Propofol -Induktion basierend auf dem mageren Körpergewicht auf der Tiefe der Anästhesie (propofol)

Propofol hat signifikante hämodynamische Nebenwirkungen. Es ist ein lipophiles Mittel und wird im Allgemeinen in einer Dosis von 2 bis 2,5 mg/kg zur Induktion verwendet. Bei Patienten mit einem Body Mass Index (BMI) über 25 kann dies zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Diese Patientengruppe hat häufig Komorbiditäten wie Bluthochdruck, Erkrankung der Herzkranzgefäße, linksventrikuläre Hypertrophie, Schlaganfall und obstruktive Schlafapnoe.

Hämodynamische Profiländerungen werden sowohl durch die Rate der Propofol -Verabreichung als auch durch die Gesamtdosis beeinflusst. Daher ist es notwendig, die geeignete Dosis- und Infusionsrate von Propofol während der Anästhesieinduktion zu untersuchen.

Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen von Propofol -Induktionsdosen zu vergleichen, die auf der Grundlage des gesamten Körpergewichts und des Magerkörpers (berechnet unter Verwendung von Tomographie), auf die Anästhesie -Tiefe unter Verwendung von BIS- und SEDLINE -Überwachung bei Patienten mit BMI> 25 bestimmt werden.

Das sekundäre Ziel der Studie ist es, Propofol -Induktionsdosen zu vergleichen, die mit zwei verschiedenen Methoden berechnet wurden:

• Mittlerer arterieller Druck (Karte),
• Häufigkeit der Hypotonie (Karte <65),
• Häufigkeit der Trendelenburg -Position oder Vasopressoranforderung und deren Reaktion,
• Tachykardie (Herzfrequenz> 100 bpm),
• Hypertoniefrequenz (SBP> 140).

Zusätzlich wurden die Empfindlichkeit und Verzögerungsraten von BIS- und SEDLINE -Überwachung bei der Bestimmung der Anästhesietiefe verglichen.

In der Studie wurden insgesamt 120 Patienten in unserem Krankenhaus einer Vollnarkose für urologische Operationen in unserem Krankenhaus einbezogen. Die Patienten wurden in zwei Gruppen randomisiert (Gruppe T/Gruppe L). Alle Patienten wurden in den Operationssaal gebracht, und zusätzlich zur Routineüberwachung wurden die Überwachung von BIS und SEDLINE bereitgestellt. Alle Patienten erhielten 1 mcg/kg Fentanyl.

• Gruppe T erhielt Propofol in einer Dosis von 2 bis 2,5 mg/kg, basierend auf dem Gesamtkörpergewicht.
• Gruppe L erhielt Propofol in einer Dosis von 2 bis 2,5 mg/kg, basierend auf dem mageren Körpergewicht, das durch einen Radiologen aus der CT-Bildgebung berechnet wurde.
• Propofol wurde mit einer Geschwindigkeit von 100 mg/min verabreicht.

Die Kehlkopfmaske wird platziert, sobald eine angemessene Anästhesietiefe erreicht ist.

Alle Daten wurden in Intervallen von 2 Minuten für 6 Minuten vor und nach der Induktion aufgezeichnet. Die gesammelten Daten wurden zum Vergleich statistisch analysiert.