- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07366138
Ultraschallgeführte externe schräge Interkostalblockade versus subkostale Transversus-abdominis-Ebene-Blockade für perioperative Analgesie bei laparoskopischer Schlauchmagenresektion
Ultraschallgesteuerter externer schräger Interkostalebenen-Block versus subkostaler transversus abdominis Ebenen-Block für perioperative Analgesie bei laparoskopischer Schlauchmagenresektion
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die postoperative Schmerztherapie ist ein entscheidender Aspekt der Protokolle zur beschleunigten Genesung nach Operationen (ERAS), insbesondere bei laparoskopischen bariatrischen Eingriffen wie der Schlauchmagen-Operation.
Unter den ultraschallgestützten Bauchwandblöcken haben der Transversus-abdominis-Ebene (TAP)-Block und seine subkostale Variante Wirksamkeit bei Oberbauchoperationen gezeigt. Der subkostale TAP-Block bietet Analgesie für die Dermatome T6-T9 und deckt damit Schnitte bei Oberbauchoperationen wie laparoskopischer Cholezystektomie und bariatrischer Chirurgie ab.
Der External-Oblique-Intercostal-Ebene (EOIP)-Block ist ein relativ neuer faszialer Ebenenblock, der auf die zwischen dem Musculus obliquus externus abdominis und den Interkostalmuskeln liegenden Interkostalnerven abzielt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ahmed A Ali, MBBCH
- Telefonnummer: 00201067850909
- E-Mail: macisosevo@gmail.com
Studienorte
-
-
Benha
-
Banhā, Benha, Ägypten, 13518
- Rekrutierung
- Benha University
-
Kontakt:
- Ahmed A Ali, MBBCH
- Telefonnummer: 00201067850909
- E-Mail: macisosevo@gmail.com
-
Unterermittler:
- El sayed M Abd Elazeem, MD
-
Unterermittler:
- Fatma A Abd Elfataah, MD
-
Unterermittler:
- Zienab M Abd Elwahab, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter von 18 bis 65 Jahren.
- Beide Geschlechter.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) Klasse I oder II
- Body-Mass-Index (BMI) zwischen 30-50 kg/m².
- Geplant für elektive laparoskopische Schlauchmagenresektion unter Vollnarkose.
- Schriftliche Einwilligungserklärung von Patienten oder stellvertretenden Entscheidungsträgern.
Ausschlusskriterien:
- Patientenverweigerung.
- Allergie gegen Lokalanästhetika.
- Gerinnungsstörungen oder Antikoagulanzientherapie.
- Lokale Infektion oder Narbe an der Injektionsstelle.
- Schwere Leber- oder Nierenfunktionsstörung.
- Chronischer Opioidgebrauch oder psychische Erkrankung, die die Schmerzbeurteilung beeinträchtigt.
- Umstellung auf offene Chirurgie oder intraoperative Komplikationen, die eine Nachuntersuchung erfordern.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: EOIP-Gruppe (Gruppe A)
Die Patienten erhalten nach der Einleitung der Anästhesie und vor dem chirurgischen Einschnitt einen ultraschallgeführten bilateralen externen schrägen Interkostalblock (EOIP) mit 20 ml 0,25%igem Bupivacain auf jeder Seite.
|
Die Patienten erhalten nach der Narkoseeinleitung und vor dem chirurgischen Schnitt einen ultraschallgesteuerten beidseitigen Block der äußeren schrägen Interkostalmuskulatur (EOIP) mit 20 ml 0,25%igem Bupivacain auf jeder Seite.
|
|
Experimental: Subkostale TAP-Gruppe (Gruppe T)
Patienten erhalten einen bilateralen subkostalen transversus abdominis plane (TAP)-Block mit jeweils 20 ml 0,25%igem Bupivacain auf jeder Seite unter Ultraschallführung und unter identischen Bedingungen.
|
Die Patienten erhalten einen beidseitigen subkostalen Transversus-abdominis-Ebenen-Block (TAP-Block) mit je 20 ml 0,25 %igem Bupivacain auf jeder Seite unter Ultraschallführung und unter identischen Bedingungen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamter Morphiumverbrauch
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
|
Patientenkontrollierte Analgesie (PCA) mit intravenösem Morphin (1 mg Bolus, 10-minütiges Lockout-Intervall) steht zur Rettungsanalgesie zur Verfügung, wenn der visuelle Analogscore (VAS) > 3 beträgt.
|
24 Stunden postoperativ
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zeit bis zur ersten Rettungsanalgesie
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
|
Die Zeit bis zur ersten Bedarfsanalgesie wird vom Ende der Operation bis zur ersten verabreichten Morphindosis aufgezeichnet.
|
24 Stunden postoperativ
|
|
Schmerzgrad
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
|
Jeder Patient wird über die postoperative Schmerzbeurteilung mit der visuellen Analogskala (VAS) instruiert. VAS (0 bedeutet "kein Schmerz", während 10 den "vorstellbar schlimmsten Schmerz" darstellt). Die VAS wird 0, 2, 6, 12 und 24 Stunden postoperativ (in Ruhe und beim Husten) aufgezeichnet. |
24 Stunden postoperativ
|
|
Herzfrequenz
Zeitfenster: Bis zum Ende der Operation (bis zu zwei Stunden)
|
Die Herzfrequenz wird intraoperativ und postoperativ aufgezeichnet
|
Bis zum Ende der Operation (bis zu zwei Stunden)
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Mittlerer arterieller Blutdruck
Zeitfenster: Bis zum Ende der Operation (Bis zu zwei Stunden)
|
Der mittlere arterielle Blutdruck wird intraoperativ und postoperativ aufgezeichnet.
|
Bis zum Ende der Operation (Bis zu zwei Stunden)
|
|
Inzidenz von postoperativer Übelkeit und Erbrechen
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
|
Die Inzidenz von postoperativer Übelkeit und Erbrechen (PONV) wird aufgezeichnet.
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24 Stunden postoperativ
|
|
Block-bedingte Komplikationen
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
|
Blockbezogene Komplikationen wie Pleurapunktion, Lokalanästhetiktoxizität und Hämatom werden aufgezeichnet.
|
24 Stunden postoperativ
|
|
Grad der Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
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Die Patientenzufriedenheit wird 24 Stunden nach der Behandlung anhand einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet (1 = sehr unzufrieden, 2 = unzufrieden, 3 = mäßig, 4 = zufrieden, 5 = sehr zufrieden).
|
24 Stunden postoperativ
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- MS.28.12.2025
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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