- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07526272
Terapia del Sito Vestibolare con Membrana di Magnesio Versus Lamina Corticale per il Posizionamento Immediato di Impianti in Siti di Estrazione di Tipo II (VST)
Terapia del Sito Vestibolare con Membrana di Magnesio Versus Lamina Corticale per il Posizionamento Immediato di Impianti in Siti di Estrazione di Tipo II: Uno Studio Clinico Controllato Randomizzato
Questo studio clinico randomizzato controllato valuta l'efficacia delle membrane di magnesio bioriassorbibili rispetto alla tradizionale lamina corticale nella Terapia del Vestibolo (VST) per il posizionamento immediato di impianti in alveoli di estrazione di Tipo II. Lo studio utilizza la Terapia del Vestibolo (VST), una tecnica minimamente invasiva che prevede una piccola incisione e un tunnel sottoperiostale per posizionare uno "scudo osseo" e un innesto senza la necessità di sollevare un lembo tradizionale.
Il trial confronta due materiali distinti utilizzati come barriera rigenerativa: il gruppo di controllo utilizza una lamina corticale, che è una placca ossea rigida nota per la sua stabilità e il lento tasso di riassorbimento. Il gruppo sperimentale riceve una membrana di magnesio, una classe emergente di "metalli bioriassorbibili" che fornisce stabilità meccanica simile al titanio rilasciando ioni che stimolano le cellule di costruzione ossea e promuovono la crescita dei vasi sanguigni. Lo studio coinvolge 24 pazienti monitorati dalla baseline a sei mesi dopo l'intervento.
L'obiettivo principale è misurare i cambiamenti volumetrici dell'osso, in particolare lo spessore e l'altezza dell'osso facciale, utilizzando scansioni 3D sovrapposte (CBCT). Inoltre, il protocollo monitora esiti secondari come i risultati estetici attraverso il Pink Esthetic Score, lo spessore della mucosa, i livelli di igiene orale, il dolore riportato dal paziente e la soddisfazione generale con la restaurazione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Mohamed A Alfeky
- Numero di telefono: +201060104208
- Email: mohamed.alfeky@must.edu.eg
Luoghi di studio
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Giza, Egitto
- Reclutamento
- Misr University for Science and Technology
-
Contatto:
- Mohamed A Alfeky
- Numero di telefono: +201060104208
- Email: mohamed.alfeky@must.edu.eg
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Denti singoli o multipli con prognosi infausta nei denti anteriori mascellari con alveoli di estrazione di tipo I o tipo II.
- Difetto della lamina ossea vestibolare in larghezza (tipo I) e altezza (tipo II) negli alveoli.
- Presenza di almeno 3,0 mm di osso basale per il posizionamento immediato dell'impianto al fine di ottenere una stabilità primaria ottimale.
Criteri di esclusione:
- Fumatori attuali.
- Pazienti con malattie sistemiche debilitanti.
- Pazienti che hanno subito qualsiasi tipo di radioterapia e chemioterapia negli ultimi 2 anni.
- Donne in gravidanza e allattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo di Controllo
Impianto immediato e VST utilizzando lamina corticale.
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Dopo la rimozione minimamente traumatica del dente indicato, il posizionamento degli impianti a livello osseo utilizzando una maschera chirurgica prefabbricata viene eseguito con la spalla dell'impianto posizionata 3-4 mm apicalmente rispetto al margine gengivale labiale. Lo scudo corticale osseo (Lamina Osteobiol, Technoss, USA) viene idratato, rifinito e inserito attraverso l'incisione d'accesso vestibolare fino a estendersi 1 mm al di sotto dell'orifizio dell'alveolo. Viene quindi stabilizzato all'osso apicale e lo spazio peri-implantare viene riempito con innesto xenogenico particolato. L'incisione vestibolare è stata fissata e suturata utilizzando materiale di sutura non riassorbibile 6/0. Per sigillare l'alveolo viene utilizzata una restaurazione provvisoria prefabbricata in PMMA.
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Sperimentale: Gruppo di Test
Impianto immediato e VST utilizzando membrana in magnesio.
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Dopo la rimozione minimamente traumatica del dente indicato, il posizionamento degli impianti a livello osseo viene eseguito utilizzando una mascherina chirurgica prefabbricata, con la spalla dell'impianto posizionata 3-4 mm apicalmente rispetto al margine gengivale labiale. Una membrana sterile e riassorbibile di magnesio (NovaMag, Botiss, Germania) viene sagomata in base alla forma del difetto, inserita attraverso l'incisione vestibolare e stabilizzata all'osso apicale per coprire il difetto facciale, fungendo da "scudo osseo", e lo spazio perimplantare è stato riempito con innesto xenogenico particolato. L'incisione vestibolare è stata fissata e suturata utilizzando materiale di sutura non riassorbibile 6/0. Una restaurazione provvisoria in PMMA prefabbricata viene utilizzata per sigillare l'alveolo. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti volumetrici ossei
Lasso di tempo: Baseline e 6 mesi post-operatori.
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Le variazioni volumetriche dell'osso facciale saranno valutate utilizzando scansioni Cone Beam Computed Tomography (CBCT) ad alta risoluzione. Lo spessore dell'osso facciale sarà misurato come la distanza orizzontale in millimetri (mm) dalla superficie dell'impianto al contorno esterno della lamina ossea facciale. Le misurazioni saranno registrate a tre livelli verticali distinti: al livello dell'osso crestale, a metà della lunghezza dell'impianto e all'apice dell'impianto. L'altezza dell'osso facciale sarà misurata come una linea parallela all'asse lungo dell'impianto dall'apice dell'impianto alla cresta della lamina ossea labiale. |
Baseline e 6 mesi post-operatori.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risultato estetico del tessuto molle peri-impianto
Lasso di tempo: 6 mesi post-operatori.
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I risultati estetici dei tessuti molli peri-implantari saranno valutati al T1 utilizzando il Pink Esthetic Score (PES).
Le sette variabili del PES (papilla mesiale, papilla distale, livello dei tessuti molli, contorno dei tessuti molli, deficienza del processo alveolare, colore dei tessuti molli e texture) saranno valutate da 0 (scarso) a 2 (eccellente), con un punteggio massimo di 14.
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6 mesi post-operatori.
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Spessore della mucosa peri-implantare
Lasso di tempo: Baseline e 6 mesi post-operatori.
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Lo spessore della mucosa sarà misurato sul piano sagittale mediano come la distanza orizzontale in millimetri (mm) dalla superficie esterna dell'osso facciale (o della superficie dell'impianto se l'osso è assente) alla superficie esterna della mucosa in un punto standardizzato, 2 mm apicale al margine gengivale libero.
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Baseline e 6 mesi post-operatori.
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Indice di Placca (PI)
Lasso di tempo: Baseline, 1 mese, 3 mesi e 6 mesi.
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L'accumulo di placca sarà valutato su quattro superfici per sito (mesio-vestibolare, medio-vestibolare, disto-vestibolare e linguale) utilizzando l'indice di placca di Silness & Löe (1964).
I punteggi sono assegnati su una scala da 0 a 3, dove 0 rappresenta assenza di placca e 3 rappresenta un'abbondanza di materiale molle all'interno della tasca gengivale e/o sul dente e sul margine gengivale.
Punteggi più alti indicano un maggiore accumulo di placca.
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Baseline, 1 mese, 3 mesi e 6 mesi.
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Indice Gengivale (GI)
Lasso di tempo: Baseline, 1 mese, 3 mesi e 6 mesi.
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L'infiammazione gengivale sarà valutata su quattro superfici per sito (mesio-vestibolare, medio-vestibolare, disto-vestibolare e linguale) utilizzando l'Indice Gengivale di Löe & Silness (1963).
I punteggi vengono assegnati su una scala da 0 a 3, dove 0 rappresenta gengive normali e 3 rappresenta infiammazione grave (rossore marcato ed edema, ulcerazione, tendenza al sanguinamento spontaneo). Punteggi più alti indicano un'infiammazione gengivale più grave. |
Baseline, 1 mese, 3 mesi e 6 mesi.
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Dolore post-chirurgico
Lasso di tempo: A 6, 12 e 24 ore post-operatorie, poi giornalmente per 7 giorni.
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Utilizzando una scala analogica visiva (VAS) di 100 mm, dove 0 mm rappresenta "nessun dolore" e 100 mm rappresenta "il peggior dolore immaginabile" (Huskisson, 1974).
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A 6, 12 e 24 ore post-operatorie, poi giornalmente per 7 giorni.
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Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 6 mesi post-operatori.
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utilizzando un questionario specificamente progettato per valutare il livello di soddisfazione generale riguardo il risultato delle loro riabilitazioni implantari, comfort, eloquio, estetica, funzione e pulibilità.15
Le risposte sono state registrate utilizzando una scala Likert a cinque punti di accordo con le cinque opzioni di risposta: fortemente d'accordo (5), d'accordo (4), non so (3), in disaccordo (2) e fortemente in disaccordo (1) (Alssum et al., 2025).
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6 mesi post-operatori.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 001 (Buy Pharma Ecza Deposu San. Tic. Ltd.)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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