bereichen strukturiert: Darstellungen von Umweltrisiken, vorbeugenden Praktiken, wahrgenommenen Hindernissen und Moderatoren sowie die impliziten Normen, die Maßnahmen innerhalb der Plattformen prägen.
Eine induktive thematische Analyse wird durchgeführt, um die professionelle und organisatorische Dynamik zu identifizieren, die die Wirksamkeit der Plattformen im Bereich der Umweltbelastungsprävention beeinflussen kann
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5 Monate
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Wertschätzung der Profis und Patienten und wahrgenommene Wirksamkeit
Zeitfenster: 5 Monate
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Die Wertschätzung und die wahrgenommene Wirksamkeit der Intervention werden durch semi-strukturierte Interviews mit Fachleuten und Patienten untersucht.
Für Fachkräfte wird der Interview-Leitfaden Themen wie ihre Wahrnehmung der Intervention, seine Relevanz für die berufliche Praxis, die Zufriedenheit mit Ressourcen und Prozessen, beobachtete Auswirkungen auf die Nachuntersuchung des Patienten sowie Hindernisse und Moderatoren für die Umsetzung innerhalb der Plattformen abdecken.
Für Patienten umfasst die Themen das Verständnis der Intervention, der Lebendlebnisse, der Zufriedenheit mit den erhaltenen Unterstützung, den wahrgenommenen Auswirkungen auf das tägliche Leben, der Aneignung von vorbeugenden Botschaften sowie Barrieren und Verbesserungsvorschlägen.
Eine induktive thematische Analyse wird durchgeführt, um wichtige Dimensionen zu identifizieren, die die Zufriedenheit und die wahrgenommene Wirksamkeit sowie Faktoren beeinflussen, die die Aneignung der Intervention erleichtern oder behindern.
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5 Monate
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Determinanten, die das Engagement der Patienten beeinflussen
Zeitfenster: 5 Monate
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Die Determinanten, die das Engagement des Patienten in der Intervention beeinflussen, werden durch semi-strukturierte Interviews untersucht.
Der Interview -Leitfaden wird nach Hindernissen und Moderatoren an die empfohlenen Maßnahmen sowie die Art und das Ausmaß der Verhaltensänderungen im Zusammenhang mit Umweltbelastungen befassen.
Die Erfahrungen und Wahrnehmungen der Patienten werden gesammelt, um wichtige Erleichterungen und Hindernisse für eine wirksame Teilnahme zu identifizieren.
Eine induktive thematische Analyse wird durchgeführt, um die zugrunde liegende Dynamik zu beleuchten, die die Einhaltung und Verhaltensänderungen im Zusammenhang mit der Prävention von Umweltbelastungen fördert oder behindert.
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5 Monate
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Implementierungsbezogene Faktoren
Zeitfenster: 5 Monate
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Implementierungsbezogene Faktoren werden durch semi-strukturierte Interviews untersucht, die eine Reihe von sachlichen Fragen enthalten, mit denen präzise Daten zum Kontext von Konsultationen gesammelt werden sollen.
Diese Fragen konzentrieren sich auf Aspekte wie die durchschnittliche Dauer der Konsultationen, den Beruf der Teilnehmer, die mögliche Präsenz eines Partners während der Interviews.
Diese Sammlung von sachlichen Informationen wird durch offene Fragen ergänzt, um das Verständnis der organisatorischen und relationalen Bedingungen zu vertiefen, die die Umsetzung beeinflussen.
Die Interviews werden anhand eines induktiven thematischen Ansatzes analysiert, um die Dynamik und die mit diesen Faktoren verbundenen Einschränkungen hervorzuheben.
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5 Monate
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Anteil der Personen, die beruflichen Fortpflanzungsrisikofaktoren ausgesetzt sind
Zeitfenster: 3 Monate
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Anteil der Personen, die nach 3 Monaten den beruflichen reproduktiven Risikofaktoren ausgesetzt sind und die Interventions- und Kontrollgruppen verglichen haben
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3 Monate
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Parabenen im Harnweg
Zeitfenster: 3 Monate
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Unterschied in den Harnniveaus von Parabenen zwischen der Interventions- und Kontrollgruppen von Ausgangswert bis 3 Monaten nach der Intervention
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3 Monate
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Harnwerte von Phthalaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Unterschied in den Urinspiegeln von Phthalaten zwischen Interventions- und Kontrollgruppen von Ausgangswert bis 3 Monaten nach der Intervention
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3 Monate
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Urinspiegel von Bisphenolen
Zeitfenster: 3 Monate
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Unterschied in den Harnspiegeln von Bisphenolen zwischen Interventions- und Kontrollgruppen von Ausgangswert bis 3 Monaten nach der Intervention
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Fleur DELVA, MD, University Hospital, Bordeaux
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- CHUBX 2022/21
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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