- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07446686
Studie zur Sicherheit und Verträglichkeit von postoperativer Strahlentherapie in Kombination mit CDK4/6-Inhibitoren bei HR+/HER2- Hochrisiko-Brustkrebs
Studie zur Sicherheit und Verträglichkeit der postoperativen Strahlentherapie in Kombination mit CDK4/6-Inhibitoren bei HR+/HER2- Hochrisiko-Brustkrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
- Das Screening und die Evaluierung der Patienten erfolgen innerhalb von 28 Tagen vor ihrer Einschreibung, wobei der Prüfarzt Probanden screenen, die die Einschlusskriterien erfüllen. Vor Beginn jeglicher studienspezifischer Verfahren oder Bewertungen ist es zwingend erforderlich, eine unterschriebene Einwilligungserklärung (ICF) von den Probanden einzuholen. Geeignete Kandidaten werden durch eine Reihe von Konsultationen und Untersuchungen ausgewählt, die Abfragen zu den persönlichen Daten des Patienten, der Krankengeschichte, der Familienanamnese, der Ehe- und Fortpflanzungsgeschichte, der postoperativen Pathologie, des Elektrokardiogramms (EKG), der CT-Scans, des vollständigen Blutbilds (CBC), der Blutbiochemie und anderer relevanter Labortests umfassen, um festzustellen, ob die Probanden für die Teilnahme an dieser Studie geeignet sind.
- Dem Patienten wird einen Tag vor der Strahlentherapie der durch das Dosis-Eskalationsmodell bestimmte CDK4/6-Hemmer oral verabreicht. Während der Strahlentherapie werden wöchentliche Patientenbesuche ( ±2 Tage) durchgeführt, um Vitalzeichen, unerwünschte Reaktionen und verwandte Managementmaßnahmen aufzuzeichnen, und zwar zu folgenden Zeitpunkten: 7 Tage vor Beginn der Strahlentherapie, am 10. Tag der Strahlentherapie, am 20. Tag der Strahlentherapie und am 30. Tag der Strahlentherapie. Wenn die Strahlentherapie des Patienten aus irgendeinem Grund verzögert wird, sollte der Nachsorgetermin entsprechend der tatsächlichen Situation verschoben werden. PRO-Skalen-Fragebögen (FACT-B, FACT-ES, FACT-F) werden einen Tag vor der Strahlentherapie, am 14. Tag der Strahlentherapie und am 28. Tag der Strahlentherapie bewertet. Nachsorgebewertungen und Bewertungen der PRO-Skalen-Fragebögen werden 2 Wochen und 4 Wochen nach Abschluss des kombinierten Behandlungsregimes durchgeführt. Nach Abschluss der 4-wöchigen Nachsorgeperiode der Kombinationstherapie kann der Patient zur normalen oralen Dosierung der CDK4/6-Hemmer-Medikation zurückkehren.
- Bewerten Sie Wirksamkeit und Sicherheit durch statistische Methoden, um Forschungsergebnisse zu formulieren. Durchführung von Datenbereinigung und Vorverarbeitung, Sicherheitsanalyse (Häufigkeit und Schweregrad von unerwünschten Ereignissen; Analyse der Korrelation zwischen schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen und Behandlung) und Zusammenfassung und Berichterstattung der Ergebnisse.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Yong Li
- Telefonnummer: 86-13628566285
- E-Mail: liyong7229771@163.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18-75 Jahre, Geschlecht weiblich
Postoperative pathologische Untersuchung bestätigte HR+, HER2- invasiven Brustkrebs:
- ER-Positivität und/oder PR-Positivität ist definiert als: Der Anteil aller positiv gefärbter Tumorzellen an den Tumorzellen beträgt ≥10%;
- HER2-Negativität ist definiert als: 0/1+ im Standard-Immunhistochemie (IHC) Test; ISH-Test war negativ.
- Die Zeit von radikaler Operation oder brusterhaltender Operation bis zur Randomisierung darf 6 Monate nicht überschreiten;
- Postoperative pathologische Untersuchung nach radikaler Operation zeigte das Vorhandensein von Lymphknoten in der Achselhöhle auf der ipsilateralen Seite der Brustläsion.
Metastasen (Lymphknoten-Mikrometastasen, ipsilaterale innere Mammarlymphknoten und supraklavikuläre Lymphknoten sind erlaubt), aber die Anzahl der Metastasen zu den ipsilateralen inneren Mammarlymphknoten und supraklavikulären Lymphknoten wird nicht in die positive Berechnung der sexuellen Lymphknoten einbezogen), die spezifischen Anforderungen sind wie folgt:
1) Die Anzahl der Lymphknotenmetastasen ist ≥ 4; 2) Wenn die Anzahl der Lymphknotenmetastasen 1 bis 3 beträgt, muss mindestens einer der folgenden Hochrisikofaktoren erfüllt sein: i. Postoperative pathologische Untersuchung zeigt, dass der Durchmesser des Primärtumors ≥5cm beträgt; ii. Der histologische Grad des Primärtumors ist Grad III (ausschließlich Grad II-III); iii. Es gibt residualen invasiven Krebs in Brustläsionen nach neoadjuvanter Behandlung; iv. Ki-67 ≥30%.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) körperlicher Status-Score beträgt 0-2 Punkte.
- Mit meiner Zustimmung und Unterschrift der Einwilligungserklärung bin ich bereit und in der Lage, dem geplanten Interview, Untersuchungen, Studienbehandlungsplänen, Labortests und anderen Forschungsverfahren zu folgen.
Ausschlusskriterien:
- Pathologische Untersuchung diagnostizierte HER2-positiven Brustkrebs (HER2-positive Definition: Standard-Immunhistochemie (IHC) Test ist 3+ oder ISH-Test ist positiv).
- Lokales oder regionales Rezidiv von bösartigen Brusttumoren.
- Das klinische Stadium des Tumors ist Stadium IV (metastasierter) Brustkrebs.
- Bilateraler Brustkrebs (einschließlich kontralateralem Carcinoma in situ).
- Vorgeschichte schwerer Lungenerkrankungen wie interstitielle Pneumonie.
- Hat in der Vergangenheit CDK4/6-Inhibitor-Behandlung oder andere biologische Antitumorbehandlungen, zielgerichtete Therapien oder Tumorimmuntherapien erhalten.
- Hatte innerhalb von 4 Wochen vor der Randomisierung größere chirurgische Eingriffe, experimentelle Medikamente oder andere Antikrebsbehandlungen oder verwendete Immunmodulatoren (ausgenommen Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie und endokrine Therapie).
- Das Vorhandensein anderer schwerer körperlicher oder psychischer Erkrankungen oder Laboranomalien, die das Risiko der Teilnahme an der Studie erhöhen oder die Studienergebnisse beeinträchtigen könnten, und die Meinung des Forschers, dass der Patient nicht für die Teilnahme an dieser Studie geeignet ist.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Strahlentherapie mit gleichzeitiger Gabe von CDK4/6-Inhibitoren kombiniert mit endokriner Therapie
Nachdem die Aufnahme des Patienten bestätigt wurde, wird die CDK4/6i-Dosis für den nächsten Patienten durch ein Dosiszuweisungsmodell (empirisches logistisches Modell, erstellt mit dem R dfcrm-Softwarepaket) bestimmt, basierend auf den bei allen zuvor ausgewerteten Patienten beobachteten DLTs.
Die Startdosis von CDK4/6i (Abemaciclib, oral) beträgt 50 mg zweimal täglich, und andere Dosisstufen sind: 100 mg zweimal täglich, 150 mg zweimal täglich.
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Nachdem der Patient als eingeschrieben bestätigt wurde, wird die CDK4/6i-Dosis für den nächsten Patienten durch ein Dosiszuweisungsmodell (empirisches logistisches Modell, erstellt mit dem R dfcrm-Softwarepaket) bestimmt, basierend auf den bei allen zuvor bewerteten Patienten beobachteten DLT.
Die Startdosis von CDK4/6i (Abemaciclib, oral) beträgt 50 mg bid, und andere Dosisstufen sind: 100 mg bid, 150 mg bid.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verträglichkeit und Sicherheit
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 3 Monate nach Ende der Strahlentherapie
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Diese Studie zielt darauf ab, die Verträglichkeit und Sicherheit einer postoperativen adjuvanten Strahlentherapie in Kombination mit CDK4/6-Inhibitoren bei der Behandlung von Hormonrezeptor-positiven, HER2-negativen Hochrisiko-Brustkrebspatientinnen zu untersuchen. Die Sicherheit wird durch die Häufigkeit (%) von unerwünschten Ereignissen des Grades 3 und höher während des Behandlungsverlaufs ausgedrückt. Die Verträglichkeit wird durch die maximale Dosis (mg) des CDK4/6-Inhibitors ausgedrückt, die der Patient während der Kombinationstherapie verwenden kann. |
Von der Einschreibung bis 3 Monate nach Ende der Strahlentherapie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Um die Auswirkungen dieses Kombinationsregimes auf die Lebensqualität der Patienten zu bewerten
Zeitfenster: Beginn der Strahlentherapie bis 3 Monate nach der Strahlentherapie
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Die Lebensqualität der Patienten wurde mit den Skalen FACT-B, FACT-ES und FACIT-F jeweils (am Tag vor der Strahlentherapie (T0), Woche 4 (T1), nach der Strahlentherapie (T2), 1 Monat nach der Strahlentherapie (T3) und 3 Monate nach der Strahlentherapie (T4)) bewertet. Der Score und der Gesamtscore zu jedem Zeitpunkt werden separat über drei Skalen berechnet: FACT-B: Der Gesamtscore liegt zwischen 0 und 144 Punkten. FACT-ES: Der Gesamtscore liegt zwischen 0 und 180. FACIT-F: Der Gesamtscore liegt zwischen 0 und 52 Punkten. Bei FACT-B repräsentiert ein höherer Gesamtscore eine bessere Lebensqualität. Bei FACIT-F und FACT-ES bedeutet ein höherer Gesamtscore weniger Müdigkeit und endokrine Symptome. |
Beginn der Strahlentherapie bis 3 Monate nach der Strahlentherapie
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2025-169
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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