Prevención de condiciones isquémicas en accidentes cerebrovasculares/ataques isquémicos transitorios no discapacitantes con condicionamiento isquémico remoto (PICNIC-ONE)

Criterios de inclusión:

1. Dieciocho años o más de cualquier género o raza;
2. Diagnosticado con un MIS/TIA no cardiogénico dentro de los 14 días; MIS se define por un accidente cerebrovascular isquémico con una puntuación de 3 o menos en el NIHSS en el momento de la inclusión, TIA se define como un déficit neurológico atribuido a isquemia cerebral focal, con resolución de los síntomas dentro de las 24 h posteriores al inicio de los síntomas. El inicio de los síntomas se define por la principio de "última visita normal";
3. Signos vitales estables, funciones cardiaca, hepática y renal normales;
4. Capaz de consentir por sí mismo o por representante legalmente autorizado.

Criterio de exclusión:

1. Diagnóstico de hemorragia u otra patología, como malformación vascular, tumor, absceso u otras enfermedades no vasculares, basado en tomografía computarizada o resonancia magnética cerebral;
2. Puntuación de la escala de Rankin modificada > 2 en la inclusión;
3. Recibido iv. terapia con activador tisular del plasminógeno recombinante (rtPA) o tratamiento de intervención para el evento actual;
4. Contradicción para aspirina o clopidogrel (alergia conocida, asma grave o insuficiencia cardíaca et al.);
5. Indicación clara para la terapia de anticoagulación (fuente cardíaca de embolia);
6. Tendencia hemorrágica por cualquier motivo (incluidos, entre otros, trastorno hemostático, recuento de plaquetas <100 × 109/l, antecedentes de disfunción hepática inducida por fármacos);
7. Cualquier transformación hemorrágica;
8. Sangrado gastrointestinal o cirugía mayor dentro de los 3 meses posteriores al inicio de los síntomas;
9. Accidente cerebrovascular o TIA inducido por terapia intervencionista o cirugía;
10. Cualquier tejido blando de la extremidad superior, lesión vascular o enfermedad de los vasos sanguíneos periféricos que pueda contraindicar RIC;
11. Presión arterial sistólica superior a 200 mmHg después de la medicación;
12. Revascularización planificada (cualquier angioplastia o cirugía vascular) dentro de los próximos 3 meses;
13. Programado para cirugía o tratamiento intervencionista que requiera el cese de RIC dentro de los próximos 3 meses;
14. Comorbilidad grave no cardiovascular con esperanza de vida < 3 meses;
15. El embarazo;
16. Actualmente recibe un fármaco o dispositivo en investigación por otros estudios.