Eliminación dirigida de alimentos para el tratamiento de enfermedades gastrointestinales funcionales en niños (FGID)

Ensayo aleatorizado controlado de un solo centro. Lugar: Clínica ambulatoria de gastroenterología pediátrica (PG), Children's Hospital, Londres, Canadá. Metodología: Después de un período de prueba de 4 semanas, se reclutarán para el ensayo 60 niños de 5 a 18 años que cumplan con los criterios de inclusión de Roma 3 para dolor abdominal asociado con TFGI. Después del consentimiento informado, los participantes serán asignados aleatoriamente a un grupo de tratamiento estándar o de modificación del estilo de vida (eliminación dietética) en una proporción de 1:1. Las pruebas de IgG para antígenos alimentarios se completarán en ambos grupos utilizando un panel de alérgenos alimentarios múltiples basado en ELISA de IgG específico disponible en el mercado, pero SÓLO se divulgará para el grupo de modificación del estilo de vida. El paciente recibirá consejos específicos de un dietista para excluir un máximo de dos alimentos de su dieta durante 4 semanas. Los niños serán seguidos en la clínica de PG a intervalos de 4 semanas durante 16 semanas. En cada visita a la clínica, tanto el niño como los padres completarán el diario de ingesta de alimentos, el índice de dolor abdominal (API) y el cuestionario de calidad de vida (QOL). El grupo de terapia estándar recibirá tratamiento convencional para el Dolor Abdominal (AP) según la práctica habitual en la Clínica PG. La respuesta se define como una mejora superior al 50 % en la frecuencia y la gravedad del dolor abdominal. En cada visita de seguimiento, los no respondedores pasarán al otro brazo del estudio. Al final del ensayo, los no respondedores de cualquiera de los grupos seguirán recibiendo tratamiento convencional en la Clínica PG. Los respondedores serán dados de alta con sus médicos de familia. Los datos se analizarán utilizando IBM SPSS Statistics, versión 22.0.