- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07419230
Evaluation eines digitalen Tools zur Verbesserung der Adhärenz bei der Aeroallergen-Immuntherapie. NavigAITme-Projekt (NavigAIT)
Pragmatische randomisierte prospektive klinische Studie zur Bewertung der Wirksamkeit einer digitalen Anwendung zur Verbesserung der Adhärenz bei der Aeroallergen-Immuntherapie im realen Leben. Das NavigAITme-Projekt
Aeroallergen-Immuntherapie (AIT) ist indiziert bei der Behandlung von allergischer Rhinitis und Asthma und hat Wirksamkeit gezeigt, um Symptome zu kontrollieren und immunmodulatorische Veränderungen zu induzieren, die eine Wirksamkeit nach Absetzen unterstützen. Daten aus klinischen Studien liefern Grundlagen für ihr Wirksamkeits- und Sicherheitsprofil, aber die Therapie muss mindestens 3 Jahre lang fortgesetzt werden, mit Modalitäten, die eine tägliche oder nahezu tägliche Verabreichung eines sublingualen Extrakts oder subkutane Injektionen alle 4 bis 6 Wochen beinhalten. Dieses Behandlungsschema stößt oft auf andere Einschränkungen wie Kosten, mangelndes Wissen der Patienten über Wirksamkeit/Sicherheit oder die Möglichkeit von Nebenwirkungen. Diese Faktoren wurden als Hauptgründe für eine berichtete niedrige Therapietreue im realen Leben genannt.
Während die Literaturdaten zur Therapietreue insgesamt stark variieren, von 6 % bis 93 % der Patienten, die das Minimum von 3 Jahren abschließen, zeigen aktuelle Daten aus präzisen deutschen Registern, dass die Persistenz nach 3 Jahren sehr niedrig ist und zwischen 5,2 % und 18,2 % variiert, mit Unterschieden je nach Extrakt, Verabreichungsweg und Alter des Patienten.
Überraschenderweise gibt es, obwohl die wissenschaftliche Gemeinschaft die Patiententherapietreue als einen sehr relevanten Schwachpunkt anerkennt, einen Mangel an strukturierten Strategien, um dieses Problem anzugehen, und die verfügbaren wurden meist in einzelnen Zentren für Zeiträume unter den empfohlenen 3 Jahren AIT-Dauer entwickelt. Im Zeitalter der Technologie und mit der Verbreitung mobiler Anwendungen (Apps) laufen derzeit neue Ansätze, um diesen wichtigen Nachteil zu bekämpfen. In diesem Umfeld zielt diese Studie darauf ab, eine neue App zu entwickeln, die in einer prospektiven langfristigen randomisierten Studie gründlich getestet wird, um die AIT-Persistenz zu verbessern.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Pablo Rodríguez del Río, MD PhD
- Telefonnummer: +34915035900
- E-Mail: prrio@yahoo.es
Studienorte
-
-
Madrid
-
Madrid, Madrid, Spanien, 28010
- Rekrutierung
- Hospital Infantil Universitario Niño Jesús. Avenida de Menéndez Pelayo, número 65
-
Kontakt:
- Pablo Rodríguez del Río
- Telefonnummer: +34915035900
- E-Mail: prrio@yahoo.es
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten jeden Alters und Geschlechts
- Patienten, die ihr erstes Rezept für eine neue Aeroallergen-Immuntherapie als Teil ihrer Routineversorgung bei allergischer Rhinitis mit oder ohne Asthma erhalten haben
- Patienten, denen nur ein einzelnes Immuntherapieprodukt verschrieben wurde
- Patienten, denen ein kommerziell erhältliches Produkt von einem beliebigen Unternehmen zur sublingualen oder subkutanen Verabreichung verschrieben wurde
- Patienten, die das erste Foto des Produkts, für das sie an der Studie teilnehmen, bereitgestellt haben
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die ein AIT-Rezept nur für Asthma erhalten und nicht an allergischer Rhinitis leiden
- Verabreichungswege außer subkutan oder sublingual
- Patienten, die ein AIT-Rezept für andere Indikationen erhalten, z.B. Nahrungsmittel- oder Hymenopterenallergien
- Patienten, die in den letzten 3 Jahren eine Immuntherapie erhalten haben oder derzeit mit einem AIT-Produkt behandelt werden, das nicht das in diesem Projekt untersuchte ist
- Patienten, denen gleichzeitig zwei oder mehr verschiedene Immuntherapieprodukte verschrieben wurden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Aktive Gruppe
Dies ist der Studienarm, in dem die Patienten die Intervention erhalten, d.h.: die Adhärenz-fördernde App. Alle Teilnehmer in diesem Arm werden die mobile App herunterladen. Diese App hat zwei Hauptziele: i) die Intervention zu liefern, hauptsächlich Nachrichten zur Verbesserung der Patientenaufklärung über allergische Erkrankungen und Aeroallergen-Immuntherapie sowie Erinnerungen an die Einnahme und den Kauf. ii) als elektronisches Fallberichtsformular zu dienen, das es den Patienten ermöglicht, Feedback zu geben, um Studienvariablen zu informieren. |
Die Active Adherence-Booster-App umfasst eine Reihe von Kurznachrichten, die an die Teilnehmer der aktiven Gruppe gesendet werden, um zuvor berichtete Faktoren anzugehen, die sich negativ auf die Adhärenz bei der AIT auswirken, wie das Wissen des Patienten über allergische Rhinitis und AIT sowie Erinnerungen an die Anwendung und den Kauf. Die App dient auch als elektronisches Fallberichtsformular. |
|
Sonstiges: Kontrollgruppe
Dies ist der Studienarm, in dem Patienten NICHT die Intervention erhalten, d.h. die Adhärenz-fördernde App. Alle Teilnehmer in diesem Arm werden die mobile App herunterladen. Diese App hat nur ein Ziel: i) als elektronisches Fallberichtsformular dienen, damit Patienten Feedback geben können, um Studienvariablen zu informieren |
Die Inactive Adherence-Booster-App enthält keine der Nachrichten oder Interventionen der aktiven Version. Die App dient lediglich als elektronisches Fallberichtsformular. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vergleich des Anteils von Probanden, die nach Abschluss der 3-jährigen Immuntherapiebehandlung in den aktiven und Kontrollgruppen die therapeutische Persistenz beibehalten
Zeitfenster: Vom Studieneintritt bis zum Studienende nach 3 Jahren
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Definition der Persistenz: Zeit vom Moment der Lieferung des ersten Produkts bis zum geschätzten Zeitpunkt der Fertigstellung des letzten gelieferten Produkts. Diese Definition wurde in diesem Bereich bereits zuvor verwendet. Ein Unterschied von 15 % zwischen den aktiven und den Kontrollgruppen wird als klinisch bedeutsam angesehen und zeigt den Erfolg der Intervention an. |
Vom Studieneintritt bis zum Studienende nach 3 Jahren
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vergleich des Anteils der Probanden, die nach Abschluss einer zweijährigen Immuntherapie-Behandlung in der aktiven Gruppe gegenüber der Kontrollgruppe die therapeutische Persistenz aufrechterhalten
Zeitfenster: Vom Studienbeginn bis zum Ende des zweiten Studienjahres
|
Vom Studienbeginn bis zum Ende des zweiten Studienjahres
|
|
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Vergleich des Anteils der Probanden, die nach Abschluss von 1 Jahr Immuntherapiebehandlung in der aktiven Gruppe gegenüber der Kontrollgruppe die therapeutische Persistenz beibehalten
Zeitfenster: Vom Eintritt bis zum Ende des ersten Jahres der Studienperiode
|
Vom Eintritt bis zum Ende des ersten Jahres der Studienperiode
|
|
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Vergleich der therapeutischen selbstberichteten Umsetzung zwischen persistenten Probanden nach Abschluss von 3 Jahren Immuntherapie in der aktiven Gruppe vs. der Kontrollgruppe
Zeitfenster: Vom Studienbeginn bis zum Ende der Studienphase nach 3 Jahren
|
Selbstberichtete Implementierungsdaten werden mithilfe einer 7-Punkte-Skala erhoben, wobei 1 die bestmögliche Implementierung darstellt (100 % der Dosen korrekt eingenommen) und 7 den Behandlungsabbruch (0 % der eingenommenen Dosen).
Zwischenstufen der Implementierung variieren, um die Skala zu vervollständigen.
|
Vom Studienbeginn bis zum Ende der Studienphase nach 3 Jahren
|
|
Die Gründe für den Abbruch der AIT bei nicht-persistenten Patienten (d.h. bei Beendigung der Behandlung) werden nach 3 Jahren Studienzeit erfasst
Zeitfenster: Vom Studieneintritt bis zum Ende der Studienphase nach 3 Jahren
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Patienten, die die AIT abbrechen, werden gebeten, einen oder mehrere Gründe für die Behandlungseinstellung anzugeben: i) AIT-Nebenwirkungen, ii) unzureichende AIT-Wirksamkeit, iii) AIT wird als ausreichend wirksam erachtet, um die Behandlung vorzeitig abzubrechen, iv) AIT-Kosten, v) mangelnde ausreichende Allergieschwere bei Behandlungsbeginn, vi) AIT-Zeitplan beeinträchtigt den Lebensstil des Patienten, vii) unzureichende Therapietreue, viii) AIT wurde vom behandelnden Allergologen abgesetzt, ix) andere Gründe
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Vom Studieneintritt bis zum Ende der Studienphase nach 3 Jahren
|
Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- R-0010/25
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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