FUNKTIONS- und SCHMERZVERBESSERUNGEN bei der REHABILITATION VON PATIENTEN MIT KNIE-ARTHRITIS DURCH EIN TELEMONITIERTES TÜBUNGSPROGRAMM IM VERGLEICH ZU KONVENTIONELLER BEHANDLUNG (KNEE_Telemon)

Arthrose ist eine weit verbreitete Pathologie nach dem fünften Lebensjahrzehnt. Es tritt normalerweise in der Hüfte und an der Hand auf, obwohl es im Knie sogar noch häufiger vorkommt, wobei die Prävalenz bei Personen über 45 Jahren radiologisch 19 % (Röntgenbefunde ohne Berücksichtigung der Symptome) und 7 % in der symptomatischen Population beträgt. Bei den über 60-Jährigen waren 37 % radiologisch und 12 % symptomatisch, und schließlich wurde bei den über 75-Jährigen 50 % der Arthrose des Knies durch Röntgenaufnahmen diagnostiziert und 33 % waren symptomatisch. Es gibt geschlechtsspezifische Unterschiede: Das lebenslange Risiko, an Kniearthrose zu erkranken, wird bei Männern auf 40 % und bei Frauen auf 47 % geschätzt. Darüber hinaus sind die Auswirkungen dieser Pathologie erheblich, da sie in den Vereinigten Staaten die häufigste Ursache für gangbedingte Behinderungen bei Erwachsenen ist.

Für die Behandlung der Knie-Arthrose wurden unterschiedliche Ansätze vorgeschlagen. Derzeit sehen die Richtlinien für die klinische Praxis therapeutische Übungen und Aufklärung als erste Behandlungslinie vor, während Gelenkersatzoperationen im Falle des Scheiterns einer konservativen Behandlung und nur dann, wenn eine schwere Behinderung vorliegt, vorbehalten sind.

In den letzten Jahren kam es aufgrund der Pandemie zu einer beschleunigten Entwicklung der Telemedizin und Telerehabilitation in all ihren Aspekten. Für die Online-Rehabilitation wurden Anwendungen und Websites entwickelt. Ein Beispiel hierfür ist TRAK, ein Telerehabilitations-Webtool, das die Erstellung eines Profils für jeden Patienten sowie die Gestaltung personalisierter Trainingsprogramme und die Periodisierung der durchzuführenden Sitzungen ermöglicht. Während der Ausführung der Übungen erscheint der Bildschirm des Split-Phones, auf dem auf der einen Seite die Ausführung der Übung durch ein Modell und auf der anderen Seite der Patient sich selbst bei der Ausführung der Übung sieht. Dieses Tool ermöglicht die Überwachung der therapeutischen Übung, ohne dass eine Konsultation oder ein Besuch bei einem Physiotherapeuten erforderlich ist, wodurch der wirtschaftliche und zeitliche Aufwand reduziert wird.

Daher versucht die vorliegende Arbeit, die Behandlung mit Übungen, die mit der TRAK-Anwendung überwacht werden, mit der Durchführung derselben Übungen ohne die Hilfe dieses Tools zu vergleichen.