- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06862349
Induzione propofol basata sul peso corporeo magro sulla profondità dell'anestesia (propofol)
L'effetto dell'induzione del propofol mediante peso corporeo totale e peso corporeo magro ottenuto mediante misurazioni tomografiche; Sulla profondità dell'anestesia nei pazienti che ricevono anestesia generale
Propofol ha effetti collaterali emodinamici significativi. È un agente lipofilo ed è generalmente usato alla dose di 2-2,5 mg/kg per l'induzione. Nei pazienti con un indice di massa corporea (BMI) superiore a 25, può portare a gravi complicanze. Questo gruppo di pazienti ha spesso comorbidità come ipertensione, malattia coronarica, ipertrofia ventricolare sinistra, ictus e apnea ostruttiva del sonno.
Le variazioni del profilo emodinamico sono influenzate sia dal tasso di somministrazione di propofol che dalla dose totale. Pertanto, è necessario studiare la dose appropriata e il tasso di infusione di propofol durante l'induzione dell'anestesia.
L'obiettivo principale di questo studio è di confrontare gli effetti delle dosi di induzione del propofol, determinate in base al peso corporeo totale e al peso corporeo magro (calcolato usando la tomografia), sulla profondità di anestesia usando BIS e monitoraggio dei sedline nei pazienti con BMI> 25.
L'obiettivo secondario dello studio è di confrontare le dosi di induzione propofol calcolate usando due metodi diversi in termini di:
- Pressione arteriosa media (mappa),
- Frequenza di ipotensione (mappa <65),
- Frequenza della posizione di trendelenburg o requisiti di vasopressore e loro risposta,
- Tachicardia (frequenza cardiaca> 100 bpm),
- Frequenza dell'ipertensione (SBP> 140).
Inoltre, sono stati confrontati i tassi di sensibilità e ritardo del BIS e del monitoraggio dei sedline nella determinazione della profondità dell'anestesia.
Un totale di 120 pazienti sottoposti a anestesia generale per interventi urologici nel nostro ospedale sono stati inclusi nello studio. I pazienti sono stati randomizzati in due gruppi (gruppo T/gruppo L). Tutti i pazienti sono stati portati in sala operatoria e, oltre al monitoraggio di routine, sono stati forniti il monitoraggio della BRI e dei sedline. Tutti i pazienti hanno ricevuto 1 mcg/kg di fentanil.
- Il gruppo T ha ricevuto Propofol alla dose di 2-2,5 mg/kg in base al peso corporeo totale.
- Il gruppo L ha ricevuto Propofol alla dose di 2-2,5 mg/kg in base al peso corporeo magro, che è stato calcolato dall'imaging CT da un radiologo.
- Il propofol è stato somministrato ad una velocità di 100 mg/min.
La maschera laringea verrà posizionata una volta raggiunta un'adeguata profondità di anestesia.
Tutti i dati sono stati registrati a intervalli di 2 minuti per 6 minuti prima e dopo l'induzione. I dati raccolti sono stati analizzati statisticamente per il confronto.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ankara
-
Çankaya, Ankara, Tacchino, 06800
- Ankara Bilkent City Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Un totale di 120 pazienti di entrambi i sessi,
- Di età compresa tra 18 e 65 anni,
- BMI> 25
- In programma per la chirurgia elettiva in anestesia generale nella sala operatoria urologica
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età inferiore ai 18 anni o più di 65 anni
- Pazienti incapaci di leggere, comprendere o firmare il modulo di consenso
- Pazienti emodinamicamente instabili
- Pazienti con controindicazioni a farmaci anestetici
- Pazienti che non desiderano partecipare allo studio
- Pazienti considerati inadatti dal ricercatore
- Pazienti con demenza avanzata o disturbi comportamentali
- Pazienti che usano farmaci psichiatrici o abuso di farmaci
- Pazienti che richiedono intubazione sveglia
- Procedure chirurgiche di emergenza
- Pazienti con oltre il 5% di variazione di peso tra il tempo della TAC -e il giorno della chirurgia
- Un divario temporale di oltre 2 mesi tra la scansione TC e il giorno della chirurgia
I criteri per l'interruzione dello studio sono i seguenti:
- Pazienti che sviluppano anafilassi
- Guasto delle vie aeree
- Pazienti che sviluppano complicanze inaspettate
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo t
Tutti i pazienti sono stati portati in sala operatoria e, oltre al monitoraggio di routine, sono stati forniti il monitoraggio della BRI e dei sedline.
Tutti i pazienti hanno ricevuto 1 mcg/kg di fentanil.
Il gruppo T ha ricevuto Propofol alla dose di 2-2,5 mg/kg in base al peso corporeo totale.
La maschera laringea verrà posizionata una volta raggiunta un'adeguata profondità di anestesia.
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Un totale di 120 pazienti sottoposti a anestesia generale per interventi urologici nel nostro ospedale sono stati inclusi nello studio.
I pazienti sono stati randomizzati in due gruppi (gruppo T/gruppo L).
Tutti i pazienti sono stati portati in sala operatoria e, oltre al monitoraggio di routine, sono stati forniti il monitoraggio della BRI e dei sedline.
Tutti i pazienti hanno ricevuto 1 mcg/kg di fentanil.
Il gruppo T ha ricevuto Propofol alla dose di 2-2,5 mg/kg in base al peso corporeo totale.
Il propofol è stato somministrato ad una velocità di 100 mg/min.
La maschera laringea verrà posizionata una volta raggiunta un'adeguata profondità di anestesia.
Tutti i dati sono stati registrati a intervalli di 2 minuti per 6 minuti prima e dopo l'induzione.
I dati raccolti sono stati analizzati statisticamente per il confronto.
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Comparatore attivo: Gruppo L.
Tutti i pazienti sono stati portati in sala operatoria e, oltre al monitoraggio di routine, sono stati forniti il monitoraggio della BRI e dei sedline.
Tutti i pazienti hanno ricevuto 1 mcg/kg di fentanil.
Il gruppo T ha ricevuto Propofol alla dose di 2-2,5 mg/kg in base al peso corporeo magro.
La maschera laringea verrà posizionata una volta raggiunta un'adeguata profondità di anestesia.
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Un totale di 120 pazienti sottoposti a anestesia generale per interventi urologici nel nostro ospedale sono stati inclusi nello studio.
I pazienti sono stati randomizzati in due gruppi (gruppo T/gruppo L).
Tutti i pazienti sono stati portati in sala operatoria e, oltre al monitoraggio di routine, sono stati forniti il monitoraggio della BRI e dei sedline.
Tutti i pazienti hanno ricevuto 1 mcg/kg di fentanil.
Il gruppo L ha ricevuto propofol a dose di 2-2,5 mg/kg in base al peso corporeo magro, che è stato calcolato dall'imaging CT da un radiologo.
Il propofol è stato somministrato ad una velocità di 100 mg/min.
La maschera laringea verrà posizionata una volta raggiunta un'adeguata profondità di anestesia.
Tutti i dati sono stati registrati a intervalli di 2 minuti per 6 minuti prima e dopo l'induzione.
I dati raccolti sono stati analizzati statisticamente per il confronto.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Debito di anestesia
Lasso di tempo: 30 minuti
|
La profondità di anestesia è stata valutata utilizzando il monitoraggio BIS e Sedline prima e dopo l'induzione e registrata ogni 2 minuti.
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30 minuti
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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pressione arteriosa media
Lasso di tempo: 30 minuti
|
La pressione arteriosa media è stata misurata prima e dopo l'induzione e registrata ogni 2 minuti.
|
30 minuti
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|
Trendelenburg
Lasso di tempo: 30 minuti
|
La necessità di una posizione di trendelenburg dovuta all'ipotensione prima e dopo l'induzione è stata registrata ogni 2 minuti.
|
30 minuti
|
|
vasopressore
Lasso di tempo: 30 minuti
|
La necessità di vasopressore a causa dell'ipotensione prima e dopo l'induzione è stata registrata ogni 2 minuti.
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30 minuti
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|
cuore
Lasso di tempo: 30 minuti
|
La frequenza cardiaca è stata registrata ogni 2 minuti prima e dopo l'induzione, consentendo il monitoraggio del tasso di tachicardia come risultato di studio.
|
30 minuti
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rusch D, Arndt C, Eberhart L, Tappert S, Nageldick D, Wulf H. Bispectral index to guide induction of anesthesia: a randomized controlled study. BMC Anesthesiol. 2018 Jun 15;18(1):66. doi: 10.1186/s12871-018-0522-8.
- Pilge S, Zanner R, Schneider G, Blum J, Kreuzer M, Kochs EF. Time delay of index calculation: analysis of cerebral state, bispectral, and narcotrend indices. Anesthesiology. 2006 Mar;104(3):488-94. doi: 10.1097/00000542-200603000-00016.
- Gurses E, Sungurtekin H, Tomatir E, Dogan H. Assessing propofol induction of anesthesia dose using bispectral index analysis. Anesth Analg. 2004 Jan;98(1):128-131. doi: 10.1213/01.ANE.0000090314.43496.1D.
- Schmidt GN, Bischoff P, Standl T, Lankenau G, Hilbert M, Schulte Am Esch J. Comparative evaluation of Narcotrend, Bispectral Index, and classical electroencephalographic variables during induction, maintenance, and emergence of a propofol/remifentanil anesthesia. Anesth Analg. 2004 May;98(5):1346-53, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000111209.44119.30.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- propofol induction
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