- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07368634
Explorative Studie zur EBV-TCR-T-Zellinjektion bei EBV-DNAämie nach allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation
Eine explorative klinische Studie zur EBV-TCR-T-Zellinjektion zur Behandlung von EBV-DNAämie nach allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation
Epstein-Barr-Virus (EBV)-DNAämie ist eine häufige und potenziell schwerwiegende Komplikation nach allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation (allo-HSCT) und kann zu EBV-assoziierten lymphoproliferativen Erkrankungen fortschreiten. Derzeitige Behandlungsoptionen sind begrenzt, und wirksame immunbasierte Therapien werden weiterhin benötigt.
Dies ist eine vom Prüfarzt initiierte, explorative, offene, einarmige klinische Studie, die darauf ausgelegt ist, die Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufige Wirksamkeit von EBV-spezifischen T-Zellrezeptor-modifizierten T-Zellen (EBV-TCR-T-Zellinjektion) bei Patienten mit EBV-DNAämie nach allo-HSCT zu bewerten. Berechtigte Teilnehmer erhalten intravenöse Infusionen von EBV-TCR-T-Zellen in aufsteigenden Dosisstufen. Sicherheitsergebnisse, EBV-DNA-Clearance und vorläufige Wirksamkeit werden bewertet, zusammen mit pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Eigenschaften der infundierten Zellen.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie ist eine von einem Prüfarzt initiierte, explorative, offene, einarmige, dosiseskalierende klinische Prüfung, die darauf ausgelegt ist, die Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufige Wirksamkeit von EBV-spezifischen T-Zellrezeptor-modifizierten T-Zell-Injektionen (EBV-TCR-T) bei Patienten mit EBV-DNAämie nach allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation zu bewerten.
EBV-TCR-T-Zellen sind genetisch modifizierte T-Lymphozyten, die EBV-Antigen-spezifische T-Zellrezeptoren exprimieren und so die gezielte Erkennung und Eliminierung von EBV-infizierten Zellen ermöglichen. In dieser Studie werden periphere mononukleäre Blutzellen vom Patienten oder einem geeigneten Spender entnommen und zur Herstellung von EBV-TCR-T-Zellen verwendet, die durch intravenöse Infusion verabreicht werden.
Die Studie wird voraussichtlich etwa 4 bis 18 Teilnehmer einschließen. Drei Dosisstufen sind geplant: 1×10^5 Zellen/kg, 5×10^5 Zellen/kg und 1×10^6 Zellen/kg pro Infusion. Die Teilnehmer erhalten wöchentliche Infusionen, wobei je nach Sicherheit und virologischem Ansprechen bis zu drei Infusionen an Tag 0, Tag 7 und Tag 14 verabreicht werden. Die Dosiseskalierung erfolgt nach einem vordefinierten, dosislimitierende Toxizität (DLT)-basierten Design, um die maximal tolerierte Dosis und die potenzielle optimale biologische Dosis zu bestimmen.
Die primären Ziele der Studie sind die Bewertung von Sicherheit und Verträglichkeit, einschließlich der Häufigkeit und Schwere von unerwünschten Ereignissen, immunvermittelten unerwünschten Ereignissen, schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen und dosislimitierenden Toxizitäten. Sekundäre Ziele umfassen die Bewertung der vorläufigen Wirksamkeit, wie die EBV-DNA-Clearance-Rate, die Zeit bis zur EBV-DNA-Negativität und Veränderungen der EBV-Viruslast. Pharmakokinetische und pharmakodynamische Analysen werden die in-vivo-Expansion, Persistenz von EBV-TCR-T-Zellen und assoziierte Immunbiomarker bewerten.
Die Teilnehmer werden bis zu 12 Monate nach der ersten Infusion hinsichtlich Sicherheit, Wirksamkeit und Immunantwort nachbeobachtet, wobei die Langzeit-Sicherheitsnachbeobachtung gemäß Protokollanforderungen durchgeführt wird.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Liping Dou
- Telefonnummer: +8613681207138
- E-Mail: lipingruirui@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Daihong Liu
- Telefonnummer: +8613681171597
- E-Mail: daihongrm@163.com
Studienorte
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Beijing, China
- Rekrutierung
- Chinese PLA General Hospital
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Kontakt:
- Chinese PLA General Hospital
- Telefonnummer: 86-10-66937166
- E-Mail: 301irb@sina.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre zum Zeitpunkt der Einschreibung.
- Anamnese einer allogenen hämatopoetischen Stammzelltransplantation.
- Vorhandensein einer Epstein-Barr-Virus (EBV)-DNAämie, bestätigt durch quantitative Polymerase-Kettenreaktion (qPCR) im peripheren Blut.
- EBV-DNAämie, die trotz Standardmanagement persistiert oder ansteigt, wie vom Prüfer festgestellt.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-Leistungsstatus von 0 bis 2.
- Ausreichende Organfunktion gemäß Studienprotokoll.
- Fähigkeit, die schriftliche Einwilligungserklärung zu verstehen und zu unterschreiben.
Ausschlusskriterien:
- Diagnose einer EBV-assoziierten lymphoproliferativen Erkrankung, die eine sofortige zytotoxische Chemotherapie erfordert.
- Aktive, unkontrollierte Infektion außer EBV.
- Anamnese einer schweren Autoimmunerkrankung, die eine systemische immunsuppressive Therapie erfordert.
- Unkontrollierte Graft-versus-Host-Erkrankung, die hochdosierte systemische Kortikosteroide oder andere immunsuppressive Behandlung erfordert.
- Frühere Behandlung mit EBV-spezifischer adoptiver T-Zelltherapie innerhalb einer definierten Auswaschphase.
- Bekannte aktive Malignität außer EBV-bedingter Erkrankung, die die Studienteilnahme beeinträchtigen könnte.
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Jegliche medizinische, psychologische oder soziale Bedingung, die nach Ansicht des Prüfers eine sichere Studienteilnahme beeinträchtigen würde.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: EBV-TCR-T-Zellinjektion
Teilnehmer in diesem Studienarm erhalten EBV-spezifische T-Zellrezeptor-modifizierte T-Zellen (EBV-TCR-T-Zellinjektion), die per intravenöser Infusion verabreicht werden. EBV-TCR-T-Zellen sind genetisch modifizierte T-Lymphozyten, die so konzipiert sind, dass sie Epstein-Barr-Virus-infizierte Zellen erkennen und eliminieren. Teilnehmer erhalten EBV-TCR-T-Zellinfusionen gemäß dem Studienprotokoll auf vordefinierten Dosisebenen. Die Infusionen werden wöchentlich verabreicht, wobei je nach Sicherheit und virologischem Ansprechen bis zu drei Infusionen an Tag 0, Tag 7 und Tag 14 gegeben werden. Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufige Wirksamkeit werden während der gesamten Studie bewertet. |
Die EBV-TCR-T-Zellinjektion besteht aus Epstein-Barr-Virus-spezifischen T-Zellrezeptor-modifizierten T-Lymphozyten, die aus peripheren Blutmononukleären Zellen hergestellt werden. Diese Zellen sind genetisch so verändert, dass sie EBV-Antigen-spezifische T-Zellrezeptoren exprimieren, was eine gezielte Erkennung und Eliminierung EBV-infizierter Zellen ermöglicht. Die EBV-TCR-T-Zellen werden gemäß Studienprotokoll in vordefinierten Dosierungsstufen intravenös infundiert, wobei bis zu drei Infusionen im wöchentlichen Abstand verabreicht werden. Diese Intervention soll die Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufige Wirksamkeit von EBV-TCR-T-Zellen bei Patienten mit EBV-DNAämie nach allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation bewerten. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheit und Verträglichkeit der EBV-TCR-T-Zell-Injektion
Zeitfenster: Von der ersten Infusion bis zu 28 Tagen nach der letzten EBV-TCR-T-Zellinfusion
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Die Sicherheit und Verträglichkeit werden anhand der Häufigkeit, Art und Schwere von unerwünschten Ereignissen (UE), schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SUE) und dosislimitierenden Toxizitäten (DLT) nach der EBV-TCR-T-Zellinfusion bewertet.
Unerwünschte Ereignisse werden gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) eingestuft.
Immunbedingte unerwünschte Ereignisse, einschließlich Zytokinfreisetzungssyndrom und anderen infusionsbedingten Reaktionen, werden während der gesamten Studie engmaschig überwacht.
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Von der ersten Infusion bis zu 28 Tagen nach der letzten EBV-TCR-T-Zellinfusion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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EBV-DNA-Clearance-Rate
Zeitfenster: Bis zu 3 Monate nach der ersten EBV-TCR-T-Zell-Infusion
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Die EBV-DNA-Clearance-Rate ist definiert als der Anteil der Teilnehmer, die nach der EBV-TCR-T-Zellinfusion eine EBV-DNA-Negativität im peripheren Blut erreichen, gemessen mittels quantitativer Polymerase-Kettenreaktion (qPCR).
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Bis zu 3 Monate nach der ersten EBV-TCR-T-Zell-Infusion
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- S2025-797
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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