Förderung eines sichereren sexuellen Doppelschutzverhaltens für Studenteninnen, um die Risiken sowohl von STI/HIV als auch unbeabsichtigter Schwangerschaft zu verringern

Einführung Die doppelte Belastung durch HIV/AIDS und unerwünschte Schwangerschaft ist weltweit weiterhin ein wichtiges Problem der öffentlichen Gesundheit, wobei junge Frauen überproportional betroffen sind. Im Jahr 2020 waren von den geschätzten 1,5 Menschen, die weltweit neu infiziert sind, ungefähr 260.000 jugendliche Mädchen und junge Frauen im Alter von 15 bis 24 Jahren, von denen 83% in Afrika südlich der Sahara waren. Bei Äthiopien blieb die Frauen, obwohl die HIV -Prävalenzrate für Erwachsene im Jahr 2019 im Jahr 2019 von 1,5% zurückging, im Vergleich zu Männern (1,22% gegenüber 0,64%) überproportional betroffen, obwohl die höchste Prävalenz bei unverheirateten jungen Frauen beobachtet wurde (9%). Darüber hinaus bleiben die Raten unerwünschter Schwangerschaften bei jungen Frauen in Äthiopien hoch, wobei etwa 37% der unerwünschten Schwangerschaften bei jungen Frauen im Alter von 20 bis 24 Jahren auftreten.

Als Reaktion auf die HIV -Epidemie haben viele HIV/AIDS -Präventionsprogramme sicherere sexuelle Praktiken wie Abstinenz, gegenseitige Monogamie und Kondomkonsum als wirksame Strategien zur Verringerung des Risikos einer HIV -Infektion bei Jugendlichen hervorgehoben. In addition, because young women are at increased risk and vulnerable to STI/HIV and unwanted pregnancy from unsafe premarital sex, and both can be prevented simultaneously be the same safer sexual practices as dual protection, the recent WHO/UNAIDS recommendation on HIV prevention for young women emphasizes the need for dual protection: defined as safer sexual behaviors that provide simultaneous protection against both HIV/STI and unwanted pregnancy through Abstinenz, konsistente Kondomkonsum oder Dual-Methoden-Verwendung als ergänzende Strategien für Jugendliche in Umgebungen mit hoher HIV-Belastung.

Um die maximalen vorbeugenden Wirkungen zu erzielen, sind Kondome die einzige verfügbare Barrieremethode, um das Risiko von STI/HIV -Infektionen zu verringern und eine Schwangerschaft zu verhindern, wenn sie korrekt und konsequent allein oder mit anderen Verhütungsmethoden als doppelter Schutz bei sexuell aktiven jungen Frauen verwendet werden. Abstinenz ist der einzig sichere Weg und effektivste (100%), um die Risiken von HIV/STIs und unerwünschte Schwangerschaft bei unverheirateten Jugendlichen zu vermeiden, die sich dafür entscheiden, abstinent zu bleiben. Obwohl Trends bei der Verwendung von Verhütungsmethoden bei unverheirateten sexuell aktiven jungen Frauen in Äthiopien im Jahr 2016 auf 55% stiegen, verwendeten nur 4% Kondome, was darauf hinweist, dass sie nicht doppelt geschützt waren und daher ein erhöhtes Risiko für HIV -Infektionen blieben. Trotz doppelter Schutzoptionen für Jugendliche gibt es nur begrenzte Hinweise auf wirksame Interventionen und Strategien zur Förderung des doppelten Schutzes für Jugendliche in Äthiopien.

Bisher wurde die schulbasierte umfassende Sexualitätserziehung (CSE) als die effektivste Strategie zum Schutz von Jugendlichen vor dem Risiko von HIV/STI und unerwünschter Schwangerschaft angesehen, indem er Wissen, Einstellungen, Fähigkeiten und Verhaltensweisen wie die Verzögerung des sexuellen Debüts, der Gebrauch von Kondomen und Verhütungsnutzung verbessert. Während junge Frauen auch doppelte Schutzoptionen benötigen, um gleichzeitig sowohl das Risiko von HIV/STIs als auch unerwünschte Schwangerschaft zu verhindern, gibt der größte Teil des Lehrplans für sexuelle Gesundheitserziehung keinen expliziten Hinweis auf zwei Schutznachrichten für Jugendliche und bleibt daher unbekannt und nicht praktiziert. Darüber hinaus geht aus der Forschung hervor, dass für die Eingriffe zur sexuellen Gesundheitserziehung die Veränderung des sexuellen Verhaltens für sexuelle Gesundheit effektiver von geeigneten theoretischen Modellen für die Entwicklung, Implementierung und Bewertung der Programme geleitet werden muss. Hinweise aus Interventionsstudien zeigen, dass theoretisch abgeleitete und empirisch basierte Interventionen die Einführung schützender sexueller Verhaltensweisen bei Jugendlichen erfolgreich fördern können.

Theoretische Perspektiven wurden verschiedene Verhaltenstheorien angewendet, um das HIV -Risikoverhalten zu verstehen und sicherere sexuelle Verhaltensweisen zu fördern. Das Modell für Informationsmotivationskenntnisse wurde in den Bereichen der HIV-Prävention häufig eingesetzt und erhielt beträchtliche Aufmerksamkeit und Unterstützung für die Vollständigkeit, die Spezifikation von Beziehungen und die einfache Übersetzung in gezielte Interventionen zur Förderung von HIV-Präventionsverhalten. Das IMB-Modell behauptet, dass Informationen, Motivation und Verhaltensfähigkeiten grundlegender Determinanten von HIV-Vorlieben-Verhaltensweisen sind. Das Modell legt fest, dass Informationen und Motivation durch Verhaltensfähigkeiten wirken, um HIV-Vorlieben-Verhaltensweisen indirekt zu beeinflussen. Das Modell geht auch davon aus, dass Informationen und Motivation einen direkten Einfluss auf das vorbeugende Verhalten haben können, wenn komplizierte Verhaltensfähigkeiten für die Praxis nicht erforderlich sind, wie z. B. Abstinenz, anstatt Kondome durch sexuell aktive junge Frauen zu verwenden.

Die Konstrukte des IMB -Modells gelten auch als hochverallgemeinerbarer Ansatz zum Verständnis und der Förderung des sexuellen Gesundheitsverhaltens in Populationen und Verhaltensweisen von Interesse. Innerhalb des IMB -Modells wird davon ausgegangen, dass spezifische Informationen, Motivation und Verhaltensfähigkeiten für spezifische Präventionspraktiken wie Abstinenz und Kondomen in bestimmten Populationen am relevantesten sein können. Das IMB -Modell legt daher nahe, dass die Spezifikation der Informationen, Motivation und Verhaltensfähigkeiten für die Praxis eines spezifischen vorbeugenden Verhaltens (Enthüllung und Verwendung von Kondomen) und die Identifizierung der Konstrukte des IMB -Modells, die die Praxis des vorbeugenden Verhaltens für bestimmte Populationen für bestimmte Populationen für bestimmte Populationen für bestimmte Populationen meist beeinflussen, am relevantesten sind. Trotz der Empfehlung für seine Anwendung auf eine Reihe von Verhaltensweisen der sexuellen Gesundheit in den Bevölkerungsgruppen und Verhaltensweisen von Interesse besteht nur begrenzte Forschung, um das IMB -Modell zu verstehen, um sicherere sexuelle doppelte Schutzverhalten mit doppelter Schutz bei jungen Frauen zu verstehen und zu fördern. Um diese Lücken zu schließen, zielte diese Studie darauf ab, die Wirksamkeit einer modellbasierten IMB-modellbasierten sichereren sexuellen Doppelschutzintervention zu bewerten, um das Maß an Wissen, Motivation, Verhaltensfähigkeiten und Praxis sichereres sexuelles Doppelschutzverhalten, einschließlich Abstinenz und doppelter Schutz, bei weiblichen Universitätsstudenten in Äthiopien zu verbessern.

Bedeutung der Studie:

Angesichts der Tatsache, dass junge Frauen für STI/HIV und unerwünschte Schwangerschaft durch unsichere Sexualpraxis ein erhöhtes Risiko und eine anfällige Anfälligkeit bestehen, können beide gleichzeitig durch die gleichen sichereren sexuellen Praktiken wie doppelter Schutz verhindert werden, das Verständnis von Mustern und Prädiktoren für riskante sexuelle Praktiken und die Förderung des sexuellen sexuellen sexuellen sexuellen sexuellen Verhaltens und der Förderung des sexuellen und reproduktiven Geschlechts. Durch die Konzentration auf die Anwendung des IMB -Modells zur Förderung eines sichereren sexuellen Doppelschutzverhaltens bei Jugendlichen bietet diese Studie neuartige Einblicke in das Zusammenspiel von Informationen, Motivation und Verhaltensfähigkeiten, um sicherere sexuelle Doppelschutzpraktiken bei Studenteninnen der Universität weiblicher Studenten zu fördern. Diese Erkenntnisse werden nicht nur unser theoretisches Verständnis des sexuellen Verhaltens von Jugendlichen vorantreiben, sondern auch die Entwicklung umfassenderer Interventionen beeinflussen, die die unterschiedlichen Bedürfnisse junger Menschen in Umgebungen mit hoher HIV -Belastung erfüllen.