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Effect of Lidocaine Through Gastric Tube on PONV

9. Juni 2026 aktualisiert von: General Hospital of Ningxia Medical University

Effect of Lidocaine Applied Via Nasogastric Tube on Postoperative Nausea and Vomiting in Obese Patients Undergoing Bariatric Surgery

The goal of this clinical trial is to learn if intragastric administration of lidocaine can reduce postoperative nausea and vomiting in obese patients undergoing laparoscopic sleeve gastrectomy. The main question it aims to answer is:

Does administering 0.5% lidocaine via an orogastric tube reduce the incidence of postoperative nausea and vomiting (PONV) in the post-anesthesia care unit and within the first 24 hours after surgery compared to a placebo (normal saline)?

Researchers will compare the Lidocaine Group to the Placebo Group to see if the intervention lowers the PONV incidence.

Participants will:

  • Receive the assigned study solution (either 0.5% lidocaine 20ml or normal saline 20ml) through an orogastric tube upon surgery completion and before extubation.
  • Have their gastric tube clamped for 5 minutes to ensure mucosal exposure before removal.
  • Undergo standardized total intravenous anesthesia and perioperative management according to the study protocol.
  • Be assessed for nausea, vomiting, and other outcomes at specified time points postoperatively in the recovery room and at 6, 12, and 24 hours.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Postoperative nausea and vomiting (PONV) is a common complication following bariatric surgery, with incidence rates reaching up to 30-80%. In bariatric surgical patients, the burden of PONV is particularly high due to multiple risk factors, including surgical trauma to upper GI system, frequent opioid use, increased intra-abdominal pressure, altered gastric anatomy, and heightened sensitivity of gastrointestinal reflex pathways. Effective prevention and treatment of PONV in this population therefore represents a major clinical priority.

Current prophylactic strategies rely primarily on pharmacological agents such as serotonin (5-HT3) receptor antagonists, corticosteroids, dopamine antagonists, and multimodal combinations. Despite these measures, the incidence of breakthrough PONV remains significant, underscoring the need for additional safe, effective, and inexpensive interventions.

Lidocaine, traditionally used as a local anesthetic and antiarrhythmic, has gained attention in perioperative medicine for its systemic anti-inflammatory, analgesic, and opioid-sparing effects when administered intravenously. Evidence suggests that perioperative lidocaine can improve gastrointestinal motility, reduce visceral hypersensitivity, and facilitate earlier return of bowel function. These properties raise the possibility that lidocaine may also influence nausea and vomiting pathways by attenuating vagal afferent signaling, reducing local gastric irritation, and dampening inflammatory responses within the gastrointestinal mucosa.

Delivering lidocaine directly into the gastric cavity via an orogastric (OG) tube represents a novel and pragmatic approach. Unlike intravenous administration, intragastric instillation allows targeted mucosal exposure, potentially reducing afferent vagal stimulation that triggers nausea and vomiting. This method is technically simple, inexpensive, and feasible within the routine workflow of bariatric surgery, as OG tubes are already placed for intraoperative management.

This study aims to evaluate whether the administration of lidocaine via nasogastric tube can reduce the incidence of postoperative nausea and vomiting (PONV) in patients undergoing bariatric surgery. If effective, local lidocaine administration may serve as a simple, low-cost, and readily adoptable strategy to improve postoperative outcomes in bariatric surgery patients. This approach could expand the multimodal anesthesia regimen and optimize the enhanced recovery after surgery (ERAS) pathway for bariatric procedures.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

100

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Ningxia
      • Yinchuan, Ningxia, China, 750000
        • Rekrutierung
        • General Hospital of Ningxia Medical University
        • Kontakt:
          • General Hospital of Ningxia Medical University
          • Telefonnummer: +86-0951-4091488
          • E-Mail: 1342850868@qq.com

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Adults aged between 18 and 65 years old;
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status classification II - III;
  • Planned to undergo primary elective laparoscopic sleeve gastrectomy with general anesthesia;
  • Capable of giving informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Known allergy, hypersensitivity or contraindication to lidocaine or amide - type local anesthetics;
  • Previous significant liver or kidney dysfunction (e.g., ALT/AST > 3 times the upper limit of normal, GFR < 30 mL/min);
  • History of epilepsy, cardiac conduction abnormalities or previous diagnosis of malignant hyperthermia;
  • Pregnancy or lactation;
  • Patients who received systemic lidocaine treatment during the operation;
  • History of severe postoperative nausea and vomiting (PONV) or motion sickness, requiring multiple prophylactic medications;
  • Emergency or revision bariatric surgery.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Lidocaine
Lidocaine is administered via a gastric tube.
Upon completion of the surgery and before extubation, 20 ml of 0.5% lidocaine should be administered through the pre - inserted orogastric tube. The gastric tube should be clamped for 5 minutes to ensure sufficient mucosal exposure, and then removed before extubation.
Experimental: Normal Saline
Administer normal saline through the gastric tube.
Before extubation after the surgery is completed, administer 20 ml of normal saline through the pre - inserted orogastric tube. Clamp the gastric tube for 5 minutes to ensure sufficient mucosal exposure, and then remove the tube before extubation.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
The incidence of postoperative nausea and vomiting (PONV) in the post - anesthesia care unit and within 24 hours after surgery.
Zeitfenster: Within 24 hours after the operation
Within 24 hours after the operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Degree of postoperative nausea and vomiting
Zeitfenster: 6 hours, 12 hours, and 24 hours after surgery
The severity of nausea and vomiting was assessed using the Numerical Rating Scale at 6 hours, 12 hours, and 24 hours after surgery, respectively. A score of 0 indicated no nausea or vomiting, and a score of 10 indicated the most severe nausea or vomiting.
6 hours, 12 hours, and 24 hours after surgery
Incidence rates of simple vomiting, simple nausea, and their combination during the postoperative anesthesia recovery room period and within 24 hours after surgery.
Zeitfenster: Within 24 hours after the operation
Within 24 hours after the operation
Use rescue antiemetics
Zeitfenster: Within 24 hours after surgery.
Use of emergency antiemetic drugs and time nodes after surgery.
Within 24 hours after surgery.
Opioid use within 24 hours after surgery
Zeitfenster: 24 hours after surgery
The amount of opioids used 24 hours after surgery.
24 hours after surgery
Time of first tolerable oral intake
Zeitfenster: Within 72 hours after surgery.
The time of the first oral tolerance to eating after surgery
Within 72 hours after surgery.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. Mai 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Juni 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Juni 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Juni 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Juni 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. Juni 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. Juni 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. Juni 2026

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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