- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07510802
Dual-Target CAR-NK-Zellen für fortgeschrittenen Brustkrebs HER2+ TNBC
Phase 1/2, Biomarker-geführte, Offene Studie von allogenen Dual-Target CAR-NK-Zellen gegen HER2/ERBB2, MUC1 und/oder ROR1 bei Patienten mit fortgeschrittenem oder metastasiertem Brustkrebs (einschließlich HER2-positiver und triple-negativer Erkrankung).
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Natürliche Killerzellen (NK-Zellen) können abnormale Zellen als Teil des angeborenen Immunsystems erkennen und abtöten.
Das CAR-Engineering kann die Erkennung tumorassozierter Antigene durch NK-Zellen verbessern und könnte die Anti-Tumor-Aktivität bei soliden Tumoren steigern.
Dies ist eine zweiteilige, erstmalige Programmstudie. Teil A verwendet Dosiseskalation, um eine sichere und praktikable Dosis eines dual-target CAR-NK-Zellprodukts zu identifizieren. Teil B bewertet die vorläufige Wirksamkeit in Biomarker-definierten Erweiterungskohorten für HER2-positive Brustkrebs und triple-negative Brustkrebs (TNBC).
Die Zielauswahl ist Biomarker-gesteuert. Eine frische oder archivierte Tumorprobe wird mittels Immunhistochemie (IHC) auf HER2/ERBB2-, MUC1- und ROR1-Expression getestet. Teilnehmer werden basierend auf einem vordefinierten Algorithmus, der die höchste und homogenste Ziel-Expression priorisiert, einem von drei dual-target CAR-NK-Konstrukten zugewiesen. Bei TNBC kann ein Mesothelin-Test durchgeführt werden, um eine explorative Subkohorte zu unterstützen.
Alle Teilnehmer erhalten lymphodepletierende Chemotherapie (Fludarabin + Cyclophosphamid) vor der CAR-NK-Infusion. Das CAR-NK-Produkt ist eine allogene, kryokonservierte NK-Zelltherapie, die so konstruiert ist, dass sie einen dual-spezifischen CAR und einen induzierbaren Sicherheitsschalter exprimiert; das Produkt wird intravenös verabreicht.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: shan S Lu, Phd
- Telefonnummer: +86 13076790030
- E-Mail: Seni-Lu@beijing-biotech.com
Studienorte
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, China, 518036
- Rekrutierung
- Peking University Shenzhen Hospital
-
Kontakt:
- Zhen J Peng, Phd
- Telefonnummer: +86 13076790039
- E-Mail: Zhen-Peng@beijing-biotech.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigtes Brustkarzinom, das lokal fortgeschritten, inoperabel oder metastasiert ist.
- Erkrankungssubtyp: HER2-positives Mammakarzinom oder triple-negatives Brustkrebs (TNBC).
- Fortschreiten nach, Unverträglichkeit gegenüber oder Nicht-Eignung für Standardtherapien, die für den Erkrankungssubtyp und die Therapielinie angemessen sind.
- Mindestens eine messbare Läsion gemäß RECIST v1.1.
- Tumorantigenbewertung verfügbar (frisch oder archiviert): Expression mindestens eines Kandidatenzielantigens (HER2/ERBB2, MUC1 oder ROR1). Für TNBC kann eine Mesothelin-Bewertung für explorative Analysen durchgeführt werden.
- ECOG-Leistungsstatus 0-1.
Ausreichende Organfunktion (Beispielschwellenwerte): ANC ≥ 1,0 × 10^9/L; Thrombozyten ≥ 75 × 10^9/L; Hämoglobin
- 8 g/dL; AST/ALT ≤ 3× obere Normgrenze (≤ 5× bei Lebermetastasen); Gesamtbilirubin ≤ 1,5× obere Normgrenze; Kreatinin-Clearance
- 50 mL/min.
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 45 % und keine unkontrollierte Herzrhythmusstörung.
- Negativer Schwangerschaftstest für Teilnehmer mit Kinderwunschpotenzial; Einverständnis zur Verwendung wirksamer Verhütungsmittel während der Studienbehandlung und für 6 Monate nach der letzten CAR-NK-Infusion.
- Fähigkeit, die Einwilligung nach Aufklärung zu verstehen und zu unterschreiben.
Ausschlusskriterien:
- Aktive, unbehandelte zentralnervöse (ZNS) Metastasen oder Leptomeningealkarzinose. Patienten mit behandelten ZNS-Metastasen können geeignet sein, wenn sie klinisch stabil für ≥ 4 Wochen sind und keine hochdosierten Steroide einnehmen.
- Frühere gentechnisch modifizierte Zelltherapie (z.B. CAR-T oder CAR-NK) innerhalb von 6 Monaten oder nicht aufgelöste Toxizität Grad ≥ 2 von früherer Zelltherapie.
- Klinisch signifikante aktive Autoimmunerkrankung, die systemische Immunsuppression erfordert (physiologische Steroidersatztherapie erlaubt).
- Unkontrollierte Infektion, einschließlich unkontrollierter HBV-, HCV- oder HIV-Infektion (kontrollierte Infektionen können nach Ermessen des Prüfers geeignet sein).
- Anamnese schwerer Überempfindlichkeit gegenüber Fludarabin oder Cyclophosphamid.
- Schwanger oder stillend.
- Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen interventionellen Studie, die die Sicherheits- oder Wirksamkeitsbewertungen beeinflussen könnte.
- Jeder Zustand, der nach Ermessen des Prüfers den Teilnehmer für die Studie ungeeignet macht (z.B. unkontrollierte Komorbidität, Unfähigkeit, den Studienprotokollverfahren zu folgen).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Dosis-Eskalation
Fortgeschrittenes/metastasiertes Mammakarzinom mit messbarer Erkrankung und Expression mindestens eines Zielantigens (HER2, MUC1 oder ROR1).
Teilnehmer erhalten eine Lymphodepletion, gefolgt von einer einmaligen Infusion von dual-target CAR-NK (Konstrukt entsprechend Antigenprofil ausgewählt).
|
Prämedikation gemäß institutionellem Standard (z.B. Paracetamol und Antihistaminikum). Tumorlyse- und Infektionsprophylaxe gemäß institutionellen Richtlinien.
Route: IV infusion.
Schedule: single infusion on Day 0; optional second infusion on Day 7 in the absence of dose-limiting toxicity (DLT) and with adequate clinical status.
Chemotherapie - Fludarabin (Tag -5 bis -3) und Cyclophosphamid (Tag -5 bis -4) vor der CAR-NK-Infusion.
|
|
Experimental: Erweiterungskohorte A
HER2-positiver Brustkrebs (HER2 IHC 3+ oder IHC 2+ mit ISH-Amplifikation) mit MUC1-Expression; erhält HER2/MUC1-Dualtarget-CAR-NK bei RP2D
|
Prämedikation gemäß institutionellem Standard (z.B. Paracetamol und Antihistaminikum). Tumorlyse- und Infektionsprophylaxe gemäß institutionellen Richtlinien.
Route: IV infusion.
Schedule: single infusion on Day 0; optional second infusion on Day 7 in the absence of dose-limiting toxicity (DLT) and with adequate clinical status.
Chemotherapie - Fludarabin (Tag -5 bis -3) und Cyclophosphamid (Tag -5 bis -4) vor der CAR-NK-Infusion.
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|
Experimental: Erweiterungskohorte B
HER2-positiver Brustkrebs oder HER2-low-Erkrankung mit hoher ROR1-Expression; erhält HER2/ROR1-Dual-Target-CAR-NK bei RP2D.
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Prämedikation gemäß institutionellem Standard (z.B. Paracetamol und Antihistaminikum). Tumorlyse- und Infektionsprophylaxe gemäß institutionellen Richtlinien.
Route: IV infusion.
Schedule: single infusion on Day 0; optional second infusion on Day 7 in the absence of dose-limiting toxicity (DLT) and with adequate clinical status.
Chemotherapie - Fludarabin (Tag -5 bis -3) und Cyclophosphamid (Tag -5 bis -4) vor der CAR-NK-Infusion.
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Experimental: Expansionskohorte C
Triple-negatives Mammakarzinom mit MUC1- und/oder ROR1-Expression; erhält MUC1/ROR1-Dual-Target-CAR-NK-Zellen in RP2D.
Explorative TNBC-Subkohorte: mesothelin-positive TNBC kann separat analysiert werden.
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Prämedikation gemäß institutionellem Standard (z.B. Paracetamol und Antihistaminikum). Tumorlyse- und Infektionsprophylaxe gemäß institutionellen Richtlinien.
Route: IV infusion.
Schedule: single infusion on Day 0; optional second infusion on Day 7 in the absence of dose-limiting toxicity (DLT) and with adequate clinical status.
Chemotherapie - Fludarabin (Tag -5 bis -3) und Cyclophosphamid (Tag -5 bis -4) vor der CAR-NK-Infusion.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Inzidenz dosislimitierender Toxizitäten (DLTs)
Zeitfenster: 28 Tage
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28 Tage
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Empfohlene Phase-2-Dosis (RP2D) basierend auf der Gesamtsicherheit
Zeitfenster: 56 Tage
|
56 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Seuchenkontrollrate
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
|
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Objektive Ansprechrate (ORR) nach RECIST v1.1
Zeitfenster: 12 Monate.
|
12 Monate.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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- Dreifach negative Brustneoplasmen
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- Palliativpflege
Andere Studien-ID-Nummern
- EB-CARNK-BC15
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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