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Studie zur Sicherheit und Verträglichkeit von postoperativer Strahlentherapie in Kombination mit CDK4/6-Inhibitoren bei HR+/HER2- Hochrisiko-Brustkrebs

25. Februar 2026 aktualisiert von: Guizhou Provincial People's Hospital

Studie zur Sicherheit und Verträglichkeit der postoperativen Strahlentherapie in Kombination mit CDK4/6-Inhibitoren bei HR+/HER2- Hochrisiko-Brustkrebs

Die Forscher kombinierten postoperative Strahlentherapie mit CDK4/6-Inhibitoren ± endokriner adjuvanter Therapie, um die Verträglichkeit und Sicherheit dieses Behandlungsschemas bei HR+/HER2- postoperativen Hochrisiko-Brustkrebspatientinnen zu untersuchen. Während der Studie nutzten die Forscher auch PRO-Skalen (FACT-B, FACT-ES, FACT-F), um die multidimensionalen Erfahrungen der Patientinnen zu bewerten, wie körperliche Funktion, emotionaler Zustand und behandlungsbezogene Symptome, wodurch authentischere und zuverlässigere Daten für die Symptombewertung und den Patientennutzen gewonnen wurden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

  1. Das Screening und die Evaluierung der Patienten erfolgen innerhalb von 28 Tagen vor ihrer Einschreibung, wobei der Prüfarzt Probanden screenen, die die Einschlusskriterien erfüllen. Vor Beginn jeglicher studienspezifischer Verfahren oder Bewertungen ist es zwingend erforderlich, eine unterschriebene Einwilligungserklärung (ICF) von den Probanden einzuholen. Geeignete Kandidaten werden durch eine Reihe von Konsultationen und Untersuchungen ausgewählt, die Abfragen zu den persönlichen Daten des Patienten, der Krankengeschichte, der Familienanamnese, der Ehe- und Fortpflanzungsgeschichte, der postoperativen Pathologie, des Elektrokardiogramms (EKG), der CT-Scans, des vollständigen Blutbilds (CBC), der Blutbiochemie und anderer relevanter Labortests umfassen, um festzustellen, ob die Probanden für die Teilnahme an dieser Studie geeignet sind.
  2. Dem Patienten wird einen Tag vor der Strahlentherapie der durch das Dosis-Eskalationsmodell bestimmte CDK4/6-Hemmer oral verabreicht. Während der Strahlentherapie werden wöchentliche Patientenbesuche ( ±2 Tage) durchgeführt, um Vitalzeichen, unerwünschte Reaktionen und verwandte Managementmaßnahmen aufzuzeichnen, und zwar zu folgenden Zeitpunkten: 7 Tage vor Beginn der Strahlentherapie, am 10. Tag der Strahlentherapie, am 20. Tag der Strahlentherapie und am 30. Tag der Strahlentherapie. Wenn die Strahlentherapie des Patienten aus irgendeinem Grund verzögert wird, sollte der Nachsorgetermin entsprechend der tatsächlichen Situation verschoben werden. PRO-Skalen-Fragebögen (FACT-B, FACT-ES, FACT-F) werden einen Tag vor der Strahlentherapie, am 14. Tag der Strahlentherapie und am 28. Tag der Strahlentherapie bewertet. Nachsorgebewertungen und Bewertungen der PRO-Skalen-Fragebögen werden 2 Wochen und 4 Wochen nach Abschluss des kombinierten Behandlungsregimes durchgeführt. Nach Abschluss der 4-wöchigen Nachsorgeperiode der Kombinationstherapie kann der Patient zur normalen oralen Dosierung der CDK4/6-Hemmer-Medikation zurückkehren.
  3. Bewerten Sie Wirksamkeit und Sicherheit durch statistische Methoden, um Forschungsergebnisse zu formulieren. Durchführung von Datenbereinigung und Vorverarbeitung, Sicherheitsanalyse (Häufigkeit und Schweregrad von unerwünschten Ereignissen; Analyse der Korrelation zwischen schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen und Behandlung) und Zusammenfassung und Berichterstattung der Ergebnisse.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

30

Phase

  • Frühphase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 18-75 Jahre, Geschlecht weiblich
  • Postoperative pathologische Untersuchung bestätigte HR+, HER2- invasiven Brustkrebs:

    1. ER-Positivität und/oder PR-Positivität ist definiert als: Der Anteil aller positiv gefärbter Tumorzellen an den Tumorzellen beträgt ≥10%;
    2. HER2-Negativität ist definiert als: 0/1+ im Standard-Immunhistochemie (IHC) Test; ISH-Test war negativ.
  • Die Zeit von radikaler Operation oder brusterhaltender Operation bis zur Randomisierung darf 6 Monate nicht überschreiten;
  • Postoperative pathologische Untersuchung nach radikaler Operation zeigte das Vorhandensein von Lymphknoten in der Achselhöhle auf der ipsilateralen Seite der Brustläsion.

Metastasen (Lymphknoten-Mikrometastasen, ipsilaterale innere Mammarlymphknoten und supraklavikuläre Lymphknoten sind erlaubt), aber die Anzahl der Metastasen zu den ipsilateralen inneren Mammarlymphknoten und supraklavikulären Lymphknoten wird nicht in die positive Berechnung der sexuellen Lymphknoten einbezogen), die spezifischen Anforderungen sind wie folgt:

1) Die Anzahl der Lymphknotenmetastasen ist ≥ 4; 2) Wenn die Anzahl der Lymphknotenmetastasen 1 bis 3 beträgt, muss mindestens einer der folgenden Hochrisikofaktoren erfüllt sein: i. Postoperative pathologische Untersuchung zeigt, dass der Durchmesser des Primärtumors ≥5cm beträgt; ii. Der histologische Grad des Primärtumors ist Grad III (ausschließlich Grad II-III); iii. Es gibt residualen invasiven Krebs in Brustläsionen nach neoadjuvanter Behandlung; iv. Ki-67 ≥30%.

  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) körperlicher Status-Score beträgt 0-2 Punkte.
  • Mit meiner Zustimmung und Unterschrift der Einwilligungserklärung bin ich bereit und in der Lage, dem geplanten Interview, Untersuchungen, Studienbehandlungsplänen, Labortests und anderen Forschungsverfahren zu folgen.

Ausschlusskriterien:

  • Pathologische Untersuchung diagnostizierte HER2-positiven Brustkrebs (HER2-positive Definition: Standard-Immunhistochemie (IHC) Test ist 3+ oder ISH-Test ist positiv).
  • Lokales oder regionales Rezidiv von bösartigen Brusttumoren.
  • Das klinische Stadium des Tumors ist Stadium IV (metastasierter) Brustkrebs.
  • Bilateraler Brustkrebs (einschließlich kontralateralem Carcinoma in situ).
  • Vorgeschichte schwerer Lungenerkrankungen wie interstitielle Pneumonie.
  • Hat in der Vergangenheit CDK4/6-Inhibitor-Behandlung oder andere biologische Antitumorbehandlungen, zielgerichtete Therapien oder Tumorimmuntherapien erhalten.
  • Hatte innerhalb von 4 Wochen vor der Randomisierung größere chirurgische Eingriffe, experimentelle Medikamente oder andere Antikrebsbehandlungen oder verwendete Immunmodulatoren (ausgenommen Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie und endokrine Therapie).
  • Das Vorhandensein anderer schwerer körperlicher oder psychischer Erkrankungen oder Laboranomalien, die das Risiko der Teilnahme an der Studie erhöhen oder die Studienergebnisse beeinträchtigen könnten, und die Meinung des Forschers, dass der Patient nicht für die Teilnahme an dieser Studie geeignet ist.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Strahlentherapie mit gleichzeitiger Gabe von CDK4/6-Inhibitoren kombiniert mit endokriner Therapie
Nachdem die Aufnahme des Patienten bestätigt wurde, wird die CDK4/6i-Dosis für den nächsten Patienten durch ein Dosiszuweisungsmodell (empirisches logistisches Modell, erstellt mit dem R dfcrm-Softwarepaket) bestimmt, basierend auf den bei allen zuvor ausgewerteten Patienten beobachteten DLTs. Die Startdosis von CDK4/6i (Abemaciclib, oral) beträgt 50 mg zweimal täglich, und andere Dosisstufen sind: 100 mg zweimal täglich, 150 mg zweimal täglich.
Nachdem der Patient als eingeschrieben bestätigt wurde, wird die CDK4/6i-Dosis für den nächsten Patienten durch ein Dosiszuweisungsmodell (empirisches logistisches Modell, erstellt mit dem R dfcrm-Softwarepaket) bestimmt, basierend auf den bei allen zuvor bewerteten Patienten beobachteten DLT. Die Startdosis von CDK4/6i (Abemaciclib, oral) beträgt 50 mg bid, und andere Dosisstufen sind: 100 mg bid, 150 mg bid.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Verträglichkeit und Sicherheit
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 3 Monate nach Ende der Strahlentherapie

Diese Studie zielt darauf ab, die Verträglichkeit und Sicherheit einer postoperativen adjuvanten Strahlentherapie in Kombination mit CDK4/6-Inhibitoren bei der Behandlung von Hormonrezeptor-positiven, HER2-negativen Hochrisiko-Brustkrebspatientinnen zu untersuchen.

Die Sicherheit wird durch die Häufigkeit (%) von unerwünschten Ereignissen des Grades 3 und höher während des Behandlungsverlaufs ausgedrückt.

Die Verträglichkeit wird durch die maximale Dosis (mg) des CDK4/6-Inhibitors ausgedrückt, die der Patient während der Kombinationstherapie verwenden kann.

Von der Einschreibung bis 3 Monate nach Ende der Strahlentherapie

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Um die Auswirkungen dieses Kombinationsregimes auf die Lebensqualität der Patienten zu bewerten
Zeitfenster: Beginn der Strahlentherapie bis 3 Monate nach der Strahlentherapie

Die Lebensqualität der Patienten wurde mit den Skalen FACT-B, FACT-ES und FACIT-F jeweils (am Tag vor der Strahlentherapie (T0), Woche 4 (T1), nach der Strahlentherapie (T2), 1 Monat nach der Strahlentherapie (T3) und 3 Monate nach der Strahlentherapie (T4)) bewertet.

Der Score und der Gesamtscore zu jedem Zeitpunkt werden separat über drei Skalen berechnet: FACT-B: Der Gesamtscore liegt zwischen 0 und 144 Punkten. FACT-ES: Der Gesamtscore liegt zwischen 0 und 180. FACIT-F: Der Gesamtscore liegt zwischen 0 und 52 Punkten. Bei FACT-B repräsentiert ein höherer Gesamtscore eine bessere Lebensqualität. Bei FACIT-F und FACT-ES bedeutet ein höherer Gesamtscore weniger Müdigkeit und endokrine Symptome.

Beginn der Strahlentherapie bis 3 Monate nach der Strahlentherapie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. April 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. April 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Juni 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. November 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Februar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. März 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2025-169

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Brustkrebs

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