Seguridad y eficacia de las preparaciones de colonoscopia de rutina

La detección periódica del cáncer de colon se ha convertido en el estándar de atención en personas mayores de 50 años. En este contexto, generalmente se acepta que la colonoscopia es la modalidad más sensible para la detección de cáncer de colon y/o patología de colon premaligna. Sin embargo, tal como se realiza actualmente, la colonoscopia requiere que se eliminen las heces del colon antes del examen. Si las heces permanecen en el colon, la visualización del intestino se verá parcial o totalmente afectada y limitará la efectividad de la prueba. Se emplean varios métodos para purgar el intestino de material de desecho, pero generalmente implican la administración de una solución de lavado (como un lavado) (como Colyte o Golytely) o de un laxante osmótico (como fosfato de sodio o citrato de magnesio). Ninguno de estos enfoques es uniformemente efectivo en todos los individuos y tampoco está exento de posibles complicaciones, especialmente en los riñones. La intención de la investigación propuesta es estudiar la eficacia y la seguridad relativas de estos preparados tanto en personas sin discapacidad como en personas con lesión de la médula espinal. Con este fin, asignaremos al azar a estos grupos a una solución de lavado, un laxante o una combinación de los dos antes de una colonoscopia de rutina clínicamente indicada. La calidad de la preparación se evaluará directamente durante la colonoscopia y se determinará el efecto de estas preparaciones sobre la función renal. Sospechamos que cuando se trata de la preparación para la colonoscopia, un zapato no sirve para todas las tallas. La investigación propuesta debería permitirnos determinar qué forma de preparación es menos dañina y al mismo tiempo lograr una eficacia óptima.