- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07390968
Selbstverstärkender mRNA-COVID-19-Impfstoff (LUNAR-COV19) im Vergleich zum Comirnaty-Impfstoff bei erwachsenen hämatopoetischen Zelltransplantatpatienten
Eine Phase-2-, multizentrische, doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie zur Sicherheit und Immunogenität eines selbstverstärkenden mRNA-COVID-19-Impfstoffs bei erwachsenen Empfängern hämatopoetischer Zelltransplantate
Leitlinien empfehlen eine Wiederholung der Impfung gegen das Schwere Akute Respiratorische Syndrom Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) mit 3 Boten-Ribonukleinsäure (mRNA)-Impfstoffen, gefolgt von einer vierten Auffrischungsimpfung 3-6 Monate nach der Behandlung.
Die Impfung ist jedoch bei HCT-Patienten im Vergleich zu gesunden Menschen aufgrund beeinträchtigter Immunantworten weniger wirksam.
LUNAR-COV19, ein selbstverstärkender mRNA-Impfstoff, könnte dem körpereigenen Immunsystem helfen, das SARS-CoV-2-Spike-Protein zu erkennen und das Virus zu bekämpfen, indem er eine spezielle mRNA verwendet, die sich selbst kopiert, um eine stärkere Reaktion zu erzielen.
Impfstoffe, die aus mRNA mit SARS-CoV-2 hergestellt werden, wie Comirnaty, könnten dem Körper helfen, eine wirksame Immunantwort aufzubauen.
Dies könnte aktiven Schutz vor einer SARS-CoV-2-Infektion bieten.
LUNAR-COV19 könnte sicher und verträglich sein und bei erwachsenen Patienten, die eine HCT erhalten haben, eine bessere und länger anhaltende Immunantwort erzeugen als der Comirnaty-Impfstoff.
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
ÜBERSICHT: Patienten werden randomisiert in 1 von 2 Armen.
ARM I: Patienten erhalten LUNAR-COV19 intramuskulär (IM) an den Tagen 1, 29 und 113, sofern keine medizinischen Bedingungen oder inakzeptable Toxizität vorliegen. Zusätzlich unterziehen sich Patienten einem Nasenabstrich beim Screening und bei Verdacht auf eine SARS-CoV-2-Infektion sowie Blutprobenentnahmen während der gesamten Studie.
ARM II: Patienten erhalten SARS-CoV-2 Comirnaty IM an den Tagen 1, 29 und 113, sofern keine medizinischen Bedingungen oder inakzeptable Toxizität vorliegen. Zusätzlich unterziehen sich Patienten einem Nasenabstrich beim Screening und bei Verdacht auf eine SARS-CoV-2-Infektion sowie Blutprobenentnahmen während der gesamten Studie.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten an den Tagen 115, 120, 127, 141 und 281 nachbeobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Joshua Hill, MD
- Telefonnummer: 206-667-6504
- E-Mail: Jahill3@fredhutch.org
Studienorte
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
-
Hauptermittler:
- Joshua Hill, MD
-
Kontakt:
- Joshua Hill, MD
- Telefonnummer: 206-667-6504
- E-Mail: Jahill3@fredhutch.org
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Bereit und in der Lage, eine schriftliche Einwilligungserklärung zu geben, oder mit einem gesetzlichen Vertreter, der eine Einwilligungserklärung geben kann (sofern lokal genehmigt)
- Innerhalb der letzten 365 Tage eine allogene HCT erhalten
- Kein Rückfall oder Fortschreiten der zugrunde liegenden Malignität
- Thrombozyten ≥ 30.000/mm³
- Nicht schwanger (bestätigt durch negativen Urin- oder Serum-Schwangerschaftstest, falls zutreffend)
- Bereitschaft, den Studienimpfstoff einzunehmen und notwendige Studienverfahren abzuschließen
- Bei gebärfähigem Potenzial muss eine hochwirksame Verhütungsmethode angewendet oder auf heterosexuelle Aktivität während der Studie bis mindestens 60 Tage nach der letzten Dosis des Studienimpfstoffs verzichtet werden
Ausschlusskriterien:
- Aktuelle Infektion mit SARS-CoV-2 oder Infektion innerhalb der letzten 28 Tage
- Positiv auf SARS-CoV-2 durch Nasenabstrich-Polymerasekettenreaktion (PCR) beim Screening
- Derzeit erhältlich: Jedes zugelassene, autorisierte oder experimentelle direkt wirkende antivirale Medikament gegen SARS-CoV-2
- Innerhalb der letzten 180 Tage vor dem Screening eine zugelassene, autorisierte oder experimentelle monoklonale Anti-SARS-CoV-2-Antikörpertherapie erhalten
- Nach HCT oder innerhalb von 28 Tagen vor HCT einen SARS-CoV-2-Impfstoff erhalten
- Teilnahme an einer anderen gleichzeitigen klinischen Studie einer experimentellen Behandlung oder Prävention für SARS-CoV-2
- Innerhalb der letzten 7 Tage mehr als 1 mg/kg/Tag Kortikosteroide erhalten
- Aktive Infektion, die nach Ansicht des Prüfers nicht angemessen kontrolliert ist
- Therapien erhalten, die innerhalb von 30 Tagen nach Einschluss zu einer tiefgreifenden T-Zell- oder B-Zell-Depletion führen, oder Erwartung, solche Therapien innerhalb von 3 Monaten nach Einschluss zu erhalten
- Innerhalb von 30 Tagen nach Einschluss eine Immunglobulin-Ersatztherapie (IGRT) erhalten oder Erwartung, IGRT innerhalb von 3 Monaten nach Einschluss zu erhalten
- Vorgeschichte von vermuteter oder dokumentierter Myokarditis oder Perikarditis
- Jede Unfähigkeit, den Studienimpfstoff einzunehmen oder Studienverfahren einzuhalten, die nach Ansicht des Prüfers den Teilnehmer für die Studie ungeeignet machen würde
- Personen mit bekannter Vorgeschichte schwerer Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich Anaphylaxie, oder anderen signifikanten unerwünschten Reaktionen auf einen Impfstoff oder einen Impfstoff-Hilfsstoff. Haben einen anderen Zustand, der nach Ansicht des Prüfers aufgrund von Sicherheitsbedenken bei klinischen Studienverfahren eine Teilnahme an der klinischen Studie kontraindizieren würde
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Arm I (LUNAR-COV19)
Patienten erhalten LUNAR-COV19 IM an den Tagen 1, 29 und 113, sofern keine medizinischen Kontraindikationen oder inakzeptable Toxizität vorliegen.
Zusätzlich unterziehen sich Patienten einem Nasenabstrich beim Screening und bei Verdacht auf SARS-CoV-2-Infektion sowie einer Blutprobenentnahme während der gesamten Studie.
|
Nebenstudien
Nebenstudien
Intramuskulär verabreicht
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Nasenabstrich- und Blutprobenentnahme
Andere Namen:
|
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Experimental: Arm II (Comirnaty)
Patienten erhalten SARS-CoV-2 Comirnaty IM an Tag 1, 29 und 113, sofern keine medizinischen Kontraindikationen oder inakzeptable Toxizität vorliegen.
Zusätzlich unterziehen sich die Patienten einem Nasenabstrich bei der Screening-Untersuchung und bei Verdacht auf eine SARS-CoV-2-Infektion sowie einer Blutprobenentnahme während der gesamten Studiendauer.
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Nebenstudien
Nebenstudien
Unterziehen Sie sich einer Nasenabstrich- und Blutprobenentnahme
Andere Namen:
Intramuskulär verabreicht
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Geometrischer mittlerer Titer (GMT) neutralisierender Antikörper (nAb) gegen das Spike-Protein, das der Variante des schweren akuten respiratorischen Syndroms Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) entspricht
Zeitfenster: 28 Tage nach der dritten Impfdosis, bewertet bis einschließlich Tag 141
|
Es werden die log10-transformierten SARS-CoV-2-nAb-Titer 28 Tage nach der dritten Impfung (Tag 141) zwischen den Studienarmen verglichen, wobei lineare gemischte Effektmodelle mit festen Effekten für die Zeitpunkte, an denen die nAb-Titer bis zum Tag 141 gemessen werden (Tag 29, 113 und 141; Baseline als Referenzkategorie), Studienarm, die Wechselwirkung zwischen Zeitpunkten und Studienarm sowie Stratifizierungsvariablen (Zeit seit hämatopoetischer Zelltransplantation [HCT] und Studienzentrum) verwendet werden.
Subjektspezifische zufällige Effekte werden eingeschlossen.
Die Modellschätzungen werden exponenziert und als Verhältnis der GMTs mit 90%-Konfidenzintervallen dargestellt, um dem für die Power-Berechnungen verwendeten zweiseitigen Alpha von 0,10 zu entsprechen.
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28 Tage nach der dritten Impfdosis, bewertet bis einschließlich Tag 141
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem oder mehreren erfassten lokalen oder systemischen Reaktogenitätszeichen und -symptomen
Zeitfenster: Bis zu 7 Tage nach jeder Impfung
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Wird die Anzahl und Schwere der erfragten lokalen oder systemischen Reaktogenitätszeichen und -symptome insgesamt und nach Randomisierungsgruppe tabellarisch darstellen.
Wird die Wahrscheinlichkeit mindestens einer erfragten lokalen Reaktion oder eines systemischen unerwünschten Ereignisses nach jeder Impfdosis nach Randomisierungsarm mithilfe verallgemeinerter linearer gemischter Effektmodelle mit Logit-Link vergleichen, ähnlich den für das Seroresponse-Ergebnis beschriebenen Modellen.
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Bis zu 7 Tage nach jeder Impfung
|
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Prozentsatz der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (UE)
Zeitfenster: Bis zu 28 Tage nach jeder Impfung
|
Es wird die Anzahl und Schwere unerwünschter Ereignisse (AEs) insgesamt und nach Randomisierungsgruppe tabellarisch dargestellt.
Es wird auch die Anzahl und der Prozentsatz der Teilnehmer mit mindestens einem dieser Arten von AEs nach Dosis, Schweregrad und Studiengruppe berichtet.
Die Wahrscheinlichkeit mindestens eines unerwünschten Ereignisses wird zwischen den Studiengruppen unter Verwendung ähnlicher Modelle verglichen.
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Bis zu 28 Tage nach jeder Impfung
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|
Prozentsatz der Teilnehmer mit einer oder mehreren schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (AEs) oder unerwünschten Ereignissen von besonderem Interesse (AESIs)
Zeitfenster: Nach der ersten Studienimpfung bis zu 6 Monaten nach der letzten Impfung
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Wird die Anzahl und Schwere von schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (UEs) oder unerwünschten Ereignissen von besonderem Interesse (UEBIs) insgesamt und nach Randomisierungsgruppe tabellarisch darstellen.
Wird auch die Anzahl und der Prozentsatz der Teilnehmer mit mindestens einem dieser UEs nach Dosis, Schweregrad und Studiengruppe berichten.
Die Wahrscheinlichkeit für mindestens ein schwerwiegendes UE oder UEBI wird zwischen den Studiengruppen mittels Ereigniszeitanalysen verglichen.
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Nach der ersten Studienimpfung bis zu 6 Monaten nach der letzten Impfung
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nAb GMT gegen das Spike-Protein, das der im Impfstoff enthaltenen SARS-CoV-2-Variante entspricht
Zeitfenster: 28–84 Tage nach jeder Impfdosis und 6 Monate nach der letzten Dosis
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28–84 Tage nach jeder Impfdosis und 6 Monate nach der letzten Dosis
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Anti-Spike-Immunglobulin-G-GMT gegen Spike-Protein, das der im Impfstoff enthaltenen SARS-CoV-2-Variante entspricht
Zeitfenster: 28–84 Tage nach jeder Impfdosis und 6 Monate nach der letzten Dosis
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28–84 Tage nach jeder Impfdosis und 6 Monate nach der letzten Dosis
|
|
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Seroresponse-Raten
Zeitfenster: 28–84 Tage nach jeder Impfdosis und 6 Monate nach der letzten Dosis
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Wird definiert als der Anteil der Teilnehmer mit einer 4-fachen oder höheren Erhöhung der nAb-Titer.
Wird nach Studiengruppe mit gemischten Effektmodellen verglichen, jedoch mit einer Binomialverteilung und Logit-Link, wobei der Baseline-nAb als Kovariate anstelle einer abhängigen Variable verwendet wird.
Vergleiche aus diesen Modellen werden als Odds Ratios mit 95%-Konfidenzintervallen dargestellt.
Per-Protokoll (PP)-Analysen innerhalb der PP-Kohorte können als Sensitivitätsanalyse durchgeführt werden.
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28–84 Tage nach jeder Impfdosis und 6 Monate nach der letzten Dosis
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Quantitative levels of anti-Spike T cell responses
Zeitfenster: 28–84 Tage nach jeder Impfdosis und 6 Monate nach der letzten Dosis
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Wird auf einem validierten intrazellulären Zytokinfärbeassay basieren, der Interferon-γ, Interleukin-2 oder beide nachweist.
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28–84 Tage nach jeder Impfdosis und 6 Monate nach der letzten Dosis
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Neue Ereignisse einer spät-akuten oder chronischen Graft-versus-Host-Erkrankung (GVHD) vom Grad 3 oder höher
Zeitfenster: Bis Tag 141
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Wird die kumulative Inzidenz von spät-akuter oder chronischer GVHD vom Grad 3 oder höher nach Randomisierungsarm mittels Zeit-bis-zum-Ereignis-Methoden berechnen.
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Bis Tag 141
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Joshua Hill, MD, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- RG1125827
- NCI-2026-00148 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 20962 (Andere Kennung: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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