Intervention bei Sturzrisiko nach Schlaganfall (FRISKI)

Stürze sind eines der bedeutendsten Probleme für Schlaganfallüberlebende, die oft zu Verletzungen, Knochenbrüchen, erneuten Krankenhausaufenthalten, wiederholten Stürzen, Angst vor Stürzen, Vermeidung körperlicher Aktivität und daraus resultierender eingeschränkter sozialer Teilhabe führen.
Die Sturzrate bei Schlaganfallüberlebenden ist außergewöhnlich hoch, insbesondere in den ersten 1-3 Monaten nach der Entlassung aus dem Krankenhaus nach Hause.
Die hohe Rate an frühen Stürzen nach einem Schlaganfall tritt trotz intensiver stationärer Rehabilitation und fortlaufender Rehabilitation nach der Krankenhausentlassung auf.
Die zentrale Hypothese dieser Studie ist, dass eine personalisierte Sturzpräventionsintervention während der stationären Rehabilitation im Vergleich zur Kontrollintervention (übliche Behandlung plus dosismatchierte Placebo-Aktivität) das Sturzrisiko vor der Entlassung verringert und die 30-Tage- und 90-Tage-Sturzraten nach der Entlassung reduziert.
Wir werden untersuchen, ob eine gezielte Sturzpräventionsintervention während der stationären Rehabilitation zusätzlich zur üblichen Behandlung das Sturzrisiko, klassifiziert nach dem klinischen Standard, der Berg Balance Scale, zum Zeitpunkt der Entlassung stärker reduzieren kann als die übliche Behandlung mit dosismatchierter Placebo-Aktivität (Ziel 1).
Bei Aufnahme zur stationären Rehabilitation nach einem Schlaganfall werden Patienten ohne vorherige Sturzgeschichte, die bei einer validierten, prägnanten, bettseitigen Sturzrisikobewertung positiv auf hohes Sturzrisiko getestet werden, im Verhältnis 1:1 in Experimental- und Kontrollgruppen randomisiert.
Wir werden die Unterschiede zwischen den Gruppen im Anteil derjenigen vergleichen, die bei der Entlassung positiv auf Sturzrisiko getestet werden, und im Anteil derjenigen, die in eine Pflegeeinrichtung anstatt nach Hause entlassen werden.
Nach der Krankenhausentlassung werden Stürze über eine tägliche SMS-Umfrage für 90 Tage verfolgt.
Wir werden die 30-Tage- und 90-Tage-Sturzraten zwischen den Experimental- und Kontrollgruppen vergleichen (Ziel 2).
Es besteht ein dringender Bedarf, unsere Rehabilitationspraktiken zur Sturzprävention früh nach einem Schlaganfall innerhalb der aktuellen Verweildauerbeschränkungen zu verbessern.
Diese Studie wird bestimmen, ob eine intensive, datengesteuerte Sturzpräventionsintervention während der stationären Rehabilitation die frühe Mobilität nach einem Schlaganfall und die sturzbezogenen Ergebnisse verbessern kann.