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Losartan für Hornhautfibrose

4. Mai 2026 aktualisiert von: Karim Mohamed-Noriega, Universidad Autonoma de Nuevo Leon

Topisches Losartan als Behandlung zur Reduzierung von Hornhautnarben-Fibrose

Dies ist eine prospektive, randomisierte, doppelblinde, kontrollierte klinische Studie, die darauf abzielt, die Wirksamkeit und Sicherheit von topischem Losartan bei der Verbesserung der Sehschärfe, des Kontrastempfindens sowie der Verringerung der Hornhautdichtemessung, der Hornhautaberrationen und des Schweregrads von Hornhautnarben bei erwachsenen Patienten mit Hornhautnarben unterschiedlicher Ätiologien zu bewerten. Die Teilnehmer werden randomisiert entweder topisches Losartan 0,8 mg/mL oder Placebo-Augentropfen 6-mal täglich über sechs Monate erhalten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Korneale Narbenbildung ist weltweit eine bedeutende Ursache für Sehbehinderungen, wobei konservative Behandlungsoptionen begrenzt sind. Kortikosteroide werden häufig eingesetzt, sind jedoch mit wichtigen Nebenwirkungen verbunden. Losartan, ein Angiotensin-II-Rezeptorblocker, hat in experimentellen Studien antifibrotische Wirkungen durch Hemmung der TGF-β-Signalübertragung gezeigt.

Diese Studie zielt darauf ab, die Sicherheit und Wirksamkeit von topischem Losartan zur Verbesserung der Sehfunktion und Hornhauttransparenz bei Patienten mit kornealer Narbenfibrose zu bewerten. Die Endpunkte umfassen Veränderungen der bestkorrigierten Sehschärfe, gemessen mit der ETDRS-Tafel, Kontrastempfindlichkeit mit der FACT-Tafel, Narbenfläche der Hornhaut, berechnet mit ImageJ, Hornhautdichte, bewertet durch Scheimpflug-Hornhautdichtemessung, Hornhautaberrationen mittels Zernike-Analyse und klinischen Hornhautnarbenschweregrad, bewertet mittels Spaltlampen-Biomikroskopie mit Fantes-Trübungsgradierung, im Vergleich zu Placebo. Insgesamt werden 46 erwachsene Patienten mit stabilen Hornhautnarben eingeschlossen und über sechs Monate nachbeobachtet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

46

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Nueo Leon
      • Monterrey, Nueo Leon, Mexiko, 64460
        • Rekrutierung
        • Ophthalmology Department
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

  • Einschlusskriterien:

    • Erwachsene im Alter von 18 Jahren oder älter
    • Vorhandensein einer Hornhautnarbe mit einer Dauer von mindestens 1 Monat
    • Hornhautnarben jeglicher Ätiologie
    • Hornhautnarben mit oder ohne Hornhautneovaskularisation
    • Stabile Hornhautnarbe ohne Epitheldefekt
    • Keine aktive Behandlung der zugrundeliegenden Erkrankung für mindestens 1 Monat
  • Ausschlusskriterien:

    • Verweigerung oder Unfähigkeit, eine schriftliche Einwilligungserklärung abzugeben
    • Vorhandensein eines Hornhautepitheldefekts oder brüchigen Epithels
    • Alter unter 18 Jahren
    • Schwangerschaft
    • Bekannte Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Losartan

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Topisches Losartan
Präparat: Topisches Losartan 0,8 mg/ml ophthalmische Lösung, ein Tropfen sechsmal täglich für sechs Monate angewendet
Arzneimittel: Topisches Losartan 0,8 mg/ml ophthalmische Lösung, ein Tropfen sechsmal täglich über sechs Monate angewendet.
Placebo-Komparator: Placebo
Arzneimittel: Ausgeglichene Kochsalzlösung Augentropfen, ein Tropfen sechsmal täglich für sechs Monate angewendet.
Arzneimittel: Ausgewogene Salzlösung als Augentropfen, ein Tropfen sechsmal täglich über sechs Monate angewendet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der bestkorrigierten Sehschärfe (BCVA)
Zeitfenster: Baseline bis 6 Monate.
BCVA gemessen mit ETDRS-Tafel und in LogMAR-Einheiten angegeben.
Baseline bis 6 Monate.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Kontrastempfindlichkeit
Zeitfenster: Ausgangswert bis 6 Monate.
Die Kontrastempfindlichkeit wird mit dem FACT-Chart bewertet.
Ausgangswert bis 6 Monate.
Veränderung des Schweregrads der Hornhauttrübung
Zeitfenster: Von der Basislinie bis zu 6 Monaten.

Die Hornhauttrübung wird anhand der Fantes Corneal Haze Grading Scale bewertet, die mittels Spaltlampenbiomikroskopie ausgewertet wird. Die Skala reicht von 0 bis 4.

Grad 0: Klar, ohne Opazität, erkennbar mit jeder Methode der mikroskopischen Spaltlampenuntersuchung.

Grad 0,5: Geringfügige oder schwache Trübung, nur bei indirekter, breiter tangentialer Beleuchtung sichtbar.

Grad 1: Trübung von minimaler Dichte, mit Schwierigkeiten bei direkter oder diffuser Untersuchung erkennbar.

Grad 2: Leichte Trübung, leicht sichtbar bei direkter fokaler Spaltlampenbeleuchtung. Grad 3: Mäßige Opazität, die Details der Iris teilweise verdeckt. Grad 4: Schwere Opazität, die die Details der intraokularen Strukturen vollständig verdeckt.

Der minimal mögliche Wert ist 0 und der maximal mögliche Wert ist 4. Höhere Werte weisen auf eine stärkere Hornhauttrübung und ein schlechteres klinisches Ergebnis hin.

Von der Basislinie bis zu 6 Monaten.
Änderung der Hornhautnarbendichte
Zeitfenster: Baseline bis 6 Monate
Die Hornhautnarbendichte wird quantitativ mittels Scheimpflug-Hornhauttomographie-Hornhautdensitometrie gemessen und in Graustufeneinheiten (GSU) angegeben.
Baseline bis 6 Monate
Veränderung der Narbenfläche der Hornhaut
Zeitfenster: Von der Baseline bis zu 6 Monaten.
Der Bereich der Hornhautnarben wird mithilfe der Spaltlampenfotografie der Hornhaut gemessen und mit der Image J-Software analysiert, angegeben in Quadratmillimetern (mm²).
Von der Baseline bis zu 6 Monaten.
Änderung der Hornhautaberrationen
Zeitfenster: Ausgangswert bis 6 Monate.
Die Hornhautnarbe-Dichte wird quantitativ gemessen unter Verwendung der Scheimpflug-Hornhauttomographie Hornhaut-Zernike-Analyse in Mikron berichtet.
Ausgangswert bis 6 Monate.
Veränderung des intraokularen Drucks
Zeitfenster: Baseline bis 6 Monate.
Der Augeninnendruck wird mit der Goldmann-Applanations-Tonometrie gemessen, um die okulare Sicherheit zu überwachen.
Baseline bis 6 Monate.
Veränderung der Hornhautdicke (Pachymetrie)
Zeitfenster: Von der Ausgangsuntersuchung bis 6 Monate.
Die Hornhautdicke wird mit optischer Kohärenztomographie gemessen.
Von der Ausgangsuntersuchung bis 6 Monate.
Tiefe der Hornhautnarbe
Zeitfenster: Von der Ausgangsbasis bis zu 6 Monaten.
Die Hornhautnarbentiefe wird mittels optischer Kohärenztomographie-Linienabtastung ausgewertet.
Von der Ausgangsbasis bis zu 6 Monaten.
Behandlungsnebenwirkungen
Zeitfenster: Von der Baseline bis 6 Monate.
Nebenwirkungen der Behandlung werden anhand von patientenberichteten Augenbeschwerden und aufgezeichneten unerwünschten Ereignissen während der Nachuntersuchungen bewertet.
Von der Baseline bis 6 Monate.
Behandlungsadhärenz
Zeitfenster: Von der Ausgangssituation bis zu 6 Monaten.
Die Behandlungstreue wird auf Grundlage des täglichen Patientenadhärenzberichts bewertet.
Von der Ausgangssituation bis zu 6 Monaten.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Karim Mohamed-Noriega, Dr. med., Universidad Autonoma de Nuevo Leon

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

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Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

12. Februar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

11. Februar 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. März 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Februar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Februar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. März 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Mai 2026

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Korneale Vernarbungsfibrose

Klinische Studien zur Topisches Losartan

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