- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07499466
Peer-Support-Stillprogramm für Mütter in schwerer sozioökonomischer Benachteiligung: Machbarkeitsstudie (PARTAGE)
Machbarkeitsstudie eines Peer-Support-Ressourcen- und Unterstützungsprogramms zum Stillen für Mütter mit schwerwiegender sozioökonomischer Benachteiligung
Stillen bietet sowohl für Mütter als auch für Säuglinge nachweisliche und „unersetzliche“ gesundheitliche Vorteile. Allerdings zählen die Stillraten in Frankreich zu den niedrigsten in Europa und stehen in starkem Zusammenhang mit dem sozioökonomischen Status. Mütter, die unter schwerwiegender sozioökonomischer Benachteiligung leiden, einschließlich solcher mit Wohnungsinstabilität oder migrationsbedingten Herausforderungen, können auf zusätzliche Hindernisse beim Stillen stoßen, wie soziale Isolation, eingeschränkten Zugang zu Gesundheitsinformationen sowie sprachliche oder kulturelle Barrieren.
Es hat sich gezeigt, dass Peer- und Gemeinschaftsunterstützung einen positiven Einfluss auf den Beginn und die Fortsetzung des Stillens haben. Das Relais Allaitement-Programm (PRALL) ist ein Peer-Unterstützungsprogramm, das darauf abzielt, das Stillen zu fördern und die frühe Elternschaft durch geschulte ehrenamtliche Mütter zu unterstützen. Das PARTAGE-Projekt zielt darauf ab, das PRALL-Programm für Mütter, die unter schwerwiegender sozioökonomischer Benachteiligung leiden und in der Entbindungsstation des Hôpital Femme Mère Enfant (HFME) in Bron, Frankreich, betreut werden, anzupassen und zu erproben.
Diese prospektive, interventionelle, nicht vergleichende Machbarkeitsstudie wird die Akzeptanz und Durchführbarkeit eines Peer-Unterstützungsprogramms für das Stillen bewerten, das von geschulten erfahrenen Müttern (Peer-Unterstützerinnen) durchgeführt wird.
Die Intervention umfasst:
- die Anpassung der PRALL-Schulungsmaterialien und -schulungen an die Bedürfnisse vulnerabler Bevölkerungsgruppen unter Verwendung partizipativer Ansätze und zugänglicher Kommunikationsprinzipien,
- die Rekrutierung und Schulung von zwei Kinderkrankenschwestern aus der Entbindungsstation, die zu Netzwerkkoordinatorinnen des Peer-Unterstützungsnetzwerks werden,
- die Rekrutierung erfahrener Mütter, die von den beiden Netzwerkkoordinatorinnen geschult werden, um Still-Peer-Unterstützerinnen zu werden,
- und die Umsetzung der Stillunterstützung durch Peer-Unterstützerinnen für berechtigte Mütter.
Berechtigten Müttern, die unter schwerwiegender sozioökonomischer Benachteiligung leiden, wird während der postpartalen Phase Unterstützung durch eine geschulte Peer-Unterstützerin angeboten.
Das primäre Ergebnis ist die Anzahl der abgeschlossenen Unterstützungsinterventionen, definiert als mindestens zwei persönliche Kontakte zwischen Mutter und Peer-Unterstützerin, die mindestens einen Monat dauern, es sei denn, das Stillen wird früher eingestellt oder der Säugling verstirbt. Es werden auch qualitative Interviews mit teilnehmenden Müttern und Peer-Unterstützerinnen durchgeführt, um Hindernisse und fördernde Faktoren für die Stillunterstützung in dieser Bevölkerungsgruppe zu untersuchen.
Die Ergebnisse werden die Anpassung des PRALL-Programms für vulnerable Bevölkerungsgruppen informieren und die Durchführbarkeit der Umsetzung einer Peer-Unterstützungsintervention für das Stillen in diesem Kontext bewerten. Die Erkenntnisse könnten die Entwicklung einer größeren multizentrischen Studie leiten, um die Auswirkungen von Peer-Unterstützungsprogrammen auf Stillergebnisse bei sozial benachteiligten Bevölkerungsgruppen in Frankreich und möglicherweise in ganz Europa zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Sophie S LABORIE, MD
- Telefonnummer: +33 (0)472115115
- E-Mail: sophie.laborie@chu-lyon.fr
Studienorte
-
-
France
-
Bron, France, Frankreich, 69500
- Rekrutierung
- Service de néonatologie Hôpital Femme Mère Enfant
-
Kontakt:
- Marine BUTIN, Pr
- Telefonnummer: 0427855286
- E-Mail: Marine.butin@chu-lyon.fr
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Die Studienpopulation besteht aus Müttern, die unter schwerer sozioökonomischer Benachteiligung leiden und deren Säugling auf der Entbindungs- oder Neugeborenenstation des Hôpital Femme Mère Enfant (HFME) in Frankreich hospitalisiert ist. Teilnahmeberechtigt sind erwachsene Mütter (≥18 Jahre), die beabsichtigen zu stillen, ausreichende Kenntnisse in Französisch oder einer Sprache haben, die von verfügbaren Peer-Unterstützern gesprochen wird, und ihre mündliche Zustimmung zur Teilnahme geben.
Mütter werden während ihres Krankenhausaufenthalts identifiziert und rekrutiert. Etwa 20 berechtigte Mütter werden monatlich auf der Station gesehen. Basierend auf den Zulassungskriterien, den erwarteten Ablehnungsraten und der Verfügbarkeit von Peer-Unterstützern (maximal zwei gleichzeitige Unterstützungen pro Peer), werden schätzungsweise 5 bis 8 Mütter pro Monat über 6 Monate eingeschlossen, was einer Gesamtstichprobe von etwa 30 bis 50 Teilnehmern entspricht.
Ausschlusskriterien sind medizinische Kontraindikationen für das Stillen, Säuglinge mit lebensbedrohlichen Zuständen, schwere psychiatrische Erkrankungen, die mit einer Teilnahme unvereinbar sind, und gesetzliche Vormundschaft.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mutter mit mindestens einem Säugling, der auf der Entbindungs- oder Neugeborenenstation des Hôpital Femme Mère Enfant (HFME) hospitalisiert ist
- Die beabsichtigt zu stillen
- Die sich in einer schweren sozioökonomischen Notlage befindet
- Die über ausreichende Französischkenntnisse oder Kenntnisse in einer der von den verfügbaren Peer-Unterstützern gesprochenen Sprachen verfügt, um Kommunikation zu ermöglichen
- 18 Jahre oder älter
- Die mündlich in die Studienteilnahme eingewilligt hat
Ausschlusskriterien:
- - Eine medizinische Kontraindikation für das Stillen haben
- Einen Säugling mit einer bekannten angeborenen Erkrankung mit lebensbedrohlicher Prognose haben
- Eine schwere psychiatrische Erkrankung haben, die als unvereinbar mit der Teilnahme an der Peer-Unterstützungsintervention angesehen wird
- Unter rechtlicher Betreuung stehen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Netzwerk-Koordinatoren
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Peer-Unterstützer
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Unterstützte Mütter
Einschlusskriterien:
Ausschlusskriterien:
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Die Intervention besteht aus einer Peer-to-Peer-Stillunterstützung, die über einen Zeitraum von 2 Monaten durchgeführt wird und darauf ausgelegt ist, die Kontinuität der Unterstützung nach der Entlassung aus der Entbindungsstation sicherzustellen, insbesondere für Mütter mit hoher sozioökonomischer Benachteiligung, die ein hohes Risiko haben, den Zugang zur Versorgung zu verlieren. Während des Krankenhausaufenthalts wird ein erstes persönliches Treffen mit einer geschulten Peer-Unterstützerin angeboten. Bei Bedarf kann eine andere Peer-Unterstützerin neu zugewiesen werden, entsprechend den Netzwerkkoordinatoren. Die Intervention umfasst wöchentliche Kontakte im ersten Monat und zweiwöchentliche Kontakte im zweiten Monat (insgesamt etwa 6 Kontakte), es sei denn, das Stillen wird früher beendet oder es tritt ein Säuglingstod ein. Die Kontakte werden vorzugsweise persönlich an einem von der Mutter gewählten Ort durchgeführt; telefonische oder Video-Kontakte können bei Bedarf genutzt werden, wobei mindestens 2 persönliche Treffen erwartet werden. Die Intervention ist flexibel und auf individuelle Bedürfnisse zugeschnitten, um das Stillen und das Wohlbefinden der Mutter zu unterstützen. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der abgeschlossenen Peer-Support-Stillinterventionen, definiert durch mindestens zwei persönliche Kontakte zwischen Mutter und Peer-Supporter sowie eine Dauer von mindestens einem Monat (sofern nicht Stillabbruch oder Säuglingstod früher eintreten)
Zeitfenster: Bis zu 2 Monate (Dauer der Intervention)
|
Die Akzeptanz wird anhand der Anzahl abgeschlossener Peer-Support-Interventionen und der Überwachung der Aktivitäten der Peer-Unterstützer bewertet. Daten zu Kontakten (Art des Kontakts, besprochenes Thema und Dauer) werden von den Peer-Mentoren per Telefon/SMS an das Koordinationszentrum und in monatlichen Treffen mit Netzwerkkoordinatoren gemeldet. Implementierungsdaten werden vom Koordinationsteam deskriptiv gesammelt und analysiert, um die Machbarkeit, Treue und Aufrechterhaltung des angepassten Programms zu bewerten. Die Vertraulichkeit wird gewährleistet. |
Bis zu 2 Monate (Dauer der Intervention)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 69HCL25_0764
- 25-5239 (Andere Kennung: HCL)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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