Kulturell angepasste, pflegegeleitete ganzheitliche spirituelle Betreuung verbessert die hämodynamische Stabilität und das Wohlbefinden von Herzchirurgie-Patienten (CARE-Cardiac)

Herz-Kreislauf-Erkrankungen bleiben weltweit eine führende Ursache für Morbidität und Mortalität, wobei eine zunehmende Anzahl von Patienten kardiochirurgische Eingriffe wie Koronararterien-Bypass-Transplantation und Klappenoperationen benötigt. Präoperative Angst ist bei Herzchirurgiepatienten weit verbreitet und mit nachteiligen physiologischen Reaktionen verbunden, einschließlich erhöhtem Blutdruck, erhöhter Herzfrequenz und hämodynamischer Instabilität, die sich negativ auf perioperative Ergebnisse auswirken können.

Ganzheitliche Pflege, insbesondere spirituelle Pflege, wurde als wichtiger Ansatz zur Berücksichtigung sowohl physiologischer als auch psychologischer Bedürfnisse von Patienten anerkannt. Spirituelle Pflegeinterventionen, einschließlich Entspannungstechniken, therapeutischer Kommunikation und Gebet, haben Potenzial gezeigt, Ängste zu reduzieren und emotionales Wohlbefinden zu fördern. Allerdings bleibt die vorhandene Evidenz begrenzt, insbesondere in multizentrischen randomisierten kontrollierten Studien und in kulturell diversen Populationen.

Diese Studie ist eine multizentrische randomisierte kontrollierte Studie, die in zwei tertiären Krankenhäusern in Südsumatra, Indonesien, durchgeführt wird. Die Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit von kulturell angepasster, pflegegeleiteter ganzheitlicher spiritueller Pflege bei der Verbesserung der hämodynamischen Stabilität und des psychologischen Wohlbefindens von Patienten, die sich einer präoperativen Herzchirurgie unterziehen, zu bewerten.

Teilnehmer werden randomisiert entweder einer Interventionsgruppe oder einer Kontrollgruppe zugewiesen. Die Intervention besteht aus einer strukturierten 20-minütigen Sitzung, die vor der Operation von geschulten Pflegekräften durchgeführt wird und therapeutische Kommunikation, geführte Tiefenatmung, progressive Muskelentspannung, spirituelle Reflexion und kulturell angepasstes Gebet basierend auf den Überzeugungen und dem kulturellen Hintergrund der Patienten umfasst. Die Kontrollgruppe erhält Standard-Präoperativpflege ohne strukturierte spirituelle Intervention.

Die Studie bewertet sowohl physiologische als auch psychologische Ergebnisse. Hämodynamische Parameter, einschließlich systolischen und diastolischen Blutdrucks, Herzfrequenz und mittlerem arteriellem Druck, werden vor und nach der Intervention gemessen. Das psychologische Wohlbefinden wird mit einem validierten Instrument bewertet.

Diese Studie adressiert wichtige Lücken in der Integration von kulturell sensibler spiritueller Pflege in die perioperative Pflegepraxis. Die Ergebnisse werden voraussichtlich Evidenz für eine machbare, nicht-pharmakologische und kulturell angemessene Intervention zur Verbesserung der Patientenergebnisse in kardiochirurgischen Umgebungen liefern.