- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07526272
Vestibuläre Socket-Therapie mit Magnesiummembran versus kortikaler Lamina für die sofortige Implantatplatzierung in Typ-II-Extraktionssockets (VST)
Vestibuläre Socket-Therapie mit Magnesiummembran versus kortikaler Lamina für sofortige Implantatplatzierung in Typ-II-Extraktionssockets: Eine randomisierte kontrollierte klinische Studie
Diese randomisierte kontrollierte klinische Studie bewertet die Wirksamkeit von bioresorbierbaren Magnesiummembranen im Vergleich zu traditionellen kortikalen Lamellen in der Vestibular Socket Therapy (VST) für die sofortige Implantatplatzierung in Typ-II-Extraktionsalveolen. Die Studie nutzt Vestibular Socket Therapy (VST), eine minimalinvasive Technik, die einen kleinen Schnitt und einen subperiostalen Tunnel umfasst, um einen "Knochenschild" und ein Transplantat zu platzieren, ohne dass eine traditionelle Lappenbildung erforderlich ist.
Die Studie vergleicht zwei verschiedene Materialien, die als regenerative Barriere verwendet werden: die Kontrollgruppe verwendet eine kortikale Lamelle, eine starre Knochenplatte, die für ihre Stabilität und langsame Resorptionsrate bekannt ist. Die experimentelle Gruppe erhält eine Magnesiummembran, eine aufstrebende Klasse von "bioresorbierbaren Metallen", die eine ähnliche mechanische Stabilität wie Titan bietet, während sie Ionen freisetzt, die knochenbildende Zellen stimulieren und das Blutgefäßwachstum fördern. Die Studie umfasst 24 Patienten, die vom Ausgangswert bis sechs Monate nach der Operation überwacht werden.
Das Hauptziel ist die Messung volumetrischer Knochenveränderungen – insbesondere der Dicke und Höhe des Gesichtsknochens – mithilfe überlagerter 3D-Scans (CBCT). Darüber hinaus verfolgt das Protokoll sekundäre Endpunkte wie ästhetische Ergebnisse über den Pink Esthetic Score, Mukosadicke, Mundhygienestatus, patientenberichtete Schmerzen und die allgemeine Zufriedenheit mit der Restauration.
Studienübersicht
Status
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Mohamed A Alfeky
- Telefonnummer: +201060104208
- E-Mail: mohamed.alfeky@must.edu.eg
Studienorte
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Giza, Ägypten
- Rekrutierung
- Misr University for Science and Technology
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Kontakt:
- Mohamed A Alfeky
- Telefonnummer: +201060104208
- E-Mail: mohamed.alfeky@must.edu.eg
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einzel- oder Mehrfachzähne mit hoffnungsloser Prognose im Oberkieferfrontzahnbereich mit Extraktionsalveolen vom Typ I oder Typ II.
- Defizitäre labiale Knochenplatte in Breite (Typ I) und Höhe (Typ II) der Alveolen.
- Mindestens 3,0 mm basaler Knochen vorhanden für sofortige Implantatplatzierung zur Erzielung optimaler Primärstabilität.
Ausschlusskriterien:
- Aktuelle Raucher.
- Patienten mit schwächender systemischer Erkrankung.
- Patienten, die in den letzten 2 Jahren irgendeine Form von Strahlentherapie und Chemotherapie erhalten haben.
- Schwangere und stillende Frauen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Sofortimplantat und VST unter Verwendung der kortikalen Lamina.
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Nach minimal traumatischer Entfernung des gekennzeichneten Zahns erfolgt die Platzierung von Implantaten auf Knochenniveau mittels eines vorgefertigten chirurgischen Stents, wobei die Implantatschulter 3 bis 4 mm apikal des labialen Zahnfleischsaums platziert wird. Die kortikale Knochenschilde (Lamina Osteobiol, Technoss, USA) wird hydratisiert, zugeschnitten und durch den vestibulären Zugangsschnitt eingebracht, bis sie 1 mm unterhalb der Alveolenöffnung reicht.
Sie wird dann am apikalen Knochen fixiert und der periimplantäre Raum mit partikulärem Xenotransplantat aufgefüllt.
Der vestibuläre Schnitt wurde mit 6/0 nicht resorbierbarem Nahtmaterial gesichert und vernäht.
Eine vorgefertigte PMMA-Provisoriumskrone wird verwendet, um die Alveole zu verschließen.
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Experimental: Testgruppe
Sofortiges Implantat und VST unter Verwendung einer Magnesiummembran.
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Nach minimal traumatischer Entfernung des bezeichneten Zahns erfolgt die Platzierung von knochenniveau-Implantaten unter Verwendung einer vorgefertigten chirurgischen Schablone, wobei die Implantatschulter 3 bis 4 mm apikal des labialen Gingivalsaums positioniert wird. Eine sterile, resorbierbare Magnesiummembran (NovaMag, Botiss, Deutschland) wird auf die Form des Defekts zugeschnitten, durch den vestibulären Schnitt eingeführt und am apikalen Knochen fixiert, um den fazialen Defekt abzudecken, wobei sie als "Knochenschild" wirkt, und der periimplantäre Raum wurde mit partikulärem Xenograft aufgefüllt. Der vestibuläre Schnitt wurde mit nicht-resorbierbarem Nahtmaterial der Stärke 6/0 gesichert und vernäht. Eine vorgefertigte PMMA-Provisorium wird verwendet, um die Alveole zu verschließen. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Knochenvolumenänderungen
Zeitfenster: Baseline und 6 Monate postoperativ.
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Volumetrische Veränderungen des Gesichtsknochens werden mithilfe hochauflösender Cone-Beam-Computertomographie (CBCT)-Aufnahmen bewertet. Die Dicke des Gesichtsknochens wird als horizontaler Abstand in Millimetern (mm) von der Implantatoberfläche zur äußeren Kontur der Gesichtsknochenplatte gemessen. Die Messungen werden auf drei verschiedenen vertikalen Ebenen aufgezeichnet: auf Höhe des Kammknochens, auf halber Länge des Implantats und an der Implantatspitze. Die Höhe des Gesichtsknochens wird als Linie parallel zur Längsachse des Implantats von der Implantatspitze bis zum Kamm der labialen Knochenplatte gemessen. |
Baseline und 6 Monate postoperativ.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ästhetisches Ergebnis des periimplantären Weichgewebes
Zeitfenster: 6 Monate postoperativ.
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Die ästhetischen Ergebnisse des periimplantären Weichgewebes werden zum Zeitpunkt T1 anhand des Pink Esthetic Score (PES) bewertet.
Die sieben Variablen des PES (mesiale Papille, distale Papille, Weichgewebeniveau, Weichgewebekontur, Alveolarkammdefizit, Weichgewebefarbe und -textur) werden von 0 (schlecht) bis 2 (ausgezeichnet) bewertet, was eine maximale Punktzahl von 14 ergibt.
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6 Monate postoperativ.
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Periimplantäre Mukosa-Dicke
Zeitfenster: Baseline und 6 Monate postoperativ.
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Die Mukosadicke wird in der mittleren Sagittalebene als horizontaler Abstand in Millimetern (mm) von der äußeren Oberfläche des Gesichtsknochens (oder der Implantatoberfläche bei fehlendem Knochen) zur äußeren Oberfläche der Mukosa an einem standardisierten Punkt gemessen, 2 mm apikal vom freien Gingivalsaum.
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Baseline und 6 Monate postoperativ.
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Plaque-Index (PI)
Zeitfenster: Baseline, 1 Monat, 3 Monate und 6 Monate.
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Die Plaqueakkumulation wird an vier Oberflächen pro Stelle (mesio-bukkale, mid-bukkale, disto-bukkale und linguale) unter Verwendung des Plaque-Index nach Silness & Löe (1964) bewertet.
Die Werte werden auf einer Skala von 0 bis 3 vergeben, wobei 0 keine Plaque und 3 eine Fülle weicher Substanz in der Zahnfleischtasche und/oder am Zahn und Zahnfleischrand darstellt.
Höhere Werte weisen auf eine stärkere Plaqueakkumulation hin.
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Baseline, 1 Monat, 3 Monate und 6 Monate.
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Gingivalindex (GI)
Zeitfenster: Baseline, 1 Monat, 3 Monate und 6 Monate.
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Die Zahnfleischentzündung wird an vier Oberflächen pro Stelle (mesio-bukkale, mittlere bukkale, disto-bukkale und linguale) unter Verwendung des Gingivalindex nach Löe & Silness (1963) bewertet.
Die Bewertungen werden auf einer Skala von 0 bis 3 vergeben, wobei 0 normales Zahnfleisch und 3 eine schwere Entzündung (starke Rötung und Ödem, Ulzeration, Neigung zu spontanen Blutungen) darstellt.
Höhere Werte weisen auf eine schwerere Zahnfleischentzündung hin.
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Baseline, 1 Monat, 3 Monate und 6 Monate.
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Postoperative Schmerzen
Zeitfenster: 6, 12 und 24 Stunden postoperativ, dann täglich für 7 Tage.
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Unter Verwendung einer 100-mm visuellen Analogskala (VAS), bei der 0 mm „keine Schmerzen“ und 100 mm „die schlimmsten vorstellbaren Schmerzen“ repräsentieren (Huskisson, 1974).
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6, 12 und 24 Stunden postoperativ, dann täglich für 7 Tage.
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Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: 6 Monate postoperativ.
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mithilfe eines speziell entwickelten Fragebogens, der das allgemeine Zufriedenheitsniveau mit dem Ergebnis ihrer implantatgestützten Restaurationen, Komfort, Sprache, Ästhetik, Funktion und Reinigungsfähigkeit bewertet.15
Die Antworten wurden auf einer fünfstufigen Likert-Skala zur Zustimmung erfasst, mit den fünf Antwortoptionen: stimme voll zu (5), stimme zu (4), ich weiß nicht (3), stimme nicht zu (2), stimme überhaupt nicht zu (1) (Alssum et al., 2025).
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6 Monate postoperativ.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- 001 (Buy Pharma Ecza Deposu San. Tic. Ltd.)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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