Evaluación de la eficacia del tratamiento con láser de CO2 fraccionado y comparación con la terapia de estrógenos vaginales en mujeres posmenopáusicas con atrofia vulvovaginal

Los síntomas de atrofia vulvovaginal (AVV) están fuertemente asociados con la disminución de la función ovárica y los niveles de estrógeno en mujeres posmenopáusicas, lo que tiene un impacto considerable en la calidad de vida de las mujeres. La terapia hormonal tópica y el reemplazo hormonal se usan ampliamente para aliviar los síntomas de AVV. En este contexto, el láser de CO2 fraccionado mínimamente invasivo surge como una alternativa de terapia no hormonal, especialmente en pacientes que presentan contraindicaciones a la terapia hormonal. Objetivo: Comparar el tratamiento con láser de CO2 fraccionado, la terapia estrogénica local y la combinación de ambos tratamientos para la AVV y determinar la eficacia y posibles efectos adversos del tratamiento con láser de CO2. Materiales y Métodos: Cuarenta y cinco mujeres posmenopáusicas serán aleatorizadas en tres grupos de tratamiento doble ciego que consisten en láser de CO2 y placebo de crema vaginal de estrógeno, placebo de láser de CO2 y crema vaginal de estrógeno y láser de CO2 y crema vaginal de estrógeno. La evaluación de las características basales y el seguimiento se obtendrán a través de cuestionarios de autocompletado (Índice de función sexual femenina, Consulta internacional sobre el cuestionario de incontinencia-forma corta (ICIQ-SF), Cuestionario de síntomas vulvovaginales y Calidad de vida específica de la menopausia (MENQOL) ). Frost Index y Vaginal Health Index (VHI) son parte de análisis clínicos e histológicos objetivos. La colposcopia, la citología vaginal y la biopsia de la pared vaginal lateral del tercio medio también se realizarán al inicio y en la semana 17.